Коклюш (коклюш): симптомы, причины и как его лечить

Определение

Что такое коклюш (коклюш)?

Коклюш или коклюш - очень заразный кашель, вызванный бактериальной инфекцией. Bordetella pertussis в дыхательных путях. Это состояние может длиться 4-8 недель, поэтому оно также известно как кашель в течение ста дней. Кроме продолжительного кашля, коклюш сопровождается хрипящими вдохами (хрипящими звуками). Сначала кашель легкий, но усиливается и может сопровождаться рядом других проблем со здоровьем, такими как заложенность носа, слезотечение, сухость в горле и лихорадка. Коклюш может быстро передаваться среди детей и подростков и может вызывать осложнения или опасные последствия для здоровья. К счастью, вы можете предотвратить коклюш или коклюш, сделав прививку АКДС (дифтерия, коклюш и столбняк).

Насколько распространено это состояние?

Дети и младенцы - это возрастная группа, наиболее уязвимая для коклюша. Особенно младенцы в возрасте 12 месяцев и маленькие дети в возрасте 1-4 лет, которые не вакцинированы. Согласно исследованию, опубликованному в The Lancet в 2017 году, ежегодно во всем мире регистрируется 24,1 миллиона случаев коклюша, который в основном поражает детей. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в развивающихся странах от коклюша умирают не менее 300 000 детей. Однако дети младше 12 месяцев не могут получить вакцину от коклюша. Следовательно, она с большей вероятностью заразится коклюшем, если мать не сделала вакцинацию во время беременности. Хотя коклюшный кашель чаще встречается у детей, он также возможен и у взрослых.

Признаки и симптомы

Каковы признаки и симптомы коклюша (коклюша)?

Признаки проблем со здоровьем, которые отмечают коклюш, обычно появляются через 5-10 дней после заражения бактериями. У детей симптомы коклюша могут быть более специфичными, например одышка в положении лежа или во сне. Стадии заражения коклюшем состоят из трех фаз, каждая из которых проявляет разные симптомы.

1. Симптомы коклюша 1 фазы.

Признаки и симптомы коклюша на ранних стадиях, которые длятся 1-2 недели, обычно мягкие и похожи на симптомы простуды, например:

• Насморк / заложенность носа
• Красные и слезящиеся глаза
• Высокая температура
• Кашель с мокротой

2. Симптомы коклюша 2 фазы.

По прошествии более 2–3 недель признаки и симптомы коклюша ухудшатся. Вторая фаза бактериальной инфекции коклюша также известна как пароксизмальная фаза. В этой фазе кашель становится более интенсивным и иногда не прекращается в течение 10 минут. Это состояние может повторяться до 10-15 раз в день. Эта фаза может длиться от 1 до 6 недель. У взрослых в период кашля бывает повышенный звук дыхания (крик) будет звучать четче. Производство слизи в дыхательных путях также увеличивается и становится гуще, что затрудняет прекращение кашля. Вторая фаза инфекции также представляет больший риск для безопасности младенцев и детей. Младенцы могут испытывать одышку, которая со временем усиливается. Вот другие симптомы, которые часто появляются во второй фазе бактериальной инфекции, вызывающей коклюш:

• Тошнота
• Лицо становится бледно-синим (обычно у детей) или краснеет
• Чувство сильной усталости
• Боль в груди при кашле
• Хрипящий звук усиливается, особенно когда вы вдыхаете после кашля.

3. Симптомы коклюша 3 фазы.

Заключительная фаза - это фаза заживления, которая обычно длится 1-3 месяца. Испытываемые проблемы со здоровьем обычно начинают улучшаться, частота и продолжительность периодов кашля начинают уменьшаться. Несмотря на то, что на этом этапе больной больше не передает бактерии, он все еще подвержен риску заражения другими вирусами или бактериями, что замедляет процесс заживления. Коклюш не имеет конкретных симптомов, которые отличают его от других типов кашля. Более того, не все больные коклюшем издают хрипящий звук при кашле или при затрудненном дыхании. Поэтому иногда бывает трудно определить, что у вас длительный кашель - это коклюш.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Первая фаза развития коклюшного кашля - это время, когда инфекция очень подвержена заражению. Даже в этом случае родителям нужно быть очень осторожными и не откладывать лечение, особенно если симптомы показали развитие инфекции во второй фазе. Причина в том, что самый высокий риск смерти от коклюша приходится на эту приступообразную фазу. Если вы подозреваете, что ваши симптомы являются признаком коклюша, проконсультируйтесь с врачом, даже если кашель все еще легкий. Кроме того, вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы или ваш малыш испытываете следующие симптомы:

• Кляп
• Лицо становится красноватым или голубоватым
• Затрудненное дыхание
• Дыхание становится короче

Причина

Что вызывает коклюш?

