Травма головного мозга: причины, симптомы, лечение

Определение

Что такое черепно-мозговая травма?

Травмы головного мозга - это все связанные с мозгом травмы, которые влияют на человека физически, эмоционально и влияют на его жизненные установки.

Повреждение приводит к изменениям нейрональной активности головного мозга, что, в свою очередь, влияет на физическую целостность, метаболическую активность или функциональную способность нервных клеток головного мозга.

По их причине различают два типа травм, а именно:

• Травматическое повреждение мозга

Этот тип травмы - это изменение функции головного мозга или другая патология головного мозга, вызванная внешними силами. Это состояние делится на два: закрытое (или непроникающее) и открытое (проникающее).

• Нетравматическая черепно-мозговая травма

Этот вид травмы - это изменение функции мозга или патология, вызванная внутренними факторами.

Другие виды черепно-мозговой травмы

Диффузное повреждение аксонов

Это состояние может возникать из-за сильного вращения головы, например при синдроме тряски ребенка, или из-за силы вращения, например, в автомобильной аварии.

Сотрясение/Легкая травматическая травма головного мозга (mTBI) или незначительная травма головного мозга

Сотрясение мозга может быть вызвано прямым попаданием в голову, огнестрельными ранениями или сильным тряски головой. Сотрясения мозга - самый распространенный вид черепно-мозговой травмы.

Синяки

Это состояние вызвано ушибом (кровотечением) в мозгу из-за силы удара (удара или удара) головы.

Coup-Contrecoup травма

Эта черепно-мозговая травма означает появление синяка на участке напротив места травмы. Этот тип травмы может возникнуть, когда интенсивность удара настолько велика, что он не только вызывает синяки, но и вызывает смещение места травмы, когда мозг хлопает в противоположную сторону.

Синдром второго удара

Это состояние возникает, когда человек получает второй удар до того, как заживает предыдущая травма. Вторая травма появляется через несколько дней или недель после первой. Это может привести к отеку и повреждению мозга.

Проникающая травма

Открытая травма головы, также известная как проникающая травма, - это черепно-мозговая травма, вызванная проколом подкладки головы острым предметом. Проникающие травмы обычно возникают в результате уколов ножом, огнестрельных ранений или других острых предметов, проникающих в череп и в мозг.

Синдром тряски младенца (синдром тряски младенца)

Жестокая травма головы или же синдром потрясенного ребенка (синдром сотрясения ребенка) - это акт насилия, приводящий к черепно-мозговой травме. Это происходит, когда кто-то агрессивно трясет ребенка.

Синдром запертости

Это редкое неврологическое заболевание, при котором человек не может физически двигать какой-либо частью своего тела, кроме глаза.

Закрытая травма головы

Это состояние возникает из-за избиения, которое не вызывает проникновения в череп. При этой травме мозг настолько раздут, что не подходит для черепа. Это вызывает повышенное давление в черепе.

Симптомы

Какие группы и симптомы травмы головного мозга?

После травмы головы вы испытаете несколько симптомов, указывающих на травму головного мозга, например:

• Выделения из уха или носа
• Потеря сознания
• Расширение (середина синего глаза большая и не сжимается на свету) или неравный размер зрачка.
• Изменения зрения (нечеткое или двоение в глазах, не видно яркого света, слепота)
• Головокружительный
• Проблемы с балансом
• Затрудненное дыхание
• Кома (не может отвечать другим людям)
• Парализован или трудно двигать телом
• Слабый
• Плохая координация
• Медленный пульс
• Медленное сердцебиение при повышенном артериальном давлении
• Кляп
• Вялый
• Головная боль
• Путаница
• Звон в ушах или изменение слуха
• Затруднение в мышлении (трудности с «правильным мышлением», проблемы с памятью, плохое суждение, плохое внимание)
• Неадекватная эмоциональная реакция (раздражительность, раздражительность, неуместный плач или смех)
• Затрудненная речь
• Онемение или покалывание
• Потеря контроля над мочевым пузырем

Младенцы и маленькие дети с травмами головного мозга, особенно травматического типа, могут быть менее способны к общению, чтобы сообщать о головных болях, сенсорных расстройствах, спутанности сознания и подобных симптомах. У ребенка с черепно-мозговой травмой можно заметить:

• Изменения в привычках питания или грудного вскармливания
• Постоянно плачет и не может найти утешения
• Необычная раздражительность или раздражительность
• Изменение способности обращать внимание
• Изменения в привычках сна
• Грустное или подавленное настроение
• Потеря интереса к игре с любимыми игрушками или занятиями

Когда мне идти к врачу?

