Оглавление:
- Определение
- Что такое адренокортикотропный гормон?
- Когда мне следует принимать адренокортикотропный гормон?
- Меры предосторожности и предупреждения
- Что мне следует знать перед приемом адренокортикотропного гормона?
- Процесс
- Что мне делать перед приемом адренокортикотропного гормона?
- Как перерабатывается адренокортикотропный гормон?
- Что делать после приема адренокортикотропного гормона?
- Объяснение результатов теста
- Что означают мои результаты теста?
Определение
Что такое адренокортикотропный гормон?
Тест на адренокортикотропный гормон (АКТГ) - это тест, используемый для проверки функции передней доли гипофиза и поиска причин синдрома Кушинга (избыточная продукция кортизола) и болезни Аддисона (недостаточная продукция кортизола).
АКТГ - важный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Во-первых, гипоталамус выделяет кортикотропин (CRH). Затем АКТГ стимулирует выработку кортизола адренокортикотропами. CRH и ACTH будут нарушены, если уровень кортизола в крови очень высок.
Две возможные причины синдрома Кушинга:
Во-первых, высокий уровень АКТГ. Опухоли производят АКТГ, который находится внутри или вне гипофиза, обычно в легких, тимусе, поджелудочной железе или яичниках.
Во-вторых, надпочечник или карцинома вызывают избыточное производство кортизола. Это происходит, когда у пациента с синдромом Кушинга уровень АКТГ ниже нормы.
Причины болезни Аддисона тоже делятся на две. Во-первых, высокий уровень АКТГ может быть вызван нарушением функции надпочечников. Такие нарушения включают кровотечение, аутоиммунное хирургическое удаление врожденной недостаточности ферментов надпочечников или подавление надпочечников, вызванное длительным применением экзогенных стероидов. Во-вторых, если уровень АКТГ ниже нормы, причиной заболевания может быть гипопитуитаризм.
Это говорит о том, что суточные колебания АКТГ тесно связаны с уровнем кортизола. Частота ночной выборки (8-10 вечера) обычно равна половине или двум третям дневной выборки (4-8 часов утра). Этот суточный ход не применяется, если у вас есть заболевание (особенно опухоль), поражающее гипофиз или надпочечники. Как и опухоли, стресс может повлиять на суточные колебания.
Когда мне следует принимать адренокортикотропный гормон?
Ваш врач порекомендует этот тест, если вы обнаружите признаки и симптомы избытка или недостаточной выработки кортизола.
Симптомы пониженного кортизола включают:
- резкое похудание
- низкое кровяное давление
- потеря аппетита
- мышцы слабые
- боль в мышцах и суставах
- потемневшая кожа
- расположение
- дискомфорт
Симптомы повышения уровня кортизола включают:
- угревая сыпь
- круглое лицо
- ожирение
- изменения толщины и роста волос на лице
- нерегулярный менструальный цикл у женщин
Меры предосторожности и предупреждения
Что мне следует знать перед приемом адренокортикотропного гормона?
Некоторые из факторов, которые могут повлиять на результаты теста, включают:
- стресс (травма, пирогены или гипогликемия) и беременность могут снизить уровень АКТГ
- новейший метод визуализации (метод визуализации) с помощью излучения.
- лекарства могут повышать уровень АКТГ, включая аминоглутетимид, амфетамины, эстроген, этанол, инсулин, метирапон, спиронолактон и вазопрессин.
- Кортикостероиды также могут снижать уровень АКТГ.
Перед этим обращением соблюдайте предупреждения и меры предосторожности. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к врачу за дополнительной информацией и инструкциями.
Процесс
Что мне делать перед приемом адренокортикотропного гормона?
Ваш врач объяснит вам весь набор тестов. В ночь перед прохождением теста вы должны сначала поститься.
Сообщите врачу, если у вас проблемы со сном, так как это может повлиять на уровень кортизола в крови. При нормальном сне уровни АКТГ наиболее высоки между 4-8 часами утра. Между тем, самый низкий уровень АКТГ - около 21:00.
Рекомендуется носить одежду с короткими рукавами, чтобы облегчить процесс взятия крови из руки.
Как перерабатывается адренокортикотропный гормон?
Медицинский персонал, ответственный за забор вашей крови, предпримет следующие шаги:
- оберните эластичный пояс вокруг плеча, чтобы остановить кровоток. Это увеличивает кровеносный сосуд под пучком, что упрощает введение иглы в сосуд.
- очистите область инъекции спиртом
- ввести иглу в вену. Может потребоваться более одной иглы.
- Вставьте трубку в шприц, чтобы наполнить его кровью.
- развяжите узел на руке, когда наберется достаточно крови
- наклеивание марли или ваты на место инъекции после завершения инъекции
- надавите на эту область, а затем наложите повязку
Что делать после приема адренокортикотропного гормона?
Некоторые люди могут испытывать боль при введении иглы в кожу. Но для большинства людей боль утихает, когда игла вводится прямо в вену. Как правило, уровень испытываемой боли зависит от опыта медсестры, состояния кровеносных сосудов и чувствительности человека к боли.
После прохождения процедуры забора крови оберните руки повязкой. Слегка надавите на вену, чтобы остановить кровотечение. После прохождения теста вы можете заниматься своими делами в обычном режиме. Медицинский работник поместит образец в ледяную воду и немедленно отправит его в лабораторию. АКТГ - это стабильный пептид в плазме, поэтому его необходимо хранить при -20 ° C, чтобы предотвратить разложение, которое может снизить точность результатов.
Если у вас есть какие-либо вопросы относительно процесса тестирования, проконсультируйтесь с врачом для получения дальнейших инструкций.
Объяснение результатов теста
Что означают мои результаты теста?
Нормальный
Нормальный диапазон:
Утро: <80 пг / мл или <18 пмоль / л (единица СИ).
Вечер: <50 пг / мл или <11 пмоль / л (единица СИ).
Аномальный
Индекс идет вверх
К причинам повышения АКТГ относятся:
- Болезнь Аддисона (первичная надпочечниковая недостаточность)
- Синдром Кушинга (зависимая гиперплазия надпочечников)
- эктопический АКТГ-синдром
- стресс
- адреногенитальный синдром (врожденная гиперплазия надпочечников)
Индекс снижается
Причины снижения уровня АКТГ включают:
- вторичная надпочечниковая недостаточность (гипопитуитаризм)
- синдром Кушинга
- опухоль надпочечников или рак железы
- использование стероидов
Результаты этого теста будут объединены с результатами других тестов, включая физический осмотр. Вы можете обсудить это напрямую со своим врачом до и после получения результатов анализов для более точного диагноза.
Нормальный диапазон теста на адренокортикотропный гормон может варьироваться в зависимости от выбранной вами лаборатории. Обсудите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о результатах анализа.
