Полная информация о мастэктомии (удалении груди)

Хирургия или хирургическое вмешательство - один из вариантов лечения рака груди. Из различных хирургических вариантов врачи чаще всего рекомендуют мастэктомию. Тогда что такое мастэктомия и как проходит эта лечебная процедура? Вот полный обзор.

Что такое мастэктомия?

Мастэктомия - это термин, обозначающий хирургическое удаление груди с целью удаления раковых клеток. Мастэктомия может выполняться на одной или обеих грудях.

Согласно данным клиники Майо, мастэктомия - это процедура, при которой можно удалить только часть ткани груди или всю ее, в зависимости от потребностей.

Эту лечебную процедуру можно проводить отдельно или в сочетании с другими методами лечения рака груди, такими как лучевая терапия и химиотерапия. Выбор лечения зависит от стадии рака груди, на которой вы находитесь.

В дополнение к лечению, операция мастэктомии также может быть сделана для предотвращения рака груди, особенно у женщин с высоким риском развития рака груди. Это называется профилактической мастэктомией.

Виды операции мастэктомии

Мастэктомия - это хирургическая процедура, которая делится на несколько видов. Врач порекомендует, какой тип необходимо сделать, в зависимости от вашего возраста, общего состояния здоровья, размера опухоли груди и распространения раковых клеток.

Ваш врач также рассмотрит ваши личные причины для выбора правильной процедуры лечения. Так что не стесняйтесь всегда обсуждать свои соображения и варианты со своим врачом. В общем, существуют различные типы мастэктомии:

Простой

Во время этой процедуры врач удаляет всю грудь, включая ткань груди, ареолу и соски. Мышцы грудной стенки под грудью и лимфатические узлы в подмышечных впадинах обычно не удаляются.

Операция по удалению груди обычно проводится женщинам с протоковой карциномой in situ (DCIS) рака груди. Кроме того, в профилактических целях этот тип операции может быть выполнен женщинам с высоким риском развития рака груди.

Радикальный

Радикальная мастэктомия - самый распространенный вид хирургии рака груди. В этом типе хирург удаляет всю грудь, включая подмышечные лимфатические узлы (подмышки) и мышцы грудной стенки под грудью.

Этот вид мастэктомии может изменить форму тела, поэтому его редко рекомендуют. В настоящее время радикальная мастэктомия заменена радикальной модификацией в качестве альтернативы, потому что преимущества те же, но побочные эффекты меньше.

Однако радикальное хирургическое вмешательство по-прежнему возможно при больших опухолях, прорастающих в мышцы груди.

Радикальная модификация

Эта процедура сочетает в себе тотальную мастэктомию с удалением лимфатических узлов под мышкой. Однако мышцы груди не удаляются и остаются нетронутыми без прикосновения.

Большинство пациентов с инвазивным раком молочной железы, которые решают пройти мастэктомию, получат этот тип мастэктомии. Подмышечные лимфатические узлы, как правило, не удаляются, чтобы определить, распространились ли раковые клетки за пределы груди.

Мастэктомия с сохранением сосков

Профилактическая мастэктомия

Профилактическая мастэктомия - это хирургическое удаление ткани груди для предотвращения рака груди, особенно у людей, которые подвержены высокому риску этого заболевания. Что касается тех, кто классифицируется как имеющие очень высокие факторы риска рака груди, а именно:

Женщины с семейным анамнезом рака груди.
Положительно имеют мутации генов BRCA1 и BRCA2.
Иметь личный анамнез рака груди.
Была диагностирована лобулярная карцинома in situ (LCIS).
Пройдена лучевая терапия грудной клетки в возрасте до 30 лет.
Происходит микрокальцификация груди (небольшие отложения кальция в ткани груди).

Обычно профилактическая мастэктомия выполняется как полная мастэктомия.кожно-щадящая мастэктомия, или жемастэктомия с сохранением сосков.

Кому нужно делать мастэктомию?

Женщины с диагнозом рака груди на ранней стадии могут выбирать между лампэктомией и мастэктомией. Тем не менее, лампэктомия обычно всегда выполняется с лучевой терапией, которую также часто называют терапией с сохранением груди или хирургией.

