Итп (иммунная тромбоцитопеническая пурпура): симптомы, причины и лекарственные препараты

Определение

Что это иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП)?

Иммунная тромбоцитопеническая пурпура или обычно сокращенно ИТП - это аутоиммунное заболевание тромбоцитов, которое влияет на процесс свертывания крови больного. У больных могут появиться синяки или кровотечения из-за слишком низкого уровня тромбоцитов.

Ранее это нарушение свертывания крови называлось идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

Термин «идиопатический» используется, когда неизвестно, что вызывает заболевание. Однако известно, что наряду с развитием медицинских технологий ИТП вызывается аутоиммунными проблемами. Поэтому сейчас это состояние называется иммунная тромбоцитопеническая пурпура.

В нормальных условиях в 1 микролитре крови содержится 140 000–440 000 тромбоцитов или кусочков крови. Если количество тромбоцитов меньше 50 000 тромбоцитов на микролитр, это первый признак появления симптомов ИТП.

Насколько распространено это заболевание?

ИТП - это заболевание, которое может возникнуть у всех, но наиболее уязвимыми являются дети в возрасте 2-5 лет и взрослые в возрасте 20-50 лет. У женщин риск выше, чем у мужчин.

Признаки и симптомы

Каковы признаки и симптомы иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП)?

Цитируется из клиники Майо, ИТП - это состояние, которое часто не вызывает никаких симптомов. Однако общие симптомы, которые появляются, включают:

Легко испытать обильное кровотечение или синяк (гематома)
Кожная сыпь в виде красных пятен (петехии)
Кровоточащие десны
Испражнения с кровью
Менструация продлевается
Носовое кровотечение

Могут быть некоторые признаки или симптомы, не указанные выше. Если вас беспокоят определенные симптомы, обратитесь к врачу.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Вам необходимо немедленно обратиться к врачу, если у вас сильное кровотечение, которое не прекращается в течение 5 минут. Симптомы, которые появляются у каждого человека, могут быть разными. Вот почему вы должны проконсультироваться с врачом, чтобы определить соответствующие шаги для лечения.

Причина

Что вызывает иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП)?

Основная причина ИТП - иммунная система, которая ошибочно распознает тромбоциты как угрозу для организма.

Антитела, вырабатываемые иммунной системой, прикрепляются к тромбоцитам, а затем помечают их для разрушения. Селезенка, которая помогает организму бороться с инфекцией, распознает антитела и помогает удалить тромбоциты из организма. В результате количество тромбоцитов в организме низкое.

С медицинской точки зрения низкий уровень тромбоцитов в организме известен как тромбоцитопения. Эта тромбоцитопения может быть вызвана множеством причин, включая ИТП, которая вызвана проблемами с иммунной системой организма.

Кроме того, вот некоторые из состояний, вызывающих ИТП:

Вирусные инфекции, такие как грипп, ВИЧ или гепатит.
Использование лекарств во время беременности
Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит и антифосфолипидный синдром (APS)

Факторы риска

Что увеличивает риск развития этого состояния?

Существует несколько факторов, которые могут увеличить риск развития этого заболевания. Факторами риска развития ИТП являются:

Пол. Женщины в два раза чаще болеют ИТП, чем мужчины
Вирусная инфекция. У многих детей ИТП развивается после заражения вирусами, такими как эпидемический паротит, корь и даже респираторные инфекции.

Уход

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Какие анализы обычно делают для диагностики этого заболевания?

Врач поставит диагноз после медицинского и физического обследования.

Помимо медицинского осмотра, врач также проведет несколько дополнительных анализов, таких как:

полный анализ крови
анализ мочи
забор костного мозга
КТ костного мозга, селезенки и других органов

Какие варианты лечения иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП)?

ИТП - это заболевание, которое может не нуждаться в лечении. Возможно, вам просто понадобится регулярный мониторинг и проверка тромбоцитов.

Если это происходит у детей, это состояние обычно улучшается само по себе без лечения. Однако взрослым требуется лечение, поскольку состояние часто бывает тяжелым или длительным (хроническим).

1. Лекарство от ИТП

Некоторые препараты могут подавлять функцию тромбоцитов, например аспирин, ибупрофен и гинкго билоба. Если вы принимаете антикоагулянты, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать решение о прекращении их приема.

Помимо отказа от лекарств, которые могут вызвать кровотечение, для лечения ИТП обычно назначают следующие препараты:

Стероиды, такие как преднизон.
Инъекция иммуноглобулина, которую делают, если стероиды неэффективны.
Лекарства, которые могут увеличить выработку тромбоцитов, такие как ромиплостим (Нплейт) и элтромбопаг (Промакта).
Ритуксимаб (Ритуксан, Труксима) или другое лекарство, которое помогает увеличить количество тромбоцитов за счет снижения реакции иммунной системы, которая повреждает ваши тромбоциты.

2. Эксплуатация

Если ваше состояние тяжелое или не улучшается, несмотря на лечение, ваш врач может предложить хирургическое удаление селезенки (спленэктомию). Эта процедура может быстро устранить основную причину распада тромбоцитов в организме и увеличить количество тромбоцитов.

3. Неотложная помощь

ИТП, хотя и встречается редко, может вызвать сильное кровотечение. Это состояние лечится так же, как и обычные доноры крови, а именно переливание тромбоцитов. Стероиды и иммунные глобулины также можно вводить через трубку в вену.

Домашние средства

Какие изменения образа жизни и домашние средства можно преодолеть иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП)?

Образ жизни и домашние средства, которые помогут вам справиться с болезнью иммунная тромбоцитопеническая пурпура или ИТП:

Регулярно проводите повторное обследование, чтобы узнать, как прогрессирует болезнь и состояние вашего здоровья.
Следуйте указаниям врача
Ограничьте употребление алкогольных напитков
Выбирайте легкую физическую активность с минимальным риском травмы или кровотечения.
Следите за признаками инфекции, такими как лихорадка, особенно после удаления селезенки.
Обратите внимание на предупреждения о лекарствах, отпускаемых без рецепта. Лекарства, которые вы можете получить без рецепта врача, такие как аспирин и ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и т. Д.), Могут нарушить функцию тромбоцитов.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обсудите со своим врачом, чтобы найти лучшее решение для вас.