Оглавление:
- Определение
- Что активировано время свертывания?
- Когда мне нужно пройти активированное время свертывания?
- Меры предосторожности и предупреждения
- Что я должен знать, прежде чем проходить активированное время свертывания крови?
- Процесс
- Что мне следует сделать до истечения активированного времени свертывания крови?
- Как проходит активированное время свертывания?
- Что мне делать после активированного времени свертывания крови?
- Объяснение результатов теста
- Что означают мои результаты теста?
Определение
Что активировано время свертывания?
Тест активированного времени свертывания (ACT) используется для измерения реакции крови на использование некоторых антикоагулянтов, таких как гепарин или прямые ингибиторы тромбина (DTI). Эти препараты обычно используются при ангиопластике, диализе почек и искусственном кровообращении.
Этот тест измеряет время, необходимое для свертывания крови после введения стимулятора. С помощью ACT ваш врач может наблюдать, как ваша кровь реагирует на антикоагулянт, такой как гепарин.
Как APPT (активированное частичное тромбопластиновое время), так и ACT (активированное время свертывания) можно использовать для мониторинга пациентов, которым вводят гепарин во время процесса CPB (искусственного кровообращения). Однако по сравнению с APTT у ACT больше преимуществ.
Во-первых, результаты АКТ более точны, чем АЧТВ, когда высокие дозы гепарина используются для подавления коагуляции. Это особенно полезно в нескольких клинических ситуациях, требующих высоких доз гепарина, включая CPB. В отличие от ACT, APTT не может измерять подобные условия. Целевой показатель для АКТ составляет 400–480 секунд при проведении искусственного кровообращения (сердечно-легочное шунтирование).
Во-вторых, АКТ не требует больших затрат, ее легче выполнять, и ее можно проводить даже в постели. Конечно, это поможет сэкономить время и силы.
Когда мне нужно пройти активированное время свертывания?
Этот тест проводится для пациентов, которым предстоит:
- чрезкожное коронарное вмешательство
- диализ почек
- CPB (сердечно-легочное шунтирование)
Меры предосторожности и предупреждения
Что я должен знать, прежде чем проходить активированное время свертывания крови?
Некоторые из факторов, которые могут повлиять на результаты теста, включают:
- биологические состояния, такие как переохлаждение, разжижение крови, количество и функция тромбоцитов
- факторы, влияющие на фармакокинетику гепарина (например, заболевание почек или печени) и антигепарин
- сгустки крови могут увеличить результаты АКТ больше, чем обычно, поэтому результаты анализов неточны
Перед операцией обратите внимание на предупреждения и меры предосторожности. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к врачу за дополнительной информацией и инструкциями.
Процесс
Что мне следует сделать до истечения активированного времени свертывания крови?
Перед прохождением этого теста нет никакой специальной подготовки. Однако сначала врач может проверить состояние вашего здоровья. Перед обследованием проконсультируйтесь с врачом по поводу некоторых препаратов.
Рекомендуется носить одежду с короткими рукавами, чтобы облегчить процесс взятия крови из руки.
Как проходит активированное время свертывания?
Медицинский персонал, ответственный за забор вашей крови, предпримет следующие шаги:
- оберните эластичный пояс вокруг плеча, чтобы остановить кровоток. Это увеличивает кровеносный сосуд под пучком, что упрощает введение иглы в сосуд.
- очистите область инъекции спиртом
- ввести иглу в вену. Может потребоваться более одной иглы.
- Вставьте трубку в шприц, чтобы наполнить его кровью.
- развяжите узел на руке, когда наберется достаточно крови
- наклеивание марли или ваты на место инъекции после завершения инъекции
- надавите на эту область, а затем наложите повязку
Что мне делать после активированного времени свертывания крови?
Некоторые люди могут чувствовать боль при введении иглы в кожу. Но для большинства людей боль утихает, когда игла вводится прямо в вену. Как правило, уровень испытываемой боли зависит от опыта медсестры, состояния кровеносных сосудов и чувствительности человека к боли.
После прохождения процедуры забора крови оберните руки повязкой. Слегка надавите на вену, чтобы остановить кровотечение. После прохождения теста вы можете заниматься своими делами в обычном режиме.
Если у вас есть какие-либо вопросы относительно процесса тестирования, обратитесь к врачу за дальнейшими инструкциями.
Объяснение результатов теста
Что означают мои результаты теста?
Нормальный диапазон для каждого теста может варьироваться в зависимости от выбранной вами лаборатории. Обычно нормальный диапазон указывается на листе с результатами теста. Обсудите с нашим врачом или медицинским работником перед тестом и после получения результатов теста, чтобы получить точный результат.
Нормальный
Сгусток крови за 70-120 секунд.
Если вы принимаете антикоагулянтную терапию, нормальный диапазон составляет 150-600 секунд.
Аномальный
Кровь свертывается дольше. Некоторые из факторов, способствующих этому, включают:
- использование гепарина
- отсутствие факторов свертывания крови
- цирроз
- ингибиторы волчанки
- использование варфарина
Крови требуется меньше времени для свертывания (агрегирования), что может мешать кровотоку.
Нормальный диапазон для активированного теста времени свертывания может варьироваться в зависимости от выбранной вами лаборатории. Обсудите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о результатах анализов.