Оба считаются одинаково эффективными для предотвращения рецидива рака груди. Однако иногда эффективность и результаты мастэктомии намного лучше. Вот некоторые условия, при которых обычно рекомендуется мастэктомия:

Не может пройти лучевую терапию.
Предпочитайте операцию по удалению груди, а не лучевую терапию.
Пройдена лучевая терапия груди.
Мне сделали лампэктомию, но рак не исчез.
Наличие двух или более раковых участков в одной груди, которые расположены недостаточно близко, чтобы их можно было удалить вместе.
Опухоли размером более 5 см или даже больше, чем размер груди.
Беременность, и воздействие радиации будет намного опаснее для плода.
Есть генетический фактор, например, мутация в гене BRCA.
Вы страдаете серьезным заболеванием соединительной ткани, например, склеродермией или волчанкой, и склонны к побочным эффектам излучения.
Имеете воспалительный тип рака груди.

Побочные эффекты мастэктомии

Побочные эффекты этой операции зависят от типа перенесенной мастэктомии. Вот некоторые из возможных побочных эффектов мастэктомии:

Боль в области операции.
Отек в области операции.
Скопление крови в ране (гематома).
Скопление прозрачной жидкости в ране (серома).
Движение рук и плеч становится более ограниченным.
Онемение в груди или плече.
Нервная боль (невропатия) в грудной стенке, подмышечной впадине и / или руке, которая не проходит со временем.
Кровотечение и инфекция в прооперированной области.
Отек (лимфедема) руки, если также удален лимфатический узел.

Обратитесь к врачу еще раз, если побочные эффекты усиливаются и не проходят.

Что делать перед мастэктомией?

Перед тем, как сделать операцию по удалению груди, необходимо сделать несколько вещей, а именно:

Расскажите своему врачу о лекарствах, витаминах и добавках, которые вы принимаете в настоящее время.
Не принимайте аспирин, ибупрофен или антикоагулянты, такие как варфарин, за неделю до операции.
Не ешьте и не пейте за 8-12 часов до операции.

Не забудьте взять с собой одежду, туалетные принадлежности и другое личное снаряжение перед госпитализацией.

Что происходит и что нужно делать после мастэктомии?

После операции по удалению груди (мастэктомии) врачи обычно просят вас остаться в больнице на три дня на период восстановления. В течение этого времени ваш врач и другая медицинская бригада будут следить за развитием вашего состояния.

В течение этого времени врачи и медсестры научат вас мягким упражнениям, которые помогут расслабить руки и плечи на стороне груди, которая была выполнена во время мастэктомии. Кроме того, упражнения также снижают риск образования значительных рубцов или рубцов.

Во время вашего пребывания в больнице вам также поставят специальную трубку или катетер для сбора крови и жидкостей из зоны операции. Спросите врачей и медсестер, как лечить этот слив, если вам все еще нужно использовать его дома.

Находясь в больнице, вы также получите информацию об операции по восстановлению дома, в том числе о том, как лечить хирургический рубец, чтобы избежать инфекций и других осложнений, таких как лимфедема. Поэтому лучше всего, если вы обнаружите признаки инфекции или лимфедемы, чтобы вы могли немедленно обратиться в больницу, если это произойдет.

В дополнение к указанной выше информации вам, возможно, также потребуется спросить своего врача о следующих вещах, например:

Пора принимать душ после операции и как предотвратить инфицирование в хирургии.
Когда ты снова сможешь носить бюстгальтеры.
Когда начинать использовать протез и какой тип использовать, если вы не хотите делать реконструкцию груди.
Разрешено употребление наркотиков.
Какие действия можно и нельзя делать.

Вам также следует регулярно консультироваться с врачом после операции по удалению груди. Это сделано для того, чтобы врачи могли продолжать следить за вашим состоянием.

Восстановление после операции мастэктомии в домашних условиях

Обычно хирургическое восстановление может занять до нескольких недель. Однако восстановление займет больше времени, если вы сделаете реконструкцию груди сразу.

Как выздороветь после операции по удалению груди, каждый человек может по-своему. Восстановить состояние организма после мастэктомии в домашних условиях можно следующими способами:

Отдых.
Регулярно принимайте лекарство, назначенное врачом.
Употребление продуктов при раке груди.
Будьте осторожны при чистке. Используйте тряпку для мытья посуды, пока врач не удалит сток или наложит швы.
Регулярно делайте физические упражнения или двигайте телом, как учат врачи и медсестры.