Легочная эмболия: причины, симптомы и лечение

Определение

Что такое тромбоэмболия легочной артерии?

Легочная эмболия - это закупорка одной из легочных артерий. Во многих случаях это состояние вызвано сгустком крови, попадающим в легкие из ног или, реже, из других частей тела (тромбоз глубоких вен).

Сгусток блокирует приток крови к легким, поэтому это состояние может быть опасным для жизни, если не лечить немедленно. Принятие мер по предотвращению образования тромбов в ногах поможет защитить вас от тромбоэмболии легочной артерии.

Насколько распространено это состояние?

Во многих случаях тромбоэмболия легочной артерии - это заболевание, с которым обычно сталкиваются пожилые люди, особенно старше 70 лет и страдающие ожирением. Тем не менее, это заболевание также может поражать молодой возраст из-за наследственного тромбоза.

Это состояние можно считать опасным, поскольку оно может привести к летальному исходу. По данным Центры по контролю за заболеваниями (CDC) в США число людей с тромбоэмболией легочной артерии в США достигает 200 000 человек ежегодно, и почти треть из них умирает.

Признаки и симптомы

Каковы признаки и симптомы тромбоэмболии легочной артерии?

Наиболее типичными признаками и симптомами тромбоэмболии легочной артерии являются:

• Одышка
• Боль в груди, это состояние может длиться от минут до часов.
• Кровоточащий кашель
• Быстрый пульс

Другие симптомы включают:

• Тошнота или рвота
• Головокружение или головная боль
• Низкое кровяное давление
• Обморок
• Потливость
• Звук при дыхании
• Потные руки
• Синеватая кожа

Могут быть и другие симптомы, не указанные выше. Если вас беспокоят определенные симптомы, обратитесь к врачу.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Тромбоэмболия легочной артерии - это состояние, опасное для жизни. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете одышку, боль в груди, кашель с кровянистой мокротой или любые из признаков и симптомов, перечисленных выше. Организм каждого реагирует по-разному. Итак, симптомы, которые вы испытываете у других людей, не обязательно совпадают. Убедитесь, что вы всегда обсуждаете это со своим врачом.

Причина

Что вызывает тромбоэмболию легочной артерии?

В большинстве случаев тромбоэмболия легочной артерии возникает, когда кровь сгущается в артериях легких. Этот тромб чаще всего образуется в венах внутренней части ноги, что называется тромбозом глубоких вен. Иногда закупорка кровеносных сосудов может быть вызвана не только тромбами, но и другими веществами, такими как:

• Жир из сломанной кости
• Воздушный пузырь
• Часть опухолевых клеток
• Коллаген или другие ткани

Факторы риска

Что увеличивает мой риск тромбоэмболии легочной артерии?

Хотя каждый может испытать это состояние, есть несколько факторов, которые повышают ваш риск. По данным Mayo Clinic, вот факторы риска тромбоэмболии легочной артерии:

1. Медицинские условия и лечение

Медицинские условия или методы лечения, которые могут сделать вас более предрасположенными к тромбоэмболии легочной артерии, включают:

• История болезни сердца, например сердечная недостаточность, инсульт, рак или тяжелые инфекции.
• Болеют раком, особенно мозг, яичники, поджелудочная железа, кишечник, желудок, легкие и почки, могут увеличить риск образования тромбов.
• Никогда не делал операции является одной из основных причин образования тромбов.
• Немного заболевания крови может облегчить образование тромбов.
• Опыт симптомы коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) также увеличивает риск развития тромбоэмболии легочной артерии.

2. Долгое молчание

Длительное сидение неподвижно может затруднить кровоток в нижней части тела. Это заставляет кровь скапливаться вокруг лодыжек и вызывать отек варикозного расширения вен, что, в свою очередь, приводит к образованию тромбов.

Когда кровь оседает и со временем сгущается, эти сгустки могут высвободиться и вернуться обратно к сердцу, а затем в легочные сосуды. Это состояние может возникнуть, если вы сидите спокойно и часами смотрите телевизор.

