Затем исчезают беременные близнецы, это синдром исчезающих близнецов.

Конечно, нелепо приятно знать, что ты беременна двойней. Но оказывается, слишком рано забивать молотком, чтобы официально оформить двойную беременность, может обернуться пагубными последствиями. Около 20-30 процентов матерей, беременных двойней во всем мире, страдают синдромом исчезающих близнецов, осложнением беременности, из-за которого один из близнецов бесследно исчезает в утробе матери.

Что такое синдром исчезающих близнецов?

Синдром исчезающих близнецов - это осложнение многоплодной беременности, впервые обнаруженное в 1945 году. А с тех пор, как раннее ультразвуковое обследование стало рутинной процедурой ранней дородовой помощи, частота случаев "пропавших без вести близнецов", регистрируемых в медицинских записях, увеличилась вдвое.

Потеря близнецов во время беременности обычно происходит в первом триместре, часто до того, как мать даже узнает, что она вынашивает двойню. До шести недель беременности ваше ультразвуковое сканирование не покажет большой активности в утробе матери. Считается, что сканирование в возрасте до шести недель слишком рано для обнаружения эмбрионов. Еще слишком рано видеть желточный мешок, обеспечивающий первое питание эмбриона, или сердцебиение ребенка.

Новый эмбрион можно увидеть после того, как срок беременности превышает шесть недель, и даже тогда он все еще составляет всего 3 миллиметра. С другой стороны, раннее ультразвуковое исследование - единственный способ подтвердить многоплодие с самого начала беременности.

Синдром исчезающих близнецов возникает, когда первоначальное ультразвуковое исследование выявляет многоплодную беременность, но, в конце концов, на последующих ультразвуковых исследованиях виден только один ребенок. По сути, синдром исчезающих близнецов - это выкидыш одного из близнецов в утробе матери. Затем мертвая ткань плода поглощается его близнецом, плацентой, или реабсорбируется телом матери. Из-за этого создается впечатление, что ребенок исчез в утробе матери.

Что заставляет близнецов исчезать из матки?

В большинстве случаев причина синдрома исчезающих близнецов неизвестна. Вероятно, аномалии плода, имевшие место на ранней стадии развития, поспособствовали исчезновению одного из близнецов, и не просто как внезапное явление.

Анализ плаценты и / или ткани плода часто показывает хромосомные аномалии у пропавших без вести близнецов, тогда как выжившие близнецы обычно здоровы. Причиной также может быть неправильная имплантация пуповины.

Каковы признаки и симптомы синдрома исчезающих близнецов?

Часто это явление отсутствия близнецов не проявляет каких-либо значительных симптомов до следующего ультразвукового исследования. Однако у некоторых женщин могут проявляться симптомы, похожие на выкидыш (легкие спазмы в животе, вагинальное кровотечение, боль в области таза), даже если результаты ультразвукового исследования показывают, что ребенок находится в утробе здорового ребенка.

Кто рискует столкнуться с осложнениями при беременности двойней?

Исследователи сообщают, что у беременных женщин старше 30 лет больше случаев синдрома исчезающих близнецов. Однако это может быть связано с тем, что у матерей более старшего возраста, как правило, выше процент многоплодных беременностей, особенно при использовании препаратов для лечения бесплодия.

Как врач определяет синдром исчезающих близнецов?

До использования ультразвука диагноз множественной смерти ставился путем исследования плаценты после родов. Благодаря возможности раннего ультразвукового исследования наличие пары близнецов или более одного плода может быть обнаружено в течение первого триместра. Последующее ультразвуковое исследование может выявить «пропавшего» близнеца.

Например, вам могут пройти УЗИ на 6 или 7 неделе беременности. Врачи находят два плода и сообщают вам, что вы беременны двойней. Когда вы вернетесь во время следующего дородового визита, допплерометром можно будет услышать только одно сердцебиение. После проведения контрольного УЗИ на результатах сканирования был виден только один плод.

Есть ли риск для здоровья матери и близнецов, переживших это осложнение?

Если синдром исчезающих близнецов обнаружен в первом триместре, беременность может продолжаться как обычно, без каких-либо клинических симптомов, вредных для матери или выжившего ребенка. Ни матери, ни ребенку, выжившему, для лечения синдрома исчезновения ребенка на ранних сроках беременности не требуется специальной медицинской помощи.

Если смерть одного плода обнаруживается во втором или третьем триместре, беременность можно считать высоким риском. Существует повышенный риск для живого плода, включая более высокий риск церебрального паралича.

Когда один из близнецов умирает после периода формирования эмбриона (начиная с момента зачатия до 10-й недели беременности), околоплодные воды и плацентарная ткань близнецов могут быть реабсорбированы плацентой, телом матери или живым близнецом. Это привело к тому, что умерший близнец был расплющен из-за сильного давления со стороны выжившего близнеца.

Во время родов умерший плод может быть идентифицирован как компрессор плода (довольно сплющенный, но все еще видимый невооруженным глазом) или как папирусный плод (плоское, тонкое, как бумага, состояние тела из-за потери жидкости и большей части мягких тканей) .

Независимо от причины, женщинам, беременным двойней, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они испытывают кровотечение, судороги и боль в области таза. Ультразвук можно использовать для определения того, что потерянный плод действительно мертв, прежде чем решить, можно ли вылечить выкидыш.