Почему пациенты с ВИЧ / СПИДом (ЛЖВС) должны немедленно проходить обследование на туберкулез?

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) - это вирус, атакующий иммунную систему человека. Слабая иммунная система делает людей очень восприимчивыми к другим заболеваниям. ВИЧ можно сравнить с воротами, которые широко открываются для проникновения в организм других инфекций. Еще одно заболевание, чаще всего связанное с ВИЧ, - это туберкулез. Туберкулез - это заболевание, вызываемое бактериями, которые могут поражать легкие и другие части тела. Людям, живущим с ВИЧ / СПИДом (ЛЖВС), необходимо немедленно пройти обследование на туберкулез.

Какая связь между ВИЧ и туберкулезом?

По сути, ВИЧ-инфекция наносит ущерб иммунной системе. Из-за этой слабой иммунной системы ВИЧ-положительные люди (ЛЖВС) менее чувствительны к присутствию каких-либо бактерий извне, в том числе бактерий ТБ.

Фактически, почти у всех больных ВИЧ уже есть бактерии туберкулеза в организме, некоторые из них активны или еще не активны. Связь между туберкулезом и ВИЧ очень тесная, учитывая тот факт, что число случаев туберкулеза растет в странах с высоким уровнем инфицирования ВИЧ.

Почему ЛЖВС должны немедленно проверять туберкулез?

На самом деле каждый рискует заболеть туберкулезом. Однако люди, живущие с ВИЧ, более подвержены заболеванию туберкулезом. Бактерии ТБ у ЛЖВС активизируются быстрее, чем у здоровых людей. Фактически, хотя случаи туберкулеза у ЛЖВ активизируются быстрее, эту инфекцию будет труднее диагностировать и лечить.

Поэтому ЛЖВС должны как можно раньше проверяться на наличие туберкулеза. В некоторых случаях, если туберкулез не был обнаружен, и он переживал, когда у этого пациента с ВИЧ была очень повреждена иммунная система, его очень трудно лечить. Нередко пациенты с ВИЧ умирают в течение нескольких дней или недель после начала противотуберкулезной терапии. Это подчеркивает важность того, чтобы больные ВИЧ должны были немедленно проверять туберкулез, чтобы с ним можно было справиться быстрее.

Каковы признаки туберкулеза у ЛЖВС?

По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, у вас есть несколько признаков или симптомов туберкулеза, а именно:

Откашливание мокроты или откашливание мокроты с кровью, которое продолжается 3 недели или даже больше.
Масса тела снижается.
Лихорадка, особенно днем.
Ночью пот может намокнуть. Этот пот похож на промокание под дождем.
Увеличение лимфатических узлов, как правило, опухших шейных лимфоузлов.

Также следует следить за сухим кашлем, потому что бактерии ТБ, поражающие легкие, также могут вызывать этот симптом.

Какие анализы необходимо пройти людям, живущим с ВИЧ, для проверки на туберкулез?

Есть три распространенных теста на туберкулез, которые можно сделать, а именно:

Туберкулиновая кожная проба (ТКП), также известная как проба Манту
Рентген (рентген) грудной клетки
Анализ мокроты или мокроты

Эти три теста могут определить, есть ли у человека активная туберкулезная инфекция или нет, или он вообще не инфицирован туберкулезом, иначе говоря, чистый.

Что делать, если результат на туберкулез отрицательный?

У некоторых людей с ВИЧ-инфекцией результат теста на ТБ будет отрицательным, даже если они действительно инфицированы микробами ТБ. Это связано с тем, что иммунная система, вызывающая реакцию теста, не работает должным образом. Людям с ВИЧ, у которых отрицательный результат теста на туберкулез, обычно требуется дополнительное медицинское обследование, особенно если у них наблюдаются симптомы туберкулеза.

Что, если результатом станет активный туберкулез?

Как и в случае с ВИЧ, туберкулез также необходимо лечить с помощью комбинации нескольких препаратов. Если результаты обследования действительно показывают наличие активного туберкулеза, обычно ваш врач прописывает вам определенные лекарства.

Одновременный прием лекарств от ВИЧ и туберкулеза может увеличить риск лекарственного взаимодействия и побочных эффектов для вашего здоровья. Следовательно, медицинский персонал должен очень внимательно наблюдать за людьми, которые лечатся от туберкулеза или ВИЧ-инфекции.

Есть 5 вариантов лекарств, которые обычно используются в Индонезии, а именно:

Изониазид (отмечен кодом INH или H)
Рифампицин (R)
Пиразинамид (Z)
Этамбутол (E)
Стрептомицин (S)

Какой вариант используется, зависит от обстоятельств пациента. Например, есть некоторые препараты, которые нельзя использовать при беременности. Вам нужно будет поговорить со своим врачом об этих лекарствах. В дополнение к комбинации этих препаратов обычно назначают пилюли пиридоксина. Пиридоксин - это витамин B6, который используется для уменьшения побочных эффектов этих противотуберкулезных препаратов.

Так что, если обнаружены неактивные бактерии туберкулеза?

Если результаты теста на ТБ показывают присутствие бактерий ТБ, но все еще неактивны, есть способы предотвратить их быстрое развитие. Профилактика обычно проводится медицинским персоналом. Однако при использовании этой профилактики сначала необходимо убедиться, что это действительно туберкулез в организме, который еще не активен. Вы не можете сразу же дать профилактику, не проверив состояние туберкулезных бактерий.

Помимо профилактики, профилактику активных бактерий туберкулеза можно начинать из окружающей среды. Чистая окружающая среда, хорошая циркуляция воздуха и достаточное количество солнечного света необходимы, чтобы предотвратить развитие туберкулеза у ЛЖВС.