Людей, у которых есть подозрение на черепно-мозговую травму, следует немедленно лечить в отделении неотложной помощи ближайшей больницы или к хирургу-специалисту.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы или ваш ребенок испытываете какие-либо из перечисленных выше симптомов.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если есть признаки или симптомы черепно-мозговой травмы после недавнего удара или другой травмы головы.

Причина

Что вызывает травму головного мозга?

Виды черепно-мозговой травмы, а именно травматические и нетравматические, различают по их причине. Ниже приводится обзор причин этого состояния:

Травматическое повреждение мозга

Распространенные причины черепно-мозговой травмы, особенно травмы головы, следующие:

• Упасть

Падение с кровати, поскользнуться в ванной, сделать неверный шаг, упасть с лестницы и другие падения являются наиболее частыми причинами черепно-мозговой травмы в целом, особенно у пожилых людей и детей младшего возраста.

• Автомобильная авария

Столкновения с участием автомобилей, мотоциклов или велосипедов и пешеходов, попавших в такие аварии, являются частой причиной черепно-мозговой травмы.

• Насилие

Около 20 процентов черепно-мозговых травм вызваны насилием, например огнестрельными ранениями, насилием в семье или жестоким обращением с детьми. Синдром тряски младенца - это черепно-мозговая травма, вызванная сильными сотрясениями ребенка, повреждающими клетки мозга.

• Спортивные травмы

Черепно-мозговая травма может быть вызвана травмами, полученными в результате занятий несколькими видами спорта, включая футбол, бокс, футбол, бейсбол, лакросс, скейтбординг, хоккей и другие виды спорта с высоким риском или экстремальные виды спорта, особенно в молодом возрасте.

• Взрывы и травмы от других боев

Взрывы - частая причина черепно-мозговой травмы военнослужащих. Хотя механизм повреждения не совсем понятен, многие исследователи считают, что волны давления, проникающие через мозг, серьезно нарушают его функции.

Нетравматическая черепно-мозговая травма

Это состояние является результатом болезни или состояния тела, а не ударом по голове. Ниже перечислены частые причины этого состояния:

• Инсульт (основная причина)
• Недостаток кислорода (утопление или удушье)
• Опухоль
• Другие заболевания, например рак
• Инфекция или воспаление головного мозга
• Метаболические нарушения
• Передозировка наркотиками

Факторы риска

Что увеличивает риск травмы головного мозга?

Повреждение головного мозга может возникнуть в результате физической травмы, такой как несчастный случай, роды, или в результате других видов травм, таких как травма или болезнь.

При этом типе черепно-мозговой травмы наибольшему риску подвержены:

• Дети, особенно новорожденные до 4 лет.
• Молодые люди, особенно в возрасте от 15 до 24 лет
• Взрослые от 75 лет и старше

По данным Американской ассоциации травм головного мозга, пять основных видов деятельности, вызывающих сотрясение мозга у детей и подростков в возрасте 5-18 лет, включают:

• Кататься на велосипеде
• Американский футбол
• Баскетбол
• Активность на детской площадке
• Футбольный

Диагностика

Как врачи диагностируют черепно-мозговую травму?

Диагностировать это состояние можно быстро, но в зависимости от его степени тяжести. Медицинская бригада может проводить анализы и обследования в больнице. Это полезно для обеспечения надлежащего ухода за больными.

Медицинская бригада может провести следующие тесты для людей с травмами головного мозга:

Шкала комы Глазго (GCS)

Эти травмы обычно носят неотложный характер, поскольку без лечения они могут быстро стать разрушительными. Шкала комы Глазго (GCS) или шкала комы Глазго часто используется для оценки травм головы.

Это шкала от 3 до 15, которая определяет, насколько серьезна травма головы, на основе симптомов и того, был ли поврежден головной мозг (где 3 - самые серьезные, а 15 - самые легкие).

Шкала результатов Glasglow (GOS)

Шкала исходов Glasglow (GOS) - это описательное обследование, используемое терапевтической бригадой для этого состояния с травмой. GOS может помочь определить следующие шаги лечения, но бесполезен при обнаружении небольших постепенных улучшений.

Если вы заметите, что кто-то ранен, или прибудете вскоре после травмы, вы сможете предоставить медицинскому персоналу информацию, которая будет полезна для оценки состояния пострадавшего.

В GOS существует пять возможных описательных оценок:

• Смерть (тяжелая травма или смерть без восстановления сознания)
• Вегетативный (тяжелые нарушения с длительным отсутствием реакции и сниженной умственной функцией)
• Тяжелая инвалидность (тяжелая травма, требующая постоянной помощи в повседневной жизни)
• Умеренная инвалидность (не требуется ежедневный помощник)
• Восстановление хорошее (незначительные повреждения с небольшими неврологическими и психологическими нарушениями)

Некоторые визуализирующие тесты, которые полезны для диагностики травмы головного мозга, включают:

• Компьютерная томография (КТ)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Уход

Точно так же, как нет двух абсолютно одинаковых людей, травмы головного мозга не могут быть синонимичны друг другу. Для некоторых людей это состояние является началом длительного процесса болезни.

