Эмболия околоплодными водами: определение, симптомы, причины, лечение и др.

Икс

Определение

Что такое эмболия околоплодными водами (эмболия околоплодными водами)?

Эмболия околоплодными водами или также называемая эмболией околоплодными водами - редкое осложнение во время родов.

Эмболия околоплодными водами - это состояние, при котором околоплодные воды, клетки плода, волосы или другие вещества попадают в кровоток матери через основание плаценты матки.

Эти различные жидкости и ингредиенты могут вызывать реакции, напоминающие аллергию.

Эта реакция может затем привести к кардиореспираторному коллапсу (сердце и легкие) и чрезмерному кровотечению (коагулопатии).

Эмболия околоплодными водами действительно может произойти во время беременности.

Однако это одно осложнение родов чаще возникает во время родов или вскоре после них.

Эмболия околоплодными водами - осложнение родов, которое довольно сложно диагностировать.

Если врач подозревает, что у вас это заболевание, незамедлительно будут приняты меры, чтобы предотвратить опасные для жизни осложнения для вас и ребенка.

Фактически, эмболия околоплодными водами по-прежнему остается одним из осложнений, которые могут быть фатальными, поскольку их трудно предсказать и предотвратить.

Немедленно приведите беременных женщин на роды в больницу, вместо того, чтобы рожать дома, если они испытывают определенные проблемы до родов.

Убедитесь, что все средства для подготовки к родам и оборудование для родов готовы ко дню D.

Мать может сопровождать партнер, другие члены семьи или доула, если она может пойти в больницу до родов.

Насколько распространено это состояние?

Эмболия околоплодными водами - довольно редкое заболевание, запущенное в клинике Кливленда.

Этот показатель составляет 2-8 случаев на 100 000 рождений и составляет около 7,5-10% материнской смертности.

Есть несколько факторов, которые также могут увеличить риск развития эмболии околоплодными водами.

К этим факторам относятся проблемы с плацентой, преэклампсия, избыточное количество околоплодных вод (многоводие), а также возраст старше 35 лет во время беременности и родов.

Однако этого можно избежать, уменьшив факторы риска. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

Признаки и симптомы

Каковы признаки и симптомы эмболии околоплодными водами?

Эмболия околоплодными водами - это состояние, которое возникает внезапно и быстро.

Ранние стадии этого осложнения обычно включают сердечный приступ и быструю дыхательную недостаточность.

Сердечный приступ возникает, когда сердце перестает работать, а мать теряет сознание и перестает дышать.

Неспособность быстро дышать возникает, когда легкие не могут обеспечить достаточное количество кислорода для крови или удалить из крови достаточно углекислого газа.

Матери было очень трудно дышать.

Другие возможные признаки и симптомы эмболии околоплодными водами включают следующее:

• Внезапная одышка
• Избыток жидкости в легких (отек легких)
• Внезапное снижение артериального давления
• Внезапная сердечная недостаточность для эффективного перекачивания крови (сердечно-сосудистый коллапс)
• Опасные для жизни проблемы со свертыванием крови (диссеминированная внутрисосудистая коагулопатия)
• Изменения психического состояния, такие как тревожность.
• Холодный
• Учащенный сердечный ритм или нарушения сердечного ритма
• Дистресс плода, например, замедленный сердечный ритм.
• Судороги
• Кома
• Внезапные нарушения сердечного ритма плода
• Кровотечение из матки, разреза или внутривенного (в / в) места

Обязательно немедленно обратитесь в больницу при появлении признаков родов.

Признаки начала родов обычно включают разрыв воды, схватки и открытие родов.

Однако отличите симптомы настоящих схваток от ложных, которые часто путают в третьем триместре беременности.

Когда обратиться к врачу?

Если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше признаков или симптомов, связанных с эмболией околоплодными водами, или у вас есть какие-либо вопросы, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Тело каждого реагирует по-разному.

Лучше всего обсудить с врачом, что лучше всего подходит для вашей ситуации.

Причина

Что вызывает эмболию околоплодными водами?

Эмболия околоплодными водами - это осложнение, которое может возникнуть во время родов и после их завершения.

