Асцит: симптомы, причины, лечение, профилактика

Икс

Определение

Что такое асцит?

Асцит - это состояние, при котором в брюшной полости накапливается жидкость. Это скопление жидкости включает вязкие и серозные жидкости бледно-желтого цвета.

Брюшная полость находится под грудной полостью, разделена диафрагмой и состоит из различных органов, в том числе:

желудок,
поджелудочная железа
кишечник
сердце,
селезенка и
почка.

Это состояние может возникать из-за различных проблем со здоровьем, таких как заболевание печени, рак, застойная сердечная недостаточность и почечная недостаточность. В тяжелом состоянии асцит может вызвать симптомы, которые не позволяют двигаться свободно.

Кроме того, скопление жидкости может вызвать желудочные инфекции. Фактически, жидкости могут попадать в грудную клетку и окружать легкие, затрудняя дыхание.

Насколько распространено это состояние?

Асцит - это состояние, которое может случиться с каждым. Однако это заболевание, как правило, поражает пациентов с циррозом печени. Вот почему люди с нарушением функции печени более склонны к скоплению жидкости в брюшной полости.

Признаки и симптомы

Каковы признаки и симптомы этого состояния?

Скопление жидкости в брюшной полости, безусловно, может вызвать ощущение стеснения и дискомфорта в желудке. Симптомы асцита могут развиваться медленно или внезапно, в зависимости от причины.

Эти жидкости не только вызывают дискомфорт в желудке, но и могут оказывать давление на других и вызывать такие симптомы, как:

опухший живот,
набор веса за короткий промежуток времени,
изжога,
одышка в положении лежа,
снижение аппетита, а также
тошнота и рвота.

Когда состояние ухудшается, асцит может привести к осложнениям, сопровождающимся следующими признаками и симптомами.

Инфекционное заболевание

Это состояние, известное как спонтанный бактериальный перитонит (САД), может вызвать боль в животе, лихорадку и тошноту. Если немедленно не начать лечение, существует риск развития почечной недостаточности, инфекции кровотока или психических расстройств.

Грыжа связана со стрессом

Давление на живот из-за скопления жидкости может вызвать развитие вокруг пупка и паховой грыжи. В результате вы чувствуете дискомфорт в области живота.

Скопление жидкости в груди

Скопление жидкости в груди или гидроторакс происходит, когда жидкость течет в сторону полости легкого. Это может привести к одышке, особенно во время активности или иногда во время отдыха.

Когда обратиться к врачу?

Если вы испытываете один или несколько из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу. Это также применимо, когда вы испытываете симптомы, не упомянутые выше, учитывая, что реакция организма у всех разная.

Причины и факторы риска

Каковы причины асцита?

Причина асцита обычно начинается с поражения печени. Поврежденная печень в конечном итоге не может производить достаточно белка для поддержания жидкости в системе кровообращения. В результате давление в кровеносных сосудах печени увеличивается и выталкивает жидкость в брюшную полость.

Вот некоторые из причин асцита из-за болезни печени.

Цирроз

Цирроз - заболевание печени, которое чаще всего вызывает асцит. Хотя пока точно не известно, как происходит накопление жидкости, некоторые эксперты утверждают, что это связано с гипертонией.

Повышение давления крови, поступающего в печень, может фактически вызвать увеличение жидкости в брюшной полости.

Острая печеночная недостаточность

Помимо цирроза, еще одним заболеванием печени, вызывающим асцит, является острая печеночная недостаточность. Это состояние может возникнуть из-за острого повреждения клеток печени, включая побочные эффекты лекарств.

Скопление воды и соли

Когда клетки печени повреждены, это может повлиять на функцию печени и почек. Причина в том, что нарушение функции печени может повлиять на выведение соли из организма с мочой.

Избыточный уровень соли в организме может вызвать скопление жидкости в желудке и вызвать дискомфорт.

Другие причины

Помимо трех вышеперечисленных проблем со здоровьем, есть и другие причины асцита, о которых вам нужно знать, а именно:

хроническая сердечная недостаточность,
почечная недостаточность,
рак толстой кишки,
панкреатический рак,
рак желудка,
рак яичников,
рак легких,
рак шейки матки,
диабет 2 типа
панкреатит и
длительное злоупотребление алкоголем.

Какие факторы увеличивают риск развития этого состояния?

Несколько факторов, которые могут увеличить риск развития асцита, включают:

цирроз печени,
гепатит Б,
гепатит С,
рак органов желудка
рак сердца,
туберкулез (ТБ),
нефротический синдром,
гипотиреоз,
ожирение и
чрезмерное употребление алкоголя.

Если у вас есть один или несколько факторов риска, вам следует обсудить это со своим врачом, чтобы получить правильное лечение в соответствии с вашим состоянием.

Диагностика и лечение

Как диагностируется асцит?

Помимо медицинского осмотра, врач также спросит о симптомах и попросит вас пройти такие анализы, как:

Компьютерная томография,
МРТ и
Ультразвук.

При необходимости вы также сделаете тест, называемый парацентезом. Эта процедура включает небольшую иглу, которая вводится через брюшную стенку после применения местного анестетика.

Это направлено на удаление жидкости для анализа в лаборатории. Таким образом, жидкость можно проверить на наличие признаков инфекции или рака и определить причину асцита.

В большинстве случаев ваш врач направит вас к врачу-специалисту по печени. Таким образом, вы и ваш врач сможете обсудить пересадку печени.

Как лечить асцит?

Как лечить асцит, зависит от того, что вызывает скопление жидкости в брюшной полости. Вот некоторые варианты лечения асцита, процитированные Американским гастроэнтерологическим колледжем.

Мочегонные препараты

Мочегонные препараты - наиболее часто используемый метод лечения асцита. Причина в том, что мочегонный эффект может увеличить количество соли и жидкости, которые покидают организм. Таким образом снижается давление на кровеносные сосуды вокруг печени.

Пока идет лечение диуретиками, врач также будет регулярно контролировать химию крови. Вас также попросят прекратить употребление алкоголя и ограничить потребление соли во время лечения.

Парацентез

Парацентез - это медицинская процедура, используемая для диагностики заболевания, а также для лечения асцита. Эта процедура обычно сочетается с приемом антибиотиков, поскольку существует риск инфицирования.

Это лечение проводится только в том случае, если накопление жидкости происходит неоднократно или очень сильно. Это потому, что на этом этапе мочегонные препараты больше не действуют.

Операция

В очень тяжелых случаях врачи порекомендуют хирургическое вмешательство как способ лечения асцита.

Во время этой процедуры врач вставляет в тело постоянный имплант в форме трубки, чтобы регулировать кровоток вокруг печени.

Пересадка печени

Если вышеперечисленные методы лечения не работают, врач порекомендует пересадку печени. Этот вариант применяется только у пациентов с очень тяжелым заболеванием печени.

Домашние средства

Как лечить асцит в домашних условиях?

Помимо лечения у врача, вы также можете изменить свой образ жизни, сделав его более здоровым, чтобы ускорить процесс заживления. Этот метод также направлен на защиту здоровья печени от дальнейшего повреждения.

Образ жизни, который необходимо вести при асците, выглядит следующим образом.