Герд: причины, симптомы, лечение и др. & бык; привет здоровый

Икс

Определение

Что такое ГЭРБ?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - это расстройство пищеварения, характеризующееся повторяющимся длительным рефлюксом желудочной кислоты. Кислотный рефлюкс - это состояние, при котором желудочная кислота возвращается обратно в пищевод.

Повышенная кислотность желудочного сока может разрушить и вызвать раздражение пищевода. В результате возникает ощущение изжоги с ощущением жара, а также жжение в горле (изжога), а также кислый привкус во рту.

Каждый человек может производить желудочную кислоту в разных количествах. Однако скорость производства обычно увеличивается после еды, потому что кислота необходима для процесса пищеварения. Кислота в желудке сразу же снова снизится.

Даже в этом случае повышение уровня кислоты в желудке также может быть признаком расстройства пищеварения, если оно происходит часто или неоднократно. Вот что подразумевается под гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, также известной как ГЭРБ.

Рефлюкс-кислотный рефлюкс можно классифицировать как легкий ГЭРБ, если он возникает примерно 2-3 раза в неделю. Состояние считается тяжелым, если уровень кислоты в желудке повышается не реже одного раза в неделю.

Насколько распространено это состояние?

ГЭРБ - довольно распространенная проблема с пищеварением, с которой может столкнуться любой человек, как мужчина, так и женщина. Однако риск развития ГЭРБ, как правило, выше у людей, которые:

• имеют избыточный вес или ожирение,
• имеют нарушения соединительной ткани (склеродермия),
• беременна,
• активное курение, а также
• часто употребляйте алкоголь.

Вы можете снизить риск развития кислотного рефлюкса, избегая и контролируя факторы риска, которые у вас есть. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать больше.

Признаки и симптомы

Каковы признаки и симптомы ГЭРБ?

Главный признак ГЭРБ - желудочная кислота, которая должна оставаться в нижней части желудка и фактически поднимается вверх. Это происходит из-за открытия разделяющих мышц между желудком и пищеводом.

Утечка кислоты вызывает чувство жжения в кишечнике и груди (изжога), которая может распространиться на живот и спину. Обычно это ухудшается, когда вы заканчиваете есть, ложитесь или наклоняетесь.

Вообще говоря, симптомы гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) заключаются в следующем.

• Ощущение застревания пищи в пищеводе, затрудненное глотание и икота.
• Ощущение жжения в груди (изжога), который может распространяться на шею.
• Боль или боль в кишечнике.
• Во рту ощущается кислый или горький привкус.
• Из желудка в рот поднимается жидкость или пища.
• Респираторные проблемы, такие как хронический кашель и астма.
• Охриплость.
• Больное горло.

Могут быть другие признаки и симптомы ГЭРБ, не упомянутые выше. Если вас беспокоит какой-либо симптом, немедленно обратитесь к врачу.

Когда обратиться к врачу?

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут такие симптомы, как одышка и боль в груди. Особенно, если симптомы этого заболевания часто появляются или даже ухудшаются с каждым днем.

Состояние организма у всех очень разное. Это то, что отличает симптомы, которые испытывает каждый человек. Всегда консультируйтесь с врачом по симптомам, чтобы получить лучшее лечение с учетом вашего состояния здоровья.

Причины и факторы риска

Что вызывает ГЭРБ?

Как упоминалось ранее, кислотный рефлюкс из желудка на самом деле является обычным явлением. Это состояние чаще всего вызвано привычкой есть большие порции, ложиться сразу после еды или употреблять определенные виды пищи.

Разница в том, что повышение уровня кислоты в желудке, которое классифицируется как ГЭРБ, имеет свои причины. Основная причина ГЭРБ - ослабление кардиального сфинктера, кольцевидных мышц, выстилающих желудок и пищевод.

Сфинктер кардии всегда следует держать закрытым, чтобы предотвратить кислотный рефлюкс и переваренную пищу обратно в пищевод. Этот клапан открывается только тогда, когда пища во рту попадает в желудок.

У людей с ГЭРБ все наоборот. Мышцы сфинктера кардии становятся слабыми, так что сфинктер может открыться, даже если пища не поступает из пищевода. В результате кислотность желудочного сока может повыситься в любой момент.

Если это состояние сохраняется, желудочная кислота может вызвать воспаление и раздражение стенки пищевода (эзофагит). Это потому, что желудочная кислота - это сильная кислота, которая разрушается.

Что увеличивает риск развития кислотного рефлюкса?

ГЭРБ может поразить кого угодно и обычно чаще встречается у взрослых. Однако есть несколько факторов, которые делают человека восприимчивым к этому заболеванию.

Ниже перечислены различные факторы риска, повышающие риск ГЭРБ.

• Есть лишний вес или ожирение.
• Имеет выпуклость в верхней части живота, которая может подниматься до диафрагмы (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы).
• Например, проблемы с соединительной тканью. склеродермия.
• Опорожнение желудка надолго.