Коклюш возникает из-за инфекции дыхательных путей, вызванной бактериями. Bordetella pertussis. Коклюш - это тип кашля, который очень легко передается от одного человека к другому. Передача коклюша взрослым может происходить в результате воздействия бактерий в окружающей среде. Бактерии Bordetella pertussis может проходить через капли или капли мокроты / слизи, которые выделяются, когда инфицированный человек кашляет, чихает и разговаривает. Пациенты, которым не проводилось лечение, подвергаются наибольшему риску передачи бактерий на первом этапе, когда симптомы кашля сохраняются в течение 2-3 недель. Бактерии, вызывающие кашель, попадают в организм через нос, рот или глаза. Бактериальная инфекция, вызывающая коклюш, затем распространяется на поверхности дыхательных путей, а именно в трахее и бронхах. Оба являются частью трахеи, которая функционирует как канал, по которому воздух попадает в легкие и в альвеолы ​​(мешочки) легких. Момент после Bordetella pertussis В дыхательных путях эти бактерии начинают размножаться, производя токсины, которые парализуют клетки, ответственные за очистку стенок легких от слизи. В результате в дыхательных путях накапливается мокрота. Во время разведения Б. коклюш вырабатывают различные виды антигенных веществ, а также токсичные вещества, такие как токсин коклюша (PT), нитчатый гемагглютинин (FHA), агглютиногены, аденилатциклаза, пертактин, и цитотоксин трахеи. Эти токсины ответственны за воспаление и отек дыхательных путей. Кроме того, токсины бактерий, вызывающих коклюш, также могут атаковать иммунную систему. По мере обострения бактериальной инфекции увеличивается и количество мокроты. В результате кашель будет более частым. Со временем пациенту становится все труднее дышать, потому что циркуляция воздуха в дыхательных путях все больше затрудняется из-за скопившейся мокроты. Воздух, который не может полностью попасть в легкие, будет издавать хрипящий звук, когда пациент дышит.

Факторы риска

Что увеличивает риск коклюша?

Коклюш - это очень заразный вид кашля. Есть ряд условий, которые могут увеличить шансы человека заразиться этим заболеванием. Люди со следующими состояниями больше подвержены риску развития кашля при коклюше:

• Младенцы до 12 месяцев, которые все еще не могут получить вакцину
• Люди, которые тесно и часто взаимодействуют с больными коклюшем
• Люди со слабой иммунной системой, такие как беременные женщины, страдающие аутоиммунным заболеванием или принимающие лекарства, снижающие работу иммунной системы.

Диагностика

Как диагностируется коклюш?

На ранних стадиях диагностики ваш врач проведет медицинский осмотр, проанализирует вашу историю болезни и попытается определить любые проблемы со здоровьем, имитирующие симптомы коклюша. Отсюда врачи могут поставить неправильный диагноз, потому что во многих случаях появляются симптомы, похожие на простуду или грипп. Поэтому врач обычно начинает поиски сравнительного анализа, спрашивая, насколько сильный кашель, или прислушиваясь к кашлю, чтобы определить хрип. Чтобы получить более точный диагноз, врач обычно просит вас пройти несколько следующих медицинских анализов:

• Анализ мокроты или мокроты: лабораторное обследование для анализа образцов слизи, взятых из горла и носа, на предмет обнаружения бактерий. Bordetella pertussis в организме.
• Анализ крови: для определения количества элементов крови, особенно лейкоцитов. Если число велико, это указывает на наличие нескольких инфекций.
• Рентгенограмма грудной клетки: сделайте снимок внутренней части грудной клетки с помощью рентгеновского снимка, чтобы проверить наличие воспаления или жидкости в легких.

Уход

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Как лечить коклюш?