Это состояние может возникнуть у тех из вас, кто рожал нормально через влагалище в любой позе или перенёс кесарево сечение.

Эмболия околоплодными водами - это осложнение, которое возникает, когда околоплодные воды или части плода попадают в кровоток матери.

Причина возникновения эмболии околоплодными водами до конца не выяснена.

Наиболее вероятной причиной эмболии околоплодными водами является повреждение плацентарного барьера, например травма или травма.

Когда происходит это повреждение, иммунная система реагирует на различные действия.

Реакция организма варьируется от выделения вещества, вызывающего воспалительную реакцию (воспаление), до активации аномальных сгустков в легких и кровеносных сосудах матери.

Все это может привести к серьезному нарушению свертываемости крови, известному как диссеминированное внутрисосудистое свертывание.

Однако эмболия околоплодными водами - явление редкое.

Это связано с тем, что попадание некоторого количества околоплодных вод в кровоток матери во время родов не всегда вызывает проблемы.

Непонятно, почему в некоторых случаях это причина эмболии околоплодными водами.

Для получения более подробной информации необходимы дальнейшие исследования причин этой эмболии околоплодными водами.

Факторы риска

Что подвергает человека риску эмболии околоплодными водами?

Эмболия околоплодными водами во время родов встречается очень редко.

По данным клиники Майо, поэтому довольно сложно определить факторы риска эмболии околоплодными водами.

Однако несколько факторов могут увеличить риск эмболии околоплодными водами.

Некоторые из факторов риска, которые могут спровоцировать развитие околоплодных вод у человека, включают:

1. Старость при беременности

Если вам было 35 лет при рождении, ваш риск развития эмболии околоплодными водами увеличится.

Чем старше вы беременны и рожаете, тем выше риск развития этого осложнения.

2. Проблемы с плацентой

Если в вашей плаценте есть аномалии, увеличивается риск развития эмболии околоплодными водами.

Например, аномалии структур, которые развиваются в матке во время беременности, могут увеличить риск этих осложнений.

Наличие аномалий плаценты включает часть или всю плаценту, покрывающую шейку матки (предлежание плаценты).

Состояние плаценты, которая отслаивается от внутренней стенки матки перед родами (отслойка плаценты), также увеличивает риск.

Оба эти состояния могут вызвать проблемы с плацентой или защитой ребенка в утробе матери.

3. Преэклампсия.

Будьте осторожны, если у вас преэклампсия, то есть высокое кровяное давление и избыток белка в моче после 20 недель беременности.

Причина в том, что эти различные состояния могут повысить риск эмболии околоплодными водами.

4. Роды, вызванные медицинскими причинами.

Считается, что метод стимуляции родов перед родами увеличивает риск эмболии околоплодными водами.

Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы убедиться в этом.

5. Роды путем кесарева сечения.

Кесарево сечение, роды с помощью щипцов или вакуум-экстракция могут увеличить риск эмболии околоплодными водами.

Это связано с тем, что использование этих инструментов может разрушить физический барьер между вами и вашим ребенком, известный как амниотический мешок.

Однако неясно, действительно ли хирургическое родоразрешение является фактором риска эмболии околоплодными водами.

Причина в том, что использование щипцов и вакуума на самом деле предназначено для ускорения родов при нормальных родах, особенно если врач подозревает эмболию околоплодными водами.

6. Многоводие.

Многоводие - это состояние, при котором у ребенка слишком много околоплодных вод.

Это разновидность расстройства околоплодных вод (гидрамниона).

Наличие слишком большого количества жидкости вокруг ребенка в утробе матери может подвергнуть вас риску эмболии околоплодными водами.

Другие факторы риска эмболии околоплодными водами

В дополнение к различным факторам риска, упомянутым выше, эмболия околоплодными водами также может быть вызвана следующими причинами:

• Беременны двойней, тройней или более
• У ребенка дистресс плода или недостаток кислорода во время беременности и родов.
• Плацентарные расстройства
• Эклампсия - более тяжелая форма осложнения, чем преэклампсия.
• Разрыв матки или разрыв матки
• Быстрый труд

Различные факторы риска, описанные ранее, не всегда приводят к эмболии околоплодными водами.