Кроме того, ниже приведены некоторые другие факторы, которые могут ухудшить симптомы ГЭРБ.

• Привычка курить.
• Ешьте большое количество пищи за один раз.
• Время поесть, которое слишком близко ко сну.
• Употребление слишком большого количества продуктов, вызывающих выработку кислоты в желудке, например острой, кислой, жирной и жареной пищи.
• Пейте кофе или чай.
• Пить алкоголь.
• Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин, ибупрофен или напроксен.

Диагностика

Какие тесты обычно проводят для диагностики этого заболевания?

Легкие симптомы ГЭРБ обычно можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Однако, если симптомы ухудшаются и повторяются, ваш врач, скорее всего, порекомендует несколько тестов для диагностики причины.

Ниже приведены различные тесты для выявления ГЭРБ.

1. Эндоскопия

Эндоскопия выполняется путем введения в пищевод гибкой трубки с небольшой камерой.

Во время эндоскопии врач может также выполнить другие процедуры, например, взять образец ткани (биопсия) для его обнаружения. Пищевод Барретта.

2. Манометрия пищевода

Эта процедура выполняется путем введения гибкой трубки в пищевод.

Результаты теста покажут, насколько хорошо функционирует пищевод, в том числе могут ли мышцы плавно перемещать пищу в желудок.

3. Измерение pH пищевода.

Это обследование проводится путем введения монитора в пищевод, чтобы узнать, когда желудочная кислота снова поднимается вверх через пищевод.

Значение pH (кислотности) покажет, насколько кислый у вас пищевод.

4. Визуальные тесты

Визуальные тесты с рентгеновский снимок или делается рентген пищеварительной системы, чтобы увидеть общую картину пищевода, желудка и верхнего отдела кишечника.

Этот тест также часто включает использование бариевой жидкости для уточнения структуры пищеварительного тракта.

Медицина и лекарства

Какие у меня варианты лечения для лечения этого заболевания?

Первый шаг, который обычно делается для лечения ГЭРБ, - это употребление наркотиков.

Если использование лекарств не помогает, врач обычно предлагает определенные процедуры для решения проблем непосредственно в желудке.

1. Принимать лекарства без рецепта.

Большинство лекарств от ГЭРБ работают за счет уменьшения количества кислоты, вырабатываемой вашим желудком. Кроме того, есть несколько типов других безрецептурных препаратов для лечения ГЭРБ:

Антациды

Этот препарат полезен для нейтрализации кислоты в желудке с помощью щелочных химикатов. Щелочная природа антацидных препаратов увеличивает pH желудка и предотвращает дальнейшее повреждение желудка от воздействия кислот.

Однако одного приема антацидов недостаточно для восстановления воспаленного пищевода из-за желудочной кислоты. Вы также не должны употреблять его слишком часто, потому что это может вызвать побочные эффекты в виде диареи, запора и проблем с почками.

Лекарства для уменьшения количества кислоты

К этой категории относятся препараты H-2. блокаторы рецепторов. Этот препарат может снизить количество кислоты в желудке, подавляя действие клеток, продуцирующих кислоту.

Примеры препаратов, относящихся к группе H-2 блокаторы рецепторов является:

• циметидин,
• фамотидин,
• низатидин и
• ранитидин.

Обратите внимание, что работа H-2 блокаторы рецепторов не так быстро, как антацидные препараты.

Несмотря на это, H-2 блокаторы рецепторов - препарат для лечения ГЭРБ, который достаточно эффективен, поскольку помогает снизить выработку кислоты в желудке на длительное время, а именно до 12 часов.

Лекарства, подавляющие выработку кислоты в желудке

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) входят в класс лекарств, которые действуют как ингибиторы образования кислоты.

Мало того, ИПП также помогают восстановить раздраженный пищевод из-за постоянного воздействия кислоты.

Препараты ИПП для лечения ГЭРБ - это препараты, которые подавляют выработку кислоты, более сильные, чем Н-2. блокаторы рецепторов. Примеры безрецептурных препаратов ИПП включают лансопразол и омепразол.

2. Принимайте лекарства, отпускаемые по рецепту.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, иногда только облегчают симптомы, но не предотвращают повторение ГЭРБ.

В этих случаях вам может потребоваться рецептурный препарат, обладающий более сильным действием. Вот несколько примеров.

Препарат Н-2 блокаторы рецепторов по рецепту

К таким лекарствам относятся фамотидин, низатидин и ранитидин, которые можно получить только по рецепту. Эти препараты обычно разрешается использовать в течение определенного периода времени под наблюдением врача.

Несмотря на свою эффективность, препарат H-2 блокаторы рецепторов рецепт не должен быть основой длительного лечения. Причина в том, что длительное употребление наркотиков может вызвать дефицит витамина B12 и переломы костей.

