Креатининовая проба, что это такое и как проводится процедура?

Определение

Что такое креатинин?

Креатинин - это побочный продукт метаболизма мышц, который используется во время сокращения мышц. Креатинин вырабатывается креатином, который является важной молекулой в мышцах, которая производит энергию.

Прежде чем вывести креатин из организма с мочой, он должен быть отфильтрован почками. Уровень концентрации креатинина сыворотки не должен изменяться, если почки функционируют должным образом.

При проблемах с почками уровень креатинина может повышаться и накапливаться в крови. В результате также могут появиться различные заболевания почек и мочевыводящей системы (урология).

Поэтому необходимы тесты для определения уровня креатинина как в крови, так и в моче. Таким образом, вы можете узнать, насколько хорошо почки выполняют фильтрацию, или то, что обычно называют скоростью клубочковой фильтрации (СКФ).

Функция

Какова функция креатининового теста?

Креатининовый тест служит для проверки способности почек фильтровать кровь и мочу. Если функция почек нарушена, скорость очищения почек также будет нарушена.

Креатининовый тест обычно также проводится в сочетании с другими функциональными тестами почек, включая определение уровня мочевины в крови (АМК). Поэтому тест на креатинин часто рекомендуется при плановом осмотре.

Кому нужен тест на креатинин?

Вам может потребоваться проверка уровня креатинина, если у вас или у вашего близкого есть симптомы, вызванные заболеванием почек, такие как:

боль в пояснице возле области почек,
отек рук и лодыжек,
высокое кровяное давление,
снижение частоты мочеиспускания,
пенистая моча и
кровь в моче (гематурия).

Вам также может потребоваться это обследование, если результаты анализа крови или мочи указывают на наличие проблемы с почками.

Кроме того, есть несколько других состояний, которые также могут повлиять на функцию почек, при которых может потребоваться анализ на креатинин, а именно:

сахарный диабет,
гипертония,
болезнь сердечной недостаточности, и
использование препаратов, влияющих на почки.

Подготовка

Что нужно подготовить к тесту на креатинин?

Исследование креатинина делится на два метода, а именно с использованием образцов крови и мочи. Тем не менее, подготовка к этому исследованию почек не сильно отличается.

Как правило, перед проведением теста на креатинин вас попросят голодать в течение ночи. Если это невозможно, по крайней мере, вам не следует есть вареное мясо, потому что это может повлиять на уровень креатинина.

Кроме того, медицинский персонал также попросит вас на время прекратить прием следующих лекарств.

Аминогликозиды
Циметидин
Химиотерапевтические препараты (цисплатин)
Лекарства, которые повреждают почки, например цефалоспорин.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Триметоприм

Процедура

Какая процедура тестирования креатинина?

Процедура определения креатинина делится на два метода: анализы крови и анализы мочи.

Анализ мочи

Проверка уровня креатинина с мочой может занять больше времени, чем анализ крови, то есть 24 часа.

Ваш лечащий врач обычно предоставляет вам контейнер для сбора мочи и инструкции по сбору и хранению образцов. Вот несколько шагов.

Помочитесь сразу же утром после пробуждения и запишите время.
В течение следующих 24 часов храните всю выделенную мочу в контейнере.
Храните контейнер для мочи в холодильнике или холодильнике со льдом.
Отдайте контейнер с образцом мочи в лабораторию в соответствии с инструкциями.

Анализ крови

Когда уровень креатинина измеряется в образце крови, медицинский работник берет кровь из вены на вашей руке. Делается это с помощью небольшой иглы.

После введения иглы в пробирку набирается небольшое количество крови. Когда игла вставляется и извлекается, вы можете почувствовать небольшую болезненность.

Эта процедура обычно занимает менее пяти минут и мало чем отличается от других процедур забора крови.

Результат

Какие результаты показывает тест на креатинин?

Анализ мочи

Уровень креатинина в моче, собранной за 24 часа, обычно колеблется от 500 до 2000 мг / день. Результаты у каждого человека могут отличаться в зависимости от возраста и количества мышечной массы.

Вот еще один способ выразить нормальный диапазон анализа креатинина в моче.

14-26 мг / кг массы тела в день для мужчин (от 123,8 до 229,8 мкмоль / кг в день)
11-20 мг / кг массы тела в день для женщин (от 97,2 до 176,8 мкмоль / кг в день)

Имейте в виду, что нормальное количество креатинина в моче может варьироваться от лаборатории к лаборатории. Это связано с тем, что некоторые лаборатории используют другие измерения или образцы.

Поэтому всегда консультируйтесь со своим врачом о значении результатов теста на креатинин.

Анализ крови

В крови креатинин обычно измеряется в миллиграммах на децилитр или микромолях на литр. На следующих рисунках показано, что уровни креатинина относятся к категории нормальных.

0,6 - 1,2 мг / дл у взрослых пациентов мужского пола
0,5 - 1,1 мг / дл у пациентов женского пола
0,5 - 1,0 мг / дл у пациентов подросткового возраста
0,3 - 0,7 мг / дл у педиатрических пациентов
0,2 - 0,4 мг / дл у пациентов до пяти лет
0,3 - 1,2 мг / дл у пациентов грудного возраста

У пожилых пациентов может наблюдаться снижение уровня креатинина, потому что на это влияет снижение мышечной массы. Приведенные выше цифры, безусловно, могут варьироваться, потому что количество креатинина в крови будет увеличиваться с увеличением мышечной массы.

Следовательно, у мужчин обычно выше уровень креатинина, чем у женщин.

Что значит высокие результаты теста на креатинин?

Если у вас высокий уровень креатинина, это означает, что ваши почки не функционируют должным образом. Есть несколько факторов, которые вызывают это состояние за короткое время, а именно обезвоживание, прием определенных лекарств или низкий объем крови.

Если результаты теста показывают более высокий, чем обычно, уровень креатинина, ваш врач может назначить вам серию дополнительных тестов.

Его цель - определить, вызван ли высокий креатинин различными состояниями здоровья, такими как:

гломерулонефрит,
инфекция почек (пиелонефрит),
заболевание мочевого пузыря,
воспаление почек и
рабдомиолиз.

Между тем, если у вас низкий уровень креатинина, это означает, что вы можете испытывать депрессию или снижать мышечную массу.

Большинству людей диализ может не потребоваться до тех пор, пока не будет обнаружено очень низкое значение СКФ или клиренса креатинина. Даже в этом случае функция почек с возрастом будет ухудшаться.

Поэтому для всех важно поддерживать здоровье почек, чтобы они могли нормально фильтровать кровь.