Гепатит d: причины, симптомы, лечение и др. & бык; привет здоровый

Икс

Определение

Что такое гепатит D?

Гепатит D (HDV) или дельта-гепатит - это воспалительное заболевание печени, вызванное инфицированием дельта-вирусом. Воспаление печени может вызвать отек, который может повлиять на работу печени.

По сравнению с другими гепатитами HDV - одна из самых опасных вирусных инфекций.

Причина в том, что это заболевание может поражать пациентов с гепатитом B (HBV). Это связано с тем, что HDV - это тип РНК-вируса, который еще не совершенен, поэтому для репликации ему требуется HBV в качестве хозяина.

Если HDV и HBV встречаются вместе, вы, конечно, испытаете ряд серьезных нарушений функции печени. Это особенно актуально, если инфекция гепатита В продолжается длительное время, то есть хроническая.

Из-за ограниченного выбора лечения гепатит D имеет высокий риск возникновения ряда осложнений. Вот почему важно предотвратить распространение этого заболевания, чтобы избежать опасностей, которые оно вызывает.

Насколько распространено это состояние?

Гепатит D был впервые обнаружен в 1977 году, и с тех пор этим вирусом заразились более 10 миллионов человек всех возрастов.

Это заболевание распространяется в различных регионах мира, при этом наибольшее количество случаев заболевания наблюдается в Южной Африке. В одной только Индонезии гепатит D встречается редко.

По оценкам ВОЗ, 15-20 миллионов человек в мире становятся носителями (перевозчик) HBV инфицирован HDV.

Даже в этом случае общее количество людей с гепатитом D уменьшилось благодаря программе вакцинации против гепатита B как способу предотвращения передачи этого заболевания.

Тип

Вирус, вызывающий гепатит D, представляет собой патоген, состоящий из РНК HDV и дельта-антигена гепатита (HDAg). У этого типа вируса гепатита обнаружено не менее 8 типов генотипов.

Генотип 1 HDV - это тип вируса, который, как наиболее часто утверждается, вызывает гепатит D в мире, в том числе в Юго-Восточной Азии. Тем не менее, характеристики этого дельта-вируса сильно отличаются от других гепатитов.

Дельта-вирус может лишь заставить размножаться гепатит В. Это означает, что HDV будет активно инфицировать только после того, как HBV пройдет инкубационный период. Это то, что делит гепатит D на два типа инфекции, а именно коинфекцию и суперинфекцию.

Коинфекция

Коинфекция возникает, когда заражение дельта-вирусом происходит одновременно с инфекцией HBV, которая все еще находится в острой фазе (менее 6 месяцев). Проблемы со здоровьем, возникающие из-за коинфекции, варьируются от умеренных до тяжелых.

Сопутствующие инфекции могут исчезнуть сами по себе без помощи лекарств. Однако существует вероятность того, что коинфекция перерастет в серьезное заболевание печени, а именно в фульминантный гепатит.

Суперинфекция

Иначе обстоит дело с людьми, которые были инфицированы хроническим гепатитом B, а затем заразились гепатитом D, репликация этих двух вирусов вызовет суперинфекцию.

Как правило, суперинфекция вызывает довольно серьезные симптомы в течение короткого периода времени. Эта инфекция также усугубляет первые симптомы гепатита В.

Суперинфекция ускоряет прогрессирование заболевания, вызывая ряд осложнений, таких как цирроз и рак печени.

Осложнения

Если инфицирование вирусом гепатита D продолжается длительное время или перешло в хроническую фазу, существует вероятность того, что вы подвержены риску развития фиброза и осложнений, таких как:

цирроз печени,
карцинома и
сердечная недостаточность.

Осложнения могут характеризоваться увеличением количества рубцовой ткани в печени, что также указывает на повреждение большинства клеток печени.

Повреждение клеток печени может привести к тому, что печень больше не сможет работать.

Например, печень больше не работает, чтобы производить желчь для переваривания пищи, нейтрализовать токсические вещества и регулировать циркуляцию гормонов в организме.

Признаки и симптомы

Как правило, симптомы гепатита D мало чем отличаются от симптомов гепатита B, особенно тех, которые возникают в результате сочетанной инфекции. Период появления симптомов обычно длится 2-8 недель после заражения.

Симптомы коинфекции

Общие симптомы заражения дельта-вирусом включают:

потеря аппетита,
тошнота и рвота,
усталость,
боль в печени (в правой половине живота),
мышечные и суставные боли, и
пожелтение кожи и слизистой оболочки глаз (желтуха).

Симптомы суперинфекции

Между тем, симптомы HDV из-за суперинфекции включают:

желтуха (желтуха),
усталость,
тошнота и рвота,
боль в животе,
кожный зуд,
снижение концентрации внимания,
часто сонливость,
испытываете изменения в поведении,
темный цвет мочи,
изменить цвет стула, чтобы он стал бледным,
легко испытать кровотечение и синяки, а также
вздутие желудка из-за асцита.

Передача и факторы риска

Как передается это заболевание?

HDV обнаруживается только в крови и биологических жидкостях, таких как сперма, вагинальные жидкости и слюна.

Дельта-вирус попадает в печень, когда кровь или биологические жидкости, загрязненные этим вирусом, попадают в ткани организма через кровеносные сосуды или при половом контакте.

Существует несколько способов передачи вируса гепатита D.

Использование нестерильных шприцев.
Использование игл для татуировок и пирсинга, которые являются общими.
Процесс переливания крови.
Заниматься сексом без противозачаточных средств.
В процессе родов от матери к малышу.
Использование медицинского оборудования, зараженного вирусом.
Использование предметов домашнего обихода, загрязненных кровью пациента.

Кроме того, дельта-вирус на следах крови, которые прилипают к оборудованию, также может быть средством передачи. Это связано с тем, что вирус может проникать в кровеносные сосуды через открытые раны как на поверхности кожи, так и на кровоточащих деснах.

Какие факторы увеличивают риск развития этого состояния?

Людей, наиболее подверженных риску заражения дельта-вирусом, являются люди, инфицированные гепатитом В. Тем не менее, существует несколько условий, повышающих риск заражения дельта-вирусом, а именно следующие.

Занимайтесь сексом с больным гепатитом D или B.
Заниматься сексом более чем с одним человеком без противозачаточных средств.
Регулярно переливайте кровь.
Совместное использование шприцев и других видов отмены инъекций.
Посещение мест, где наблюдаются вспышки гепатита D.
История болезни почек, ВИЧ-инфекции или диабета.

Уход

До сих пор не существует специального лекарства для лечения гепатита D. Однако считается, что следующие методы лечения могут использоваться для подавления прогрессирования заболевания.

Пегилированный интерферон альфа

Один из способов борьбы с инфекцией, вызванной дельта-вирусом, - это введение высоких доз интерферона альфа 3 раза в неделю. Это лечение обычно длится 1-2 года, в зависимости от развития болезни.

Инъекция интерферона альфа восстанавливает нормальный уровень ферментов в организме. Этот препарат также помогает устранить 70% дельта-вируса в организме.

Кроме того, это лечение гепатита также помогает замедлить прогрессирование заболевания, чтобы предотвратить такие осложнения, как цирроз и рак печени.

Пегилированный интерферон альфа не способен быстро снижать вирусную нагрузку. Вот почему этот метод лечения требует времени, чтобы все вирусы в организме умерли.

Профилактика

Пока нет специальной вакцины для предотвращения гепатита D. Тем не менее, вы все равно можете снизить риск контакта с дельта-вирусом с помощью вакцины против гепатита В. Даже в этом случае вакцина будет эффективна только для людей, которые никогда не были инфицированы вирус гепатита В.

К счастью, есть другие способы избежать различных факторов, которые могут увеличить риск возникновения этого состояния, как показано ниже.