Лечение коклюша следует проводить как можно раньше, по крайней мере, в течение первых 1-2 недель до появления более серьезных симптомов. Поскольку коклюш или коклюш вызваны бактериальной инфекцией, антибиотики являются правильным лекарством. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), типами антибиотиков, которые эффективно используются в качестве лекарств для искоренения бактериальных инфекций, вызывающих коклюш, являются макролиды, такие как:

• Азитромицин
• Кларитромицин
• Эритромицин

Эти три антибиотика от коклюша будут эффективны, особенно когда инфекция все еще находится на ранней стадии (2-3 недели). Однако эти препараты безопасно вводить только пациентам в возрасте от 1 месяца. Применение этого препарата от коклюша у детей младше 1 месяца требует специального лечения. Очень важно принимать лекарство от коклюша в соответствии с дозировкой, указанной вашим врачом, потому что оно более эффективно при остановке бактериальной инфекции. В дополнение к антибиотикам врачи обычно также могут предоставить дополнительные лекарства для лечения симптомов коклюша, такие как кортикостероиды, которые могут помочь уменьшить воспаление в дыхательных путях. Без рецепта лекарства от кашля или без рецепта (OTC) не следует использовать в качестве замены антибиотиков при коклюше. Причина в том, что лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, действуют только для облегчения кашля, боли в горле или разжижения мокроты. Этот препарат не убивает бактерии, вызывающие инфекцию.

Какие домашние средства от коклюша?

Лечение коклюша можно проводить в амбулаторных условиях, особенно у пациентов, у которых нет тяжелых симптомов. Госпитализация обычно требуется только детям или взрослым, которые испытывают осложнения от коклюша, такие как пневмония. Процесс выздоровления может пойти быстрее, если, принимая лекарство от коклюша, вы также будете принимать поддерживающую терапию как способ вылечить такой кашель в домашних условиях:

• Уменьшите физическую активность и много отдыхайте.
• Следите за признаками обезвоживания. Предотвратите обезвоживание, употребляя достаточное количество жидкости с питьевой водой, употребляя обогащенные продукты или пить витаминные фруктовые соки.
• Отрегулируйте порции еды, чтобы предотвратить рвоту после кашля. При необходимости делите прием пищи на более мелкие, но частые порции.
• Очистите воздух в комнате с помощью увлажнитель для очистки воздуха от грязных частиц, вызывающих кашель, таких как загрязнения, сигаретный дым и химические соединения.
• Предотвратите передачу болезней, регулярно мыть руки и надев маску, когда вы находитесь с другими людьми.

Осложнения

Какие осложнения может возникнуть при коклюше?

Коклюш также может вызвать другие, более серьезные проблемы со здоровьем или осложнения у больного. Общие проблемы со здоровьем, вызываемые коклюшем у взрослых, включают:

• Проблемы со сном по ночам или бессонница
• Затрудненное дыхание во время сна
• Потеря веса
• Пневмония

Дети более подвержены осложнениям, вызванным коклюшем. Постоянный кашель, который длится несколько минут, может снизить нагрузку на легкие. Ребенок временно перестал дышать (апноэ) и находится в более тяжелом состоянии. Если это продолжится, мозг может испытать гипоксию, то есть нехватку кислорода. Около половины детей в возрасте до 1 года, инфицированных коклюшем от кашля, поступают в больницу из-за серьезных респираторных осложнений, таких как пневмония или дисфункция мозга. Кроме того, исследование Орхусского университета в Дании также показало, что дети, заболевшие коклюшем, имеют более высокий риск развития эпилепсии в более позднем возрасте. Самым фатальным осложнением является то, что продолжительный коклюш может привести к разрыву кровеносных сосудов, вызывая кровотечение в головном мозге.

Профилактика

Как предотвратить коклюш?

Дети - это возрастная группа, наиболее подверженная коклюшу и подверженная повышенному риску развития осложнений. Вот почему им необходимо пройти вакцинацию, чтобы предотвратить коклюш. Вакцины от коклюша можно получить в рамках базовой программы иммунизации от дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС) или пятивалентной вакцины, которая также создает иммунитет против гепатита, пневмонии и менингита, а именно вакцины DPT-HB-Hib. По данным Министерства здравоохранения Индонезии, плановая иммунизация детей от дифтерии обычно проводится в трех дозах, а именно, когда ребенку исполняется 2, 3 и 4 месяца. Продвинутая иммунизация против дифтерии проводится в возрасте 18 месяцев и 6-7 лет. Коклюш или коклюш могут вызвать опасные осложнения у детей, если не лечить их немедленно и надлежащим образом. Однако это заболевание можно предотвратить с помощью иммунизации, чтобы обеспечить защиту от бактериальных инфекций, вызывающих коклюш, с раннего возраста.