В исследовании, проведенном в Японии под названием «Просмотр телевизора и риск смерти от легочной эмболии среди японских мужчин и женщин», было обследовано 86 024 участника, в том числе 36 006 мужчин и 50 018 женщин. Это исследование фактически началось в конце 1980-х годов в 45 регионах Японии с участием 110 585 человек в возрасте 40-79 лет.

Участников попросили в среднем часами смотреть телевизор в день, а затем их разбили на три группы. В первую группу вошли участники, которые смотрели телевизор менее 2,5 часов. Вторая группа смотрела телевизор более 2,5 часов. Последней группе было предложено более 5 часов смотреть телевизор.

Это исследование пришло к выводу, что смерть от тромбоэмболии легочной артерии была у участников исследования, которые смотрели телевизор более 2,5 часов в день. Привычка долго молчать - вот что в конечном итоге вызывает это заболевание.

3. Другие факторы риска

Помимо факторов, уже упомянутых выше, несколько других факторов также могут увеличить риск развития тромбоэмболии легочной артерии:

• Активный курильщик
• Старше 60 лет
• Имеют избыточный вес или ожирение
• Принимаете противозачаточные таблетки или терапию эстрогенами
• Беременность, поскольку плод в утробе матери может оказывать давление на вены, что замедляет обратный ток сердца и способствует образованию венозных тромбов.

Отсутствие факторов риска не означает, что вы свободны от этого состояния. Вышеуказанные факторы являются общими и приведены только для справки. Для получения более подробной информации обратитесь к врачу.

Лекарства и лекарства

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Какие обычные тесты для диагностики этого состояния?

Тромбоэмболия легочной артерии - заболевание, которое сложно диагностировать, особенно если у вас болезнь сердца или легких. Поэтому ваш врач может спросить вас о вашей истории болезни и провести медицинский осмотр.

Кроме того, ваш врач может попросить вас сделать следующие анализы:

• Анализ крови
• Рентгенограмма грудной клетки
• УЗИ
• КТ легочная ангиография
• Вентиляционно-перфузионное сканирование (V / Q сканирование)
• Легочная ангиограмма
• МРТ

Какие у меня варианты лечения тромбоэмболии легочной артерии?

Лечение тромбоэмболии легочной артерии направлено на то, чтобы сгустки крови не увеличивались в размерах и не образовывались новые. Вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить серьезные осложнения или смерть.

Ниже приведены варианты лечения тромбоэмболии легочной артерии:

1. Лекарства

Используются препараты, разжижающие кровь, и растворители тромбов, такие как:

• Антикоагулянты
• Тромболитики

2. Прочие операции и процедуры

Медицинские процедуры, которые могут быть выполнены для лечения тромбоэмболии легочной артерии, включают:

• Удаление тромбов.Врач удаляет сгусток крови через тонкую трубку (катетер), которая является гибкой и может проникнуть в ваш кровеносный сосуд.
• Веночный фильтр.Эта процедура может помочь предотвратить свертывание крови в легких. Эту процедуру обычно проводят тем, кто не может принимать антикоагулянты.

Домашние средства

Какие изменения в образе жизни или домашние средства можно использовать для лечения тромбоэмболии легочной артерии?

Некоторые изменения образа жизни и домашние средства, которые могут помочь вам справиться с тромбоэмболией легочной артерии, включают:

• Принимать лекарства по рецепту врача.
• Не ложитесь и не стойте на месте слишком долго
• Похудейте, если у вас избыточный вес
• В положении лежа или сидя держите ступни выше бедер.
• Бросьте курить и держитесь подальше от сигарет. Этот метод может помочь вам сохранить общее состояние легких.
• Не носите одежду, ограничивающую кровоток в ногах.
• Использование специальных медицинских чулок для предотвращения тромбоза глубоких вен, особенно во время длительных поездок
• Регулярно проходите медицинские осмотры, чтобы узнать о своем состоянии здоровья.