Однако наличие одного или нескольких из этих факторов риска может увеличить ваши шансы на эмболию околоплодными водами.

Врач немедленно назначит соответствующее лечение, если у матери есть один или несколько из вышеперечисленных факторов риска, которые сопровождаются определенными медицинскими жалобами.

Диагностика и лечение

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Как диагностировать это состояние?

Диагноз эмболии околоплодными водами устанавливается на основании осмотра врача. Диагноз обычно ставится после устранения других состояний.

В некоторых случаях диагноз можно поставить только после смерти матери.

Для диагностики эмболии околоплодными водами будет проведено несколько тестов, в том числе:

• Анализы крови, в том числе те, которые оценивают свертываемость, сердечные ферменты, электролиты и группы крови, а также полный анализ крови (CBC).
• Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) для оценки сердечного ритма.
• Пульсоксиметрия для проверки количества кислорода в крови.
• Рентген грудной клетки, чтобы проверить жидкость вокруг сердца.
• Эхокардиография (ЭКГ) для оценки функции сердца.

Как лечить эмболию околоплодными водами?

Состояние эмболии околоплодными водами требует немедленного лечения, чтобы преодолеть недостаток кислорода и низкое кровяное давление.

Врачи и медицинская бригада могут предоставить индивидуальный уход вам и вашему ребенку.

Хендлинг для мам

Лечение, проводимое матери, направлено на предотвращение серьезных симптомов, ведущих к коме и даже смерти.

Врач предоставит дополнительный кислород или кислородный аппарат для искусственной вентиляции легких, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно кислорода.

Это важно, потому что это означает, что ребенок получает достаточное количество кислорода.

В остальном врач может вставить катетер, чтобы проверить состояние сердца и прописать препараты для контроля артериального давления.

В некоторых случаях переливание крови также может быть выполнено для восполнения потери крови во время кровотечения во время родов.

Обработка младенцев

Во время родов врач и медицинская бригада всегда будут следить за состоянием ребенка.

Обычно новый ребенок рождается после того, как состояние вашего тела станет достаточно стабильным.

Таким образом, это может увеличить шансы ребенка на выживание.

Но после этого, как правило, младенцам приходится интенсивно лечить у врачей и медперсонала в специальных детских палатах.

В частности, при эмболии околоплодными водами могут быть назначены различные виды неотложной помощи:

1. Использование катетера

Ваша медицинская бригада поместит тонкую полую трубку в одну из артерий (артериальный катетер), чтобы контролировать ваше кровяное давление.

Другая трубка также будет вставлена ​​в вену на груди (центральный венозный катетер), которую можно использовать для введения жидкости, лекарств или переливания, а также для забора крови.

2. Подача кислорода

Возможно, вам понадобится дыхательная трубка, которая вставляется в дыхательные пути, чтобы помочь вам дышать.

3. Прием лекарств.

Ваш врач может назначить лекарства для улучшения и поддержки сердечной деятельности.

Можно использовать другие лекарства, чтобы снизить давление, вызванное попаданием жидкости в сердце и легкие.

4. Обеспечьте переливание крови.

Если у вас неконтролируемое кровотечение, вам потребуются переливания крови, продуктов крови и восполнение жидкости.

Если у вас есть эмболия околоплодными водами до родов, врач назначит лечение, чтобы ребенок мог родиться благополучно.

Может потребоваться экстренное кесарево сечение.

Профилактика

Что я могу сделать дома, чтобы предотвратить или вылечить это заболевание?

Эмболию околоплодными водами предотвратить невозможно. Причину осложнений беременности из-за эмболии околоплодными водами также, как правило, трудно предсказать, когда это произойдет.

Если у вас возникла эмболия околоплодными водами и вы планируете снова попытаться забеременеть, вам следует сначала проконсультироваться с акушером.

Ваш врач предварительно проверит вашу историю болезни и текущее состояние тела, чтобы выбрать лучший вариант для вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом, чтобы лучше понять лучшее решение для вас.