Ингибитор протонной помпы (ИПП) по рецепту

Эти типы препаратов включают эзомепразол, лансопразол, омепразол, рабепразол, пантопразол и декслансопразол. Как H-2 блокаторы рецепторовРецептурные препараты ИПП хорошо воспринимаются организмом.

Однако все еще существует риск побочных эффектов в виде диареи, головных болей, тошноты, дефицита витамина B12 и возможного перелома бедра. Следовательно, вы должны принимать лекарство по назначению врача.

Лекарства для укрепления клапана (сфинктера) пищевода

Баклофен - это лекарство, которое может помочь облегчить симптомы ГЭРБ за счет уменьшения частоты открытия нижнего пищеводного клапана. Этот препарат может вызывать побочные эффекты в виде усталости и тошноты.

Важно помнить, что лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, при ГЭРБ могут вызывать один или несколько побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим врачом, если у вас есть вопросы или опасения по поводу использования лекарств.

3. Операционное действие

Хирургия - еще один способ, которым можно воспользоваться, если симптомы ГЭРБ не улучшаются, даже если вы уже принимаете лекарства. Типы операций, которые обычно выполняются для лечения ГЭРБ, следующие.

Фундопликация

Фундопликация выполняется путем перевязки верхней части желудка или нижней части кардиального сфинктера. Цель состоит в том, чтобы подтянуть мышцы клапана пищевода, чтобы снова предотвратить повышение уровня кислоты в желудке.

Для этого используется устройство, называемое лапароскопом. Этот инструмент оснащен небольшой камерой на конце, которая помогает врачам видеть состояние ваших органов пищеварения изнутри.

Во время операции пациенту вводят седативные препараты для уменьшения боли.

Восстановление после операции, как правило, происходит довольно быстро: до того, как пациента отпустят домой, уходит примерно 1-3 дня. Однако новые пациенты могут иметь нормальную активность через 2–3 недели после операции или с разрешения врача.

Эндоскопия

Помимо вспомогательного обследования, эндоскопия также помогает врачам лечить ГЭРБ. Врач вставит специальный инструмент с эндоскопом.

Это средство создает небольшие ожоги, которые помогут укрепить мышцы сфинктера.

LINX

Эта процедура включает в себя наложение кольца, обернутого вокруг границы органов желудка и пищевода.

Затем на кольцо будет воздействовать магнитное притяжение, достаточно сильное, чтобы усилить работу пищеводного клапана и удерживать его в закрытом состоянии.

Домашние средства

Какие домашние средства могут помочь в лечении ГЭРБ?

Помимо приема лекарств, врачи обычно рекомендуют пациентам изменить образ жизни.

Ниже приведены примеры образа жизни и домашние средства, которые помогут вам справиться с ГЭРБ.

• Выбор правильного и здорового питания. Например, есть больше фруктов и овощей и сократить количество продуктов, которые могут вызвать ГЭРБ.
• Ограничьте употребление жареной, жирной и острой пищи.
• Не ложитесь сразу после еды. Мы рекомендуем делать перерыв не менее 2-3 часов после еды и перед сном.
• Прием лекарств, рекомендованных врачом, как безрецептурных, так и отпускаемых по рецепту.
• Повышение положения головы во время сна с помощью сложенных подушек. Положение головы выше тела может помочь облегчить изжогу из-за повышенного содержания кислоты в желудке.
• Избегайте курения.
• Избегайте употребления алкогольных напитков, кофе и чая.
• Избегайте приема определенных типов лекарств, которые могут ухудшить симптомы, таких как болеутоляющие, такие как аспирин.
• Худейте при избытке и поддерживайте его, когда он идеален.
• Ешьте ту порцию, которая вам подходит.

По данным Американского колледжа гастроэнтерологии, несколько предыдущих исследований доказали, что постоянные изменения образа жизни могут предотвратить попадание желудочной кислоты в пищевод.

Профилактика

Что можно сделать, чтобы предотвратить это заболевание?

Ниже приведены советы, которые помогут предотвратить ГЭРБ.

• Всегда ешьте умеренно. Если вы хотите есть больше, лучше есть меньше и чаще.
• Поддерживайте массу тела в пределах нормы.
• Не носите слишком тесную одежду, особенно на животе из-за риска надавить на клапан нижнего отдела пищевода.
• Не привыкать спать сразу после еды.
• Не ешьте перед сном.
• Избегайте определенных видов еды и напитков, которые могут вызвать симптомы ГЭРБ.

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) представляет собой расстройство пищеварения, характеризующееся увеличением поступления кислоты из желудка в пищевод.

Это заболевание можно лечить с помощью лекарств, но некоторые случаи ГЭРБ могут быть достаточно серьезными, чтобы потребовать дальнейшего лечения.

Если вы все еще испытываете симптомы ГЭРБ, даже несмотря на то, что вы пытались заниматься самолечением, вам следует немедленно обратиться к врачу.