Хроническая боль: симптомы, причины, лечение

Хроническая боль - это заболевание, которое вызывает повреждение тканей, которое может длиться от месяцев до лет. Наиболее распространенными состояниями являются остеоартрит, ревматоидный артрит, мигрень и тендинит. синдром плодолистного туннеля. Хроническая боль отличается от острой. Острая боль - это кратковременное ощущение, которое предупреждает нас о травме.

Хроническая боль - это боль, которая длится более 3 месяцев. Ваша нервная система получает постоянные болевые сигналы от вашего тела в течение месяцев и даже лет. Иногда боль влияет на образ жизни, приводя к бессоннице или плохому качеству сна, раздражительности, депрессии, перепадам настроения, беспокойству, усталости и потере интереса к повседневной деятельности. Поскольку разум и тело взаимосвязаны, лечение боли включает в себя контроль как физической стороны болезни, так и психологических аспектов состояния.

Как измерить уровень боли?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила «уровни боли» боли на основе трех уровней: легкой, средней и сильной.

• Умеренная боль: Слабая боль может исчезнуть с медикаментозной терапией или без нее. Хотя для быстрого заживления можно использовать легкие обезболивающие.
• Умеренная боль: умеренная боль хуже легкой боли. Это может повлиять на способность выполнять повседневные дела. Боль трудно игнорировать, и для ее снятия могут потребоваться сильные лекарства. Однако через некоторое время он исчезнет и не вернется после лечения.
• Тяжелая боль: Сильная боль определяется как боль, мешающая любой повседневной деятельности. Человек может лежать или сидеть весь день только из-за сильной боли. Часто это не проходит, и лечение должно продолжаться несколько дней, недель, месяцев или лет.

Причины и факторы риска

Каковы причины хронической боли?

У хронической боли много причин. Боль естественно приходит с возрастом. По мере того, как вы становитесь старше, ваши клетки начинают разрушаться. Часто это повреждение сначала поражает кости и суставы. Нервные клетки также могут быть повреждены и вызвать хроническую боль.

Некоторые виды хронической боли возникают в результате нездорового образа жизни. Плохая осанка, частое поднятие тяжестей, избыточный вес или травмы - все это может вызвать боль.

Болезнь также может быть основной причиной хронической боли, например, ревматоидного артрита, остеоартрита и фибромиалгии. Длительная боль также может быть результатом рака, рассеянного склероза, язвы желудка и заболевания желчного пузыря.

Во многих случаях источники хронической боли могут быть очень сложными. Несмотря на то, что боль может начаться с травмы или болезни, продолжающаяся боль может перерасти в психологическое измерение после того, как физическая проблема исчезнет. Это затрудняет поиск эффективных методов лечения боли.

Факторы риска

Кто подвержен риску хронической боли?

Существует несколько факторов, которые могут повлиять на риск развития хронической боли:

• Хроническая боль развивается у пожилых людей из-за дегенеративных заболеваний и нарушений.

• Генетические факторы могут сделать вас более чувствительным к боли. Некоторые состояния, такие как мигрень, связаны с проблемами генов.

• Представители африканского и латиноамериканского происхождения подвержены большему риску хронической боли.

• Люди с ожирением часто имеют слабое здоровье и более склонны к хроническим болям.

• Травма или травма, полученная в детстве, часто вызывает хроническую боль.

• Определенные психические заболевания, влияющие на восприятие боли мозгом, например депрессия или беспокойство.

• Аномальные структуры мозга со слишком большим количеством болевых рецепторов могут снизить толерантность к боли.

• Травмы, связанные с работой или определенными аспектами работы, например, работой, требующей подъема тяжестей, могут увеличить риск хронической боли.

• Хроническая боль связана с хроническим стрессом и посттравматическим стрессовым расстройством.

• Курение увеличивает риск заболеваний, вызывающих боль. Курение также приводит к тому, что ваше тело плохо реагирует на обезболивающую терапию.

Признаки и симптомы

Каковы признаки и симптомы хронической боли?

Хроническая боль часто определяется как боль, которая длится более 12 недель. Боль можно описать как:

• Слабая или сильная боль.
• Жжение, ломота или болезненные ощущения в части или во всем теле.
• Боль, вызывающая дискомфорт, болезненность, стеснение или скованность.

Как боль повлияет на мою жизнь?

Боль будет мешать вашей повседневной жизни, ограничивать ваши движения и уменьшать гибкость, силу и выносливость. По оценкам, 20% взрослых американцев (42 миллиона человек) сообщают, что боль или физический дискомфорт мешают им спать несколько ночей в неделю или чаще. Это может привести к другим психологическим проблемам, таким как депрессия или бессонница.

Хотя существуют методы лечения для уменьшения боли у умирающих от рака, более половины всех госпитализированных пациентов испытывают боль в последние дни своей жизни. Исследования показывают, что 50-75% пациентов умирают от умеренной до сильной боли.

Осложнения

Каковы осложнения хронической боли?

Длительная боль может привести к нескольким осложнениям. Эти осложнения могут включать:

• Беспокойство

• Депрессия

• Избегать вещей / действий, вызывающих боль

• Травма связана с причиной боли

• Зависимость от обезболивающих

• Трудности с поиском работы

• Финансовый стресс из-за безработицы или неоплаченных медицинских счетов

• Недостаток сна

• Плохая концентрация и кратковременная память

• Проблемы со здоровьем, связанные со стрессом, такие как головные боли, несварение желудка, диарея, повышение артериального давления.

• Люди либо игнорируют, либо не верят, что вы больны

• Снижение участия в семье из-за болезни или причинения боли

• Неспособность помочь и другие не понимают

• Отсутствие регулярного распорядка дня и чувство бесцельности

• Ощущение потерянности в жизни, без направления.

Если ваша боль вызвана каким-либо из вышеперечисленных осложнений, обратитесь за медицинской помощью к врачу. Ваш врач может помочь вам найти эффективные варианты лечения, которые помогут справиться с болью и предотвратить дальнейшие осложнения.

Лекарства и лекарства

Как диагностируется хроническая боль?

Хроническая боль часто вызвана болями со стороны внутренних органов. Боль со стороны внутренних органов диагностировать сложнее, чем боль со стороны внешнего тела. Кроме того, терпимость каждого к боли делает диагноз очень личным и субъективным. Врач будет зависеть от каждого описания боли, ее степени, продолжительности и места возникновения.

Это описание поможет вашему врачу оценить вашу боль и подобрать лучшее лечение. Для лечения боли требуется команда медицинских специалистов, и вам необходимо общаться с этой командой на протяжении всего лечения для достижения наилучших результатов. Семья и друзья тоже являются частью лечения.

Вы можете сообщить своему врачу, можете ли вы ходить на работу, ходить по магазинам, заниматься спортом или спать.

Иногда единственным показателем эффективности лечения является то, что пациент может делать определенные вещи, которые были невозможны до начала лечения. Это то, что врачи должны знать, чтобы принимать решения о лечении пациентов.

Ваш врач также проведет медицинский осмотр и может назначить анализы крови или рентген. Тесты, используемые для диагностики причины боли, могут включать:

• КТ или компьютерная томография
• МРТ
• Дискография
• Миелограммы
• ЭМГ
• Рентген
• Ультразвуковая визуализация

Уход

Как лечится хроническая боль?

Цель лечения - уменьшить боль и улучшить функции, чтобы человек мог продолжать повседневную деятельность. Следующие методы лечения - один из наиболее распространенных способов уменьшить боль.

• Лекарства, такие как обезболивающие и лекарства.нестероидные противовоспалительные (НПВП), парацетамол, кортикостероиды и противосудорожные препараты.
• Иглоукалывание, электростимуляция, блокада нервов или хирургическое вмешательство.
• Психотерапия, релаксационная терапия и модификация поведения.
• Дополнительная или альтернативная медицина /дополнительная или альтернативная медицина (CAM) наряду с тай-чи, иглоукалыванием, медитацией, массажем и подобными процедурами.
• Практикуйте хороший уход за собой, например медитацию, высыпайтесь, оставайтесь активными и занимайтесь семейными делами. Некоторые пациенты, участвующие в программах самоконтроля, значительно улучшили свою способность справляться с болью.

Как я могу справиться со своей хронической болью?

Даже если вы не можете вылечить хроническую боль, у вас есть способы ее контролировать. Часто говорят, что позитивное мышление может уменьшить боль.

• Ешьте и занимайтесь спортом, чтобы достичь здорового веса и быть в хорошей физической форме.
• Бросить курить.
• Управляйте стрессом, занимаясь спортом, медитируя или занимаясь другими вещами, снимающими стресс.
• Обратитесь за помощью, если у вас депрессия или тревога.
• Примите меры предосторожности, чтобы снизить риск получения травм на рабочем месте.

Это не всегда хорошо для снятия хронической боли. Целью пациента может быть просто возможность выполнять более обычные повседневные действия, как и раньше.