Нозокомиальные инфекции: симптомы, причины и лечение

Что такое внутрибольничная инфекция?

Нозокомиальная инфекция - это тип инфекции, которая распространяется в больницах и других медицинских учреждениях. В мире медицины это состояние также называют инфекция, связанная с оказанием медицинской помощи (O) или внутрибольничные инфекции.

Инфекция может быть классифицирована как внутрибольничная, если передача происходит в больнице. Нозокомиальные инфекции также проявляют симптомы только тогда, когда пациента выписывают из больницы. Кроме того, высока вероятность заражения работников больницы.

Нозокомиальные инфекции - это состояния, вызываемые вирусами, бактериями, паразитами или грибами.

Многие факторы могут спровоцировать инфицирование человека в больнице. Некоторые из них включают низкий иммунитет, использование технологий и медицинских процедур, повышающих риск заражения, и распространение устойчивых к лекарствам бактерий среди людей в больницах.

Некоторые из наиболее распространенных типов внутрибольничных инфекций в больницах:

• Инфекции кровотока
• Инфекция мочевыводящих путей
• Инфекция хирургической раны
• Пневмония

Насколько распространены внутрибольничные инфекции?

По данным Всемирной организации здравоохранения, в среднем 8,7% госпитализированных пациентов имели нозокомиальные инфекции. Это означает, что около 1,4 миллиона человек в мире заражаются в больницах.

Медицинские работники, которые непосредственно работают с инфицированными пациентами, например врачи и медсестры, также подвержены высокому риску развития этого заболевания.

Между тем, исследование от Азиатско-Тихоокеанский журнал тропической биомедицины показывает, что примерно 7% случаев госпитальной инфекции в развитых странах и 10% в развивающихся странах.

Нозокомиальная инфекция - одно из заболеваний, вызывающих наибольшее количество смертей в мире.

Однако вместе с развитием науки и здоровья сейчас так обстоят дела. больничная инфекция можно правильно преодолеть и предотвратить.

Признаки и симптомы внутрибольничной инфекции

Нозокомиальная инфекция - это состояние, которое может проявлять множество симптомов в зависимости от типа атакующей инфекции и основной причины.

Однако обычно инфекция из больницы имеет общие признаки и симптомы, такие как:

• Высокая температура
• Сердцебиение быстрее обычного (аритмия)
• Дышите быстрее и короче (тахипноэ)
• Раздражение кожи или сыпь
• Общий дискомфорт и боль
• Удаление жидкости, например гноя
• Опухоль область заражения

В зависимости от типа инфекции, могут возникнуть следующие симптомы внутрибольничной инфекции:

1. Инфекция кровотока

При госпитальных инфекциях, связанных с инфекциями кровотока, проявляются следующие симптомы:

• Высокая температура
• Тело вздрогнуло
• Очень низкая температура тела
• Мочеиспускание реже, чем обычно
• Пульс быстрее
• Дыши быстрее
• Понос
• Тошнота
• Кляп

2. Пневмония

Если внутрибольничная инфекция связана с пневмонией, можно почувствовать следующие признаки и симптомы:

• Высокая температура
• Кашель, сопровождающийся мокротой
• Свистящее дыхание (хрип, хрипящий звук)
• Скрипящий звук при дыхании
• Чрезмерное потоотделение
• Дыхание короче и быстрее
• Колющая боль в груди при вдохе или кашле
• Потеря аппетита
• Вялое тело
• Тошнота и рвота
• Спутанность сознания, особенно у пожилых пациентов

3. Инфекция мочевыводящих путей.

Инфекции мочевыводящих путей также могут быть связаны с инфекцией в больнице. Симптомы инфекции мочевыводящих путей включают:

• Постоянно хочется мочиться
• Жжение при мочеиспускании
• Частое мочеиспускание, но количество мочи небольшое
• Моча выглядит пенистой
• Моча красная, розовая или коричневая, как кола.
• Вонючая моча
• Боль в тазу у женщин

4. Инфекция хирургической раны.

Если внутрибольничная инфекция связана с хирургической раной, появятся следующие признаки и симптомы:

• Из раны появляется жидкость или гной
• Рана плохо пахнет
• Высокая температура
• Тело вздрогнуло
• Рана теплая на ощупь
• Покраснение области вокруг раны
• Боли и боли на ощупь

Можно сказать, что у вас внутрибольничная инфекция, если вас направили в больницу и вы заразились болезнью, которой никогда раньше не болели. Инфекция обычно появляется до тех пор, пока:

• 48 часов после поступления
• Через 3 дня после выписки из больницы
• 30 дней после операции
• В медицинском учреждении, когда пациента направляют по причинам, не связанным с инфекцией.

