Стадия рака простаты, от начальной до последней стадии

Когда вам диагностируют рак простаты, ваш врач обычно выясняет стадию вашего рака. Стадия или стадия рака описывает, сколько рака находится в организме и как он распространяется. Это поможет вашему врачу определить, какое лечение рака простаты вам подходит. Тогда как вы объясните стадии рака простаты, от 1 до 4?

Шаги по определению стадии рака простаты

Стадия рака простаты - это стадия, которая определяет, как развиваются раковые клетки в предстательной железе и распространились ли раковые клетки на другие части тела. Согласно последнему отчету Американского объединенного комитета по раку (AJCC) в 2018 году, существует три основных ключа к определению стадии рака простаты, а именно:

1. Система TNM

Система TNM обычно описывается следующим образом:

Т (опухоль), который показывает, насколько велика опухоль и где она расположена.
N (Узел/ лимфатические узлы), который указывает, распространилась ли опухоль на лимфатические узлы и насколько широко она распространилась.
М (метастаз), который показывает, распространились ли раковые клетки за пределы предстательной железы или в другие части тела и насколько они распространились.

Каждая буква выше будет сопровождаться номером. Это число позволит оценить, сколько раковых клеток развилось в вашем теле. Чем больше число, тем серьезнее рак простаты.

2. Уровень PSA

Белковый антиген (ПСА) - это белок, вырабатываемый клетками предстательной железы, как нормальными, так и раковыми клетками. ПСА в основном содержится в сперме, но этот белок также находится в крови.

PSA обычно наблюдается во время тестирования или скрининга на рак простаты, особенно теста PSA. Чем выше у вас уровень ПСА, тем больше шансов заболеть раком простаты.

3. Оценка по Глисону.

Стадия рака простаты также определяется по шкале Глисона, когда врач ставит диагноз с помощью биопсии или хирургического вмешательства. Этот показатель измеряет, насколько вероятно, что рак будет быстро расти и распространяться.

Эта оценка относится к тому, как раковые клетки выглядят по сравнению с нормальными клетками простаты. Ниже приведены термины в шкале Глисона:

Глисон 6 или ниже, что означает, что раковые клетки подобны здоровым клеткам (рак низкой степени злокачественности).
Глисона 7, что означает, что клетки подобны здоровым клеткам (рак среднего уровня).
Глисона 8, 9 или 10, что означает, что раковые клетки сильно отличаются от здоровых клеток (рак высокой степени).

Затем оценка Глисона была разделена на пять уровней. Чем выше оценка, тем выше серьезность.

Классификация стадий рака простаты

Основываясь на приведенных выше положениях, врач определит, на какой стадии рака предстательной железы вы находитесь. Как и другие виды рака, классификация стадий рака простаты делится на четыре уровня: от самого низкого до самого высокого или самого тяжелого.

Этап 1

Рак простаты 1 стадии - это ранняя стадия рака. На этой стадии раковые клетки обычно медленно растут, и опухоль не прощупывается при пальцевом ректальном исследовании (пальцевое исследование прямой кишки /DRE) или во время УЗИ. Хотя опухоль можно почувствовать и увидеть, обычно она небольшая и находится на одной стороне предстательной железы.

Раковые клетки не распространились на близлежащие лимфатические узлы и другие части тела. На этой ранней стадии система TNM, уровень PSA и оценка по шкале Глисона обычно описываются следующим образом:

T1, N0, M0 или T2, N0, M0.
Уровень ПСА менее 10.
Оценка 1 или оценка по Глисону 6 или ниже.

