Тонометрия: цели, процедуры и результаты

Определение

Что такое тонометрия?

Тонометрия - это глазной тест, который измеряет давление внутри глазного яблока или так называемое внутриглазное давление (ВГД). Инструмент, используемый при тонометрической проверке, называется тонометром.

Как правило, этот тест используется для проверки на глаукому, глазное заболевание, которое может вызвать слепоту из-за повреждения нерва в задней части глаза (зрительного нерва).

Обычно глазная жидкость вытекает через дренажный угол глаза. В большинстве случаев глаукомы повреждение зрительного нерва происходит из-за скопления жидкости, которая не может вытекать из глаза должным образом. Накопление - это то, что увеличивает давление на глазное яблоко.

Тонометрические тесты можно проводить каждые несколько месяцев или лет в рамках обычного осмотра зрения. Кроме того, поскольку внутриглазное давление может меняться со временем, тонометрия - не единственный тест, используемый для проверки глаукомы.

Если ВГД высокое, могут потребоваться дополнительные обследования глаз, такие как офтальмоскопия (глазное дно), гониоскопия и тесты поля зрения.

Какие бывают виды тонометрии?

Вот 3 наиболее распространенных типа тонометрических проверок:

1. Тонометрия Гольдмана

Тонометрическое обследование аппланация Тест Гольдмана - это наиболее распространенный тип теста, выполняемый в качестве стандарта для исследования внутриглазного давления с наиболее точными результатами.

Этот тест сглаживает часть вашей роговицы, чтобы измерить глазное давление, и использует щелевой свет микроскопа, чтобы смотреть на ваш глаз с помощью тонометра.

2. Электронная тонометрия.

Этот тест также отличается высокой точностью, хотя иногда результаты отличаются от тонометрии Гольдмана. В этом тесте врач прикладывает мягкий инструмент с закругленным кончиком, который выглядит как ручка, прямо к роговице глаза. Показания внутриглазного давления отображаются на небольшой панели компьютера.

3. бесконтактная тонометрия (пневмотонометрия)

Этот тип тонометрии не касается вашего глаза, а использует струю воздуха для выравнивания роговицы. Этот тип тонометрии - не лучший способ измерения внутриглазного давления, но он часто используется как простой и легкий способ проверить внутриглазное давление, особенно у детей.

Когда мне следует пройти тонометрию?

Как правило, врачи рекомендуют пройти тонометрическое обследование, если у вас есть подозрения на симптомы глаукомы, такие как:

снижение зрения, особенно на краю глаза
туннельное зрение (глаза словно смотрят из туннеля)
сильная боль в глазах
помутнение зрения
увидеть радужный круг вокруг лампы или света
красные глаза

Кроме того, вам также рекомендуется пройти это обследование, если вы относитесь к людям, у которых есть факторы риска развития глаукомы.

По данным Американской академии офтальмологии, вот факторы риска глаукомы:

старше 40 лет
есть член семьи с глаукомой
Выходцы из Азии, Африки или Латинской Америки
ненормальное давление в глазном яблоке
страдает близорукостью или дальнозоркостью
испытали травму или повреждение глаза
длительный прием стероидных препаратов
имеет тонкую роговицу в центре глаза
истончение зрительного нерва
страдают диабетом, мигренью, высоким кровяным давлением или другими заболеваниями

Процесс

Что мне делать перед тонометрией?

Перед обследованием не требуется специальной подготовки. Однако есть ряд вещей, которые необходимо учитывать, например:

Если вы носите контактные линзы, снимите их перед тестом.
Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть заболевания глаз, например язвы роговицы или глазные инфекции.
Также сообщите своему врачу, если в вашей семье была история глаукомы.
Всегда сообщайте медицинскому персоналу и врачу о лекарствах, которые вы принимаете.

Как проходит тонометрия?

Процесс тонометрической проверки занимает всего несколько минут. Вот шаги:

Вам дадут глазные капли, чтобы обезболить глаза, чтобы вы не почувствовали заедание тонометра во время теста.
Полоска бумаги, содержащая краситель, коснется вашего глаза или вам дадут глазные капли, содержащие краситель. Краситель помогает врачу осматривать роговицу.
Положите подбородок на опору и смотрите прямо в микроскоп (щелевая лампа) по назначению врача.
В методе Гольдмана врачи будут использовать зонд тонометр, который осторожно помещают в глаз, чтобы измерить внутриглазное давление в глазу.
То же самое и с электронными методами. Разница в том, что результаты измерения ВГД будут отображаться на панели или экране монитора.

В бесконтактном или пневмотонометрическом методе процесс немного отличается. При использовании этого метода вам не понадобится капельный анестетик. Этапы пневмотонометрии:

Положите подбородок на опору и смотрите прямо в машину, как указал врач.
В глаза мгновенно дует струя воздуха. Вы услышите затяжку и почувствуете ощущение прохлады или легкого давления в глазу.
Тонометр регистрирует ВГД изменений света, отраженного от роговицы. Тест можно проводить несколько раз для каждого глаза.

Что мне делать после прохождения этого обследования?

После тонометрии вы можете почувствовать зуд роговицы. Однако обычно это проходит в течение 24 часов. Некоторые люди могут беспокоиться, когда тонометр касается глаза. В методе пневмотонометрии к глазу попадает только струя воздуха.

Позвоните своему врачу, если у вас возникнут боли в глазах во время теста или в течение 48 часов после теста.

Объяснение результатов теста

Что означают мои результаты теста?

Нормальное глазное или внутриглазное давление может варьироваться от человека к человеку и обычно повышается после пробуждения. Однако, по данным Фонда исследований глаукомы, нормальный размер глазного давления (внутриглазного) обычно составляет 10-20 миллиметров ртутного столба (мм рт.. Слишком низкое или слишком высокое глазное давление может нанести вред вашему зрению.

Повышенное внутриглазное давление не обязательно означает, что у вас глаукома. Люди, у которых результат ВГД выше 20 мм рт.ст., но не имеют повреждения зрительного нерва, могут иметь состояние, называемое глазной гипертензией. Даже в этом случае эта глазная гипертензия может в любой момент перерасти в глаукому.

Глаукома возникает, когда высокое внутриглазное давление повреждает зрительный нерв глаза. Это повреждение нерва приводит к ухудшению качества зрения. Если пациента не лечить немедленно с помощью правильного лечения глаукомы, это состояние может привести к полной слепоте.

Побочные эффекты

Каковы возможные побочные эффекты после проведения тонометрии?

Как правило, тонометрия - это безопасное обследование с минимальным риском. Однако, если вы пройдете обследование по методу Гольдмана, на роговице могут появиться волдыри (ссадина роговицы). Эти волдыри обычно проходят сами по себе в течение нескольких дней.

Однако, если вы чувствуете дискомфорт в глазу, который не проходит после обследования, немедленно сообщите об этом своему врачу.