Иногда появляются другие признаки или симптомы, которые не указаны выше.

Если вы испытываете беспокойство по поводу какого-либо симптома или чувствуете симптомы, упомянутые ранее, немедленно обратитесь к врачу.

Когда идти к врачу

Если у вас есть признаки или симптомы больничная инфекция как указано выше, проконсультируйтесь с врачом для получения наилучшего решения.

Причины внутрибольничной инфекции

Нозокомиальная инфекция - это состояние, вызванное распространением вирусов, бактерий или грибков по телу пациента.

Эта передача может происходить в результате медицинских процедур, контакта между пациентами или введения медицинского устройства в тело.

У большинства пациентов в больнице иммунная система, как правило, слабая, поэтому инфекции высоки.

Наиболее распространенными типами являются инфекции кровотока, пневмония (например, пневмония, связанная с аппаратами ИВЛ), инфекции мочевыводящих путей и инфекции в месте хирургического вмешательства.

Вот три болезнетворных микроба (патогена), которые чаще всего вызывают внутрибольничные инфекции:

1. Бактерии

Бактерии являются основными патогенами, обнаруживаемыми в большинстве случаев внутрибольничных инфекций. Некоторые бактерии встречаются в организме пациента естественным образом, затем инфекция возникает из-за ослабления иммунной системы пациента.

Бактерии типа Acinetobacter чаще всего встречаются при инфекциях в отделениях интенсивной терапии. Кроме того, существует также Bacteroides fragilis, который обычно встречается при инфекциях кишечного тракта или толстой кишки.

Бактерии, такие как Enterobacteriaceae, S. aureus, и C. difficile также встречается при госпитальных инфекциях.

2. Вирусы

Помимо бактерий, вирусы также являются одной из основных причин внутрибольничных инфекций. До 5% госпитальных инфекций вызываются вирусами. Передача может происходить через дыхание, контакт с руками, ртом и фекалиями.

Одно из хронических заболеваний, вызываемых вирусами, - гепатит. Гепатит обычно передается через нестерильные иглы.

Кроме того, такие вирусы, как грипп, ВИЧ, ротавирус и вирус простого герпеса, также обнаруживаются при госпитальных инфекциях.

3. Грибковые паразиты

Люди с нарушениями иммунной системы также подвержены заражению грибковыми паразитами в больницах. Наиболее распространенные виды грибковых паразитов: Aspergillus sp., грибковые микроорганизмы албиканс, и Циптококк neoformans.

Виды внутрибольничных инфекций

Между тем, если рассматривать в зависимости от типа инфекции, можно выделить следующие причины заражения, передаваемого в больницах:

1. Инфекция кровотока

Инфекция, связанная с центральной линией кровотока инфекция кровотока - наиболее опасный вид внутрибольничной инфекции со смертностью 12-25%.

Эта инфекция кровотока обычно вызывается использованием инструмента, который вводится в тело, такого как катетер или внутрисосудистое устройство. Бактерии, которые могут вызвать эту инфекцию, - это стафилококк, энтерококк и различные типы грибов Candida.

2. Инфекция мочевыводящих путей.

Эта инфекция - наиболее распространенный вид внутрибольничной инфекции. С этим состоянием связано до 12% случаев внутрибольничных инфекций. Инфекции мочевыводящих путей могут быть вызваны микрофлорой, присутствующей в организме пациента.

Пациенты, у которых установлен мочевой катетер, подвержены этому заболеванию.

Катетер может блокировать отток мочи, что приводит к инфекции мочевого пузыря. Часто встречаются бактерии: Кишечная палочка, C. albican, и P. aeruginosa.

3. Пневмония

Еще одно заболевание, связанное с внутрибольничными инфекциями, - пневмония. Это состояние обычно встречается у 9-27% пациентов, которые используют аппараты ИВЛ в отделениях интенсивной терапии.

Микроорганизмы обычно поражают желудок, дыхательные пути и бронхит, вызывая инфекцию легких.

Возбудители, которые обычно встречаются при инфекциях типа пневмонии: P. aeruginosa, S. aureus, и Haemophilus influenzae.

4. Инфекция хирургической раны.

Это состояние также часто встречается у пациентов, перенесших хирургические процедуры в больнице. Инфекция может передаваться экзогенно (через воздух, медицинское оборудование и медицинский персонал) или эндогенно (через флору в организме).

Другими факторами, которые могут вызвать инфекцию во время хирургической процедуры, являются хирургическая техника, чистота медицинского оборудования и состояние иммунной системы пациента.

Три наиболее распространенных типа патогенов, обнаруживаемых у пациентов с инфекциями хирургических ран, - это P. aeruginosa, S aureus и стафилококк, отрицательный по коагуляции.