2 этап

При раке простаты 2 стадии опухоль обычно находится только в простате и не распространилась на другие части тела. Рак простаты 2 стадии делится на три группы, а именно:

Стадия IIA

Рак предстательной железы стадии IIA обычно имеет уровень ПСА от 10 до 20 с оценкой по шкале Глисона 6 или меньше (степень 1). Размер опухоли описывается одним из следующих условий:

Опухоль не прощупывается, ее можно увидеть на УЗИ или УЗИ (T1, N0, M0).
Опухоль можно прощупать на DRE и увидеть на УЗИ на половине или менее одной стороны предстательной железы (T2, N0, M0).
Опухоль можно прощупать на DRE и увидеть на УЗИ, которая составляет более половины на одной стороне простаты (T2, N0, M0).

Этап IIB

На стадии IIB опухоль может или не может быть прощупана на DRE или видна на УЗИ (T1 или T2, N0, M0). Уровень ПСА на этом этапе меньше 20 и обычно имеет оценку Глисона 3 + 4 = 7 (степень 2).

Этап IIC

На этом этапе опухоль может ощущаться или не ощущаться на DRE и наблюдаться на УЗИ (T1 или T2, N0, M0). Уровень ПСА ниже 20 с оценкой 3 или 4 (оценка Глисона 4 + 3 = 7 или 8).

3 этап

Рак простаты 3 стадии входит в запущенную стадию. На этом этапе уровень ПСА высок, и опухоль увеличилась в размерах, но не распространилась на лимфатические узлы и другие органы. Рак простаты 3 стадии делится на три группы, а именно:

Стадия IIIA: На данном этапе уровень PSA достиг 20 или выше, с оценкой Глисона 8 или меньше (оценки с 1 по 4). Опухоль увеличилась в размерах, но не распространилась за пределы предстательной железы (T1 или T2, N0, M0).
Стадия IIIB: На этом этапе уровень PSA может быть любым, а оценка по Глисону обычно находится в пределах от 1 до 4 (оценка по Глисону 8 или меньше). Однако раковые клетки начали расти за пределами простаты и, возможно, распространились на семенные пузырьки или другие ткани вокруг простаты, такие как прямая кишка, мочевой пузырь и / или стенка таза (T3 или T4, N0, M0).
Стадия IIIC: На этом этапе уровень PSA может быть любым числом с оценкой по шкале Глисона 9 или 10 (оценка 5). Размер опухоли может быть разным, она может распространяться или не распространяться на окружающие здоровые ткани (любые T, N0, M0).

4 этап

Рак простаты 4 стадии - последняя стадия рака. На этом этапе опухоль обычно увеличивается в размерах и может расти или не расти в ткани вокруг простаты. Стадии рака простаты делятся на две группы, а именно:

Стадия IVA: На этом этапе уровень PSA и оценка Глисона могут быть любыми. Раковые клетки также распространились на окружающие лимфатические узлы, но не распространились на другие отдаленные органы (любые T, N1, M0).
Стадия IVB: Уровень PSA и оценка Глисона на этом этапе могут быть любыми. Также может произойти распространение на окружающие лимфатические узлы, но может и не произойти. Однако на этой последней стадии раковые клетки распространились на другие органы, такие как кости или другие органы, расположенные более далеко (независимо от T, без N, M1).

Терминальная стадия или метастатический рак простаты

Так же, как и природа раковых клеток в целом, рак простаты может распространяться на другие органы. Это состояние называется метастатическим раком простаты и обычно возникает у 4 пациентов на поздней стадии.

Метастазы рака простаты могут возникать, когда клетки распадаются из опухоли в простате и перемещаются через лимфатическую систему или кровоток в другие области тела. Органы, которые могут быть затронуты этим распространением, - это, как правило, кости, лимфатические узлы, легкие, печень и мозг.

Однако в редких случаях метастазы рака простаты также могут возникать в других органах, таких как надпочечники, грудь, глаза, почки, мышцы, поджелудочная железа, слюнные железы и селезенка.

Когда рак простаты дал метастазы, человек обычно испытывает множество других симптомов, помимо обычно ощущаемых симптомов рака простаты. Если это случилось с вами, вам следует немедленно обратиться к врачу, чтобы назначить правильное лечение.