Это состояние требует отдельного лечения, которое основывается на полном лечении и поддержке на уровне общины со стороны квалифицированного врача. Если у вас есть это заболевание, ваша семья и близкие являются важными факторами в лечении.

Для лечения этого состояния используются следующие методы лечения:

Стационарное лечение

Если вы испытываете симптомы черепно-мозговой травмы, вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи (UGD). Затем медицинская бригада сосредоточится на спасении вашей жизни, исключив возможность травм и других повреждений.

Если ваша черепно-мозговая травма средней или тяжелой степени тяжести, вам потребуется особая помощь в отделении интенсивной терапии (ICU) с использованием средств массовой информации, таких как вентилятор, для аппарата ЭКГ / ЭЭГ. Это особенно необходимо, если вы находитесь в коме или у вас нестабильное состояние здоровья.

Когда вы будете объявлены стабильными с медицинской точки зрения, вы будете переведены на промежуточный уровень лечения в отделении интенсивной терапии. Вполне вероятно, что вы также пройдете курс реабилитации.

Препарат, средство, медикамент

Лечение людей с черепно-мозговой травмой тщательно подбирается, назначается и контролируется в соответствии с индивидуальными условиями. Фармацевт может более подробно объяснить назначение и побочные эффекты. Вот обзор лекарств от травм головного мозга:

• Анальгетики можно использовать для снятия боли и снятия боли.
• Лекарство от тревожности при чувстве страха, неуверенности и нервозности
• Антикоагулянтные препараты для предотвращения образования тромбов
• Антидепрессанты для лечения симптомов депрессии
• Антипсихотические препараты для лечения психотических симптомов, таких как галлюцинации и нарушения сна.
• Миорелаксанты для уменьшения мышечных спазмов или спастичности
• Седативно-снотворные агенты для стимуляции сна или подавления центральной нервной системы в областях умственной и физической реакции, осознанности, сна и боли
• Стимулятор для повышения бдительности и внимания.

У людей с серьезными травмами могут быть и другие травмы, которые необходимо лечить. Дополнительное лечение в отделении неотложной помощи или в отделении интенсивной терапии будет направлено на уменьшение вторичного повреждения от воспаления, кровотечения или снижения поступления кислорода в мозг.

Лечение, ограничивающее вторичное повреждение головного мозга сразу после травмы, может включать:

• Мочегонное средство

Эти препараты уменьшают количество жидкости в тканях и увеличивают диурез, помогая снизить давление в головном мозге.

• Противосудорожные препараты

Люди, перенесшие черепно-мозговую травму средней или тяжелой степени тяжести, подвержены риску судорог в течение первой недели после травмы. В течение первой недели можно давать противосудорожные препараты, чтобы избежать дополнительного повреждения мозга, которое может быть вызвано травмой. Дополнительные противосудорожные препараты используются только в случае возникновения припадка.

• Лекарства, вызывающие кому

Иногда врачи используют препараты, которые вводят людей в временную кому, потому что коматозному мозгу для нормальной работы требуется меньше кислорода.

Это лекарство особенно полезно, если кровеносные сосуды, которые сжимаются из-за повышенного давления в головном мозге, не могут доставлять обычное количество питательных веществ и кислорода к клеткам мозга.

Для уменьшения дополнительного повреждения тканей мозга может потребоваться экстренная операция. Операции могут быть полезны для решения следующих проблем:

• Удалить сгустки крови (гематомы)
• Ремонт треснувшего черепа
• Открывает брешь в черепе

Как предотвратить травму головного мозга

Следуйте приведенным ниже советам, чтобы уменьшить черепно-мозговую травму:

• Ремни безопасности и подушки безопасности

Всегда пристегивайте ремень безопасности в автомобиле. Маленькие дети всегда должны сидеть в задней части автомобиля и держаться в сиденье, безопасном для маленьких детей, или в сиденье, подходящем для их размера и веса.

• Употребление алкоголя и наркотиков

Не садитесь за руль в состоянии алкогольного опьянения или наркотиков, включая отпускаемые по рецепту лекарства, которые могут повлиять на способность управлять автомобилем.

• Шлем

Надевайте шлем при езде на велосипеде, скейтборде, мотоцикле, снегоходе или вездеходе. Также надевайте соответствующую защиту головы во время игры в бейсбол или контактных видов спорта, катания на лыжах, коньках, сноуборде или верховой езде.