Факторы риска

Нозокомиальная инфекция - это состояние, которое может поразить любого, кто проходит лечение или после посещения больницы.

Однако есть несколько факторов, которые могут увеличить риск заражения этой инфекцией.

Ниже приведены факторы риска развития инфекции в условиях стационара:

1. Возраст

Нозокомиальная инфекция - это заболевание, которое обычно поражает пациентов старше 70 лет, хотя в некоторых случаях эта инфекция встречается и у более молодых пациентов.

2. Иммунная система.

Организм пациента с проблемной иммунной системой более восприимчив к инфекции в условиях стационара.

3. Заболевание перенесено

Пациенты с заболеваниями, влияющими на иммунную систему, такими как лейкемия, опухоли, сахарный диабет и СПИД, подвергаются высокому риску заражения в больнице.

4. Достаточно долго находился в отделении интенсивной терапии.

Больничные пациенты, которые остаются дольше, чем обычные пациенты, например пациенты интенсивной терапии, более подвержены инфекциям в больнице.

5. Неудовлетворительное медицинское оборудование

Медицинские центры с оборудованием, не отвечающим стандартам, могут увеличить риск заражения пациента, например:

• Неправильная техника инъекции
• Утилизация больничных отходов не осуществляется должным образом
• Менее стерильное медицинское оборудование

6. Использование антибиотиков.

Употребление слишком большого количества антибиотиков не по назначению врача или прекращение приема до того, как они закончатся, может привести к тому, что организм станет устойчивым к антибиотикам. Это облегчает возникновение госпитальных инфекций.

Уменьшая или избегая перечисленных выше факторов риска, ваши шансы заразиться внутрибольничной инфекцией можно свести к минимуму.

Диагностика

Для диагностики внутрибольничных инфекций врачи обычно спрашивают, какие признаки и симптомы наблюдаются и когда пациент последний раз был в больнице или центре медицинского обслуживания.

В некоторых случаях врачи могут диагностировать внутрибольничные инфекции, глядя на место инфекции по видимым признакам. В других случаях обычно необходимы анализы мочи и крови или даже визуализирующие обследования.

1. Анализ крови

Если врач подозревает инфекцию, обычно необходим анализ крови. Врач проведет анализ крови на культуру, чтобы проверить наличие инфекций микроорганизмов, таких как бактерии, вирусы или грибки.

Этот тест обычно направлен на диагностику внутрибольничных инфекций, поражающих кровоток.

2. Анализ мочи.

Если врач подозревает, что типом нозокомиальной инфекции является инфекция мочевыводящих путей, он возьмет образец вашей мочи и исследует его в лаборатории.

3. Визуальные тесты

Иногда врач также выполняет тесты, такие как рентген, компьютерная томография и МРТ, чтобы обнаружить любую инфекцию в организме.

Лечение внутрибольничных инфекций

Описанная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Нозокомиальная инфекция - это заболевание, которое бывает разных типов и причин. Поэтому лечение, которое порекомендует врач, для каждого пациента разное, в зависимости от того, что его вызвало.

В большинстве случаев в борьбе с инфекцией будут полезны антибиотики. Однако в случае заражения, причина которого не установлена, врач назначит антибиотики, которые могут бороться почти со всеми типами бактерий, такими как псевдомона.

Врач может также назначить противогрибковую терапию в дополнение к лечению антибиотиками, например:

• Флуконазол
• Каспофунгин
• Вориконазол
• Амфотерицин B

Кроме того, для борьбы с инфекциями, вызванными вирусами, ваш врач может назначить вам противовирусную терапию, например ацикловир и ганцикловир.

Если внутрибольничная инфекция возникает в катетере или другой трубке, введенной в организм, врач удалит трубку как можно скорее.

Хотя нозокомиальные инфекции часто считаются излечимыми, некоторые из них могут быть смертельными или устойчивыми к лекарствам. Медицинские учреждения обязаны регулярно проверять ваше состояние во время вашего пребывания в больнице.

Следующий образ жизни и домашние средства могут помочь в лечении внутрибольничных инфекций:

• Поддерживайте чистоту во время пребывания в больнице.
• Тщательно стерилизуйте медицинское оборудование между использованиями.

Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом, чтобы лучше понять лучшее решение для вас.

Домашние средства

Следующий образ жизни и домашние средства могут помочь в лечении внутрибольничных инфекций:

• Поддерживайте чистоту во время пребывания в больнице. Согласно отчету ВОЗ, около 40 процентов внутрибольничных инфекций вызваны плохой гигиеной рук.
• Тщательно стерилизуйте медицинское оборудование между использованиями. Поставщики медицинских услуг также обязаны соблюдать надлежащие процедуры.

Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом, чтобы лучше понять лучшее решение для вас.