Перикардит: симптомы, причины и лечение

Икс

Определение перикардита

Что такое перикардит?

Перикардит - это один из трех типов воспаления сердца, помимо эндокардита и миокардита.

В отличие от миокардита, который представляет собой воспаление сердечной мышцы, перикардит - это состояние, при котором возникает отек и воспаление перикарда сердца. Перикард представляет собой двухслойную мембрану, заполненную жидкостью, которая покрывает сердце снаружи.

Функция перикарда - удерживать сердце на месте, смазывать сердце и защищать его от инфекций или других заболеваний. Кроме того, эта мембрана также поддерживает нормальный размер сердца при увеличении объема крови, так что сердце продолжает нормально функционировать.

Перикардит - обычно острое заболевание. Воспаление обычно возникает внезапно и продолжается несколько месяцев. Есть шанс, что через несколько лет воспаление вернется.

Однако в некоторых случаях это заболевание также бывает хроническим или хроническим. Человек с хроническим перикардитом будет испытывать воспаление в течение более длительного периода времени и требует более интенсивного лечения.

В большинстве случаев воспаление оболочки сердца протекает в легкой форме и проходит самостоятельно. Однако воспаление может вызвать повреждение и утолщение перикарда, так что функция сердца потенциально может быть нарушена.

В тяжелых случаях врач назначит определенные лекарства, иногда в сопровождении хирургических вмешательств, чтобы предотвратить осложнения.

Насколько распространен перикардит?

Перикардит - один из самых распространенных типов заболеваний перикарда, а также одна из самых частых причин боли в груди.

Это заболевание чаще встречается у пациентов мужского пола, чем у пациентов женского пола. Хотя это заболевание чаще встречается у пациентов в возрасте 20-50 лет, существует также много случаев воспаления внутренней оболочки сердца у детей и подростков.

Это заболевание можно преодолеть и предотвратить, контролируя существующие факторы риска. Для получения дополнительной информации относительно этого заболевания вы можете обратиться к врачу.

Признаки и симптомы перикардита

Перикардит - это тип сердечного заболевания, который можно разделить на несколько типов, в зависимости от характера симптомов и их продолжительности.

Острый перикардит

При остром типе воспаление обычно возникает менее 3 недель. Наиболее частыми признаками и симптомами перикардита являются резкая боль или боль в груди, часто с жалобами на колющие ощущения в задней части грудины или в левой части груди.

Однако некоторые пациенты также жалуются на боль, которая является постоянной, давящей и различной интенсивности.

Боль может распространяться на правое плечо и шею. Часто боль усиливается, когда вы кашляете, ложитесь или делаете глубокий вдох. Именно поэтому это состояние иногда трудно отличить от боли, возникающей во время сердечного приступа.

Хронический перикардит

При хроническом типе симптомы обычно длятся дольше и не проходят. Симптомы обычно длятся более 3 месяцев.

Хроническое воспаление внутренней оболочки сердца обычно связано с хроническим воспалением в организме, поэтому вокруг сердца может происходить скопление жидкости (перикардиальный выпот). Наиболее частый симптом хронического перикардита - боль в груди.

Независимо от типа, общими признаками и симптомами перикардита являются:

• Резкая боль в центре или слева груди.
• Боль усиливается, когда вы делаете глубокий вдох.
• Одышка в положении лежа.
• Сердце бьется нерегулярно.
• Лихорадка, если воспаление вызвано инфекцией.
• Тело слабеет и быстрее устает.
• Сухой кашель.
• Отек живота или ног

Есть также симптомы перикардита, похожие на симптомы сердечного приступа, с которым часто сталкиваются женщины. Симптомом перикардита являются боли в спине, шее и левом плече.

Могут быть признаки и симптомы, не указанные выше. Если вас беспокоят определенные симптомы, вы можете проконсультироваться с врачом.

Когда обратиться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете такие симптомы, как боль в груди, поскольку это может быть болезнь сердца или рак крови.

Если вы испытываете упомянутые симптомы или у вас есть дополнительные вопросы, проконсультируйтесь с врачом.

На теле каждого больного наблюдаются разные признаки и симптомы. Чтобы получить наиболее подходящее лечение и в соответствии с вашим состоянием здоровья, проверьте любые симптомы, которые вы чувствуете, у врача или в ближайшем медицинском центре.

Причины перикардита

В нормальных условиях два слоя перикардиальной мембраны, окружающей ваше сердце, содержат небольшое количество смазывающей жидкости. Когда возникает перикардит, эти оболочки воспаляются. Трение на воспаленном участке вызывает боль в груди.

Причину этого состояния, как правило, сложно определить. В большинстве случаев врачи обычно не могут определить основную причину (идиопатическая) или подозревать инфекцию, вызванную определенными патогенами.

Это состояние также иногда возникает как осложнение сердечного приступа. Это потому, что сердечная мышца раздражена и может вызвать воспаление.

Тем не менее, по данным British Heart Foundation, некоторые из возможных причин перикардита:

1. Идиопатическое состояние.

В 26-86 процентах случаев это заболевание не имеет определенной причины. Однако недавно эксперты подсчитали, что факторы иммунной системы также могут играть роль.

2. Инфекция

Инфекция может быть вызвана вирусами, бактериями, грибами или паразитами. Вирусная инфекция - самая частая причина. Подсчитано, что от 1 до 10% случаев этого заболевания связаны с вирусными инфекциями.

Некоторые из вирусов, которые могут вызвать перикардит:

• Вирус Коксаки В
• Аденовирус
• Грипп A и B
• Энтеровирус
• Эпштейн-Барр
• Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
• Вирус простого герпеса (ВПГ)
• Вирусы гепатита A, B и C

Помимо вирусных инфекций, бактерии также являются причиной 1-8% случаев воспаления перикарда. Некоторые из них - бактерии Стрептококк, Стафилококк, Микобактерии туберкулеза, кишечная палочка, Сальмонелла, и Haemophilus influenzae.

Грибы и паразиты, такие как Гистоплазма, Blastomyces, Candida, Токсоплазма, также Эхинококк также встречается в меньшинстве случаев воспаления перикарда.

3. Воспалительное заболевание или другое воспаление.

Другими причинами перикардита являются воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка (СКВ), склеродермия или саркоидоз.

Другие заболевания и состояния, которые могут вызвать воспаление:

• Инфаркт миокарда
• Синдром Дресслера
• Расслоение аорты

Фактически, еще одна причина перикардита, которая не может быть неожиданной, - это операция на сердце. Да, это состояние может возникнуть у пациента с сердечным заболеванием, который только что перенес операцию.

Факторы риска перикардита

Перикардит - это заболевание, которое может возникнуть практически у любого человека, независимо от возраста и расовой группы пациента. Однако есть несколько факторов, которые могут увеличить риск заболевания.

Для вас важно знать, что наличие одного или нескольких факторов риска не означает, что вы обязательно заболеете одним из этих типов сердечных заболеваний.

В некоторых случаях человек может испытывать определенные заболевания или состояния здоровья без каких-либо факторов риска.

Ниже перечислены факторы риска, которые могут спровоцировать у человека развитие перикардита:

• Возраст

Воспаление перикарда чаще встречается у пациентов в возрасте от 20 до 50 лет. Итак, если вы находитесь в этом возрасте, ваш риск заболеть этим заболеванием выше.

• Пол

Заболеваемость этим заболеванием чаще встречается у пациентов мужского пола, чем у пациентов женского пола.

• Заболевания (воспаление)

Пациенты с другими воспалительными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, системная красная волчанка (СКВ), а также склеродермия больше подвержены риску развития воспаления перикарда.

• Некоторые болезни

Люди с определенными заболеваниями, такими как ВИЧ / СПИД, туберкулез и рак, с большей вероятностью испытают это воспаление.

Кроме того, некоторые метаболические проблемы, такие как почечная недостаточность, гипотиреоз и гиперхолестеринемия, могут вызывать воспаление перикарда.

• Травма в результате аварии

Если вы получили достаточно серьезную травму в результате определенного несчастного случая, ваш риск развития перикардита выше, чем у обычных людей.

• Принимайте определенные лекарства

Прием нескольких типов лекарств, таких как фенитоин (противосудорожный препарат), варфарин, гепарин (для разжижения крови) и прокаинамид (лекарство от аритмий), может увеличить ваши шансы на развитие этого заболевания.

Однако если у вас нет факторов риска, это не значит, что вы не можете заразиться этим заболеванием. Вышеуказанные факторы риска приведены только для справки. Проконсультируйтесь с врачом для уточнения деталей.

Осложнения перикардита

Если своевременно не лечить это заболевание, симптомы усугубятся и приведут к осложнениям со здоровьем. Некоторые из осложнений перикардита:

1. Тампонада сердца.

Если в перикарде скопилось слишком много жидкости, на сердце будет избыточное давление. Это приводит к снижению притока крови к сердцу и от него.

Это состояние называется тампонадой сердца. Если немедленно не принять меры, это состояние может привести к резкому падению артериального давления и даже к смерти.

2. Констриктивный перикардит.

Это состояние является редким осложнением воспаления перикарда, при котором наблюдается утолщение и постоянное рубцевание перикарда.

Когда возникает это осложнение, ткани сердца не могут работать должным образом. Также есть вероятность нарушения дыхания и отека ног.

Диагностика и лечение перикардита

Следующая информация не заменяет медицинские инструкции. Всегда консультируйтесь с врачом.

Как правило, врач ставит диагноз после тщательного медицинского осмотра. Будут заданы некоторые вопросы об истории болезни, симптомах и семейном анамнезе болезней.

Кроме того, врач также проверит звук вашего сердцебиения с помощью стетоскопа. Обычно врачи могут обнаружить перикардит по звуку соскабливания перикарда.

После этого врач попросит вас пройти несколько дополнительных анализов, чтобы поставить более точный диагноз. Будет взят образец жидкости из перикарда или крови для проверки на бактериальную или вирусную инфекцию.

Кроме того, существуют также дополнительные тесты, которые обычно выполняются для диагностики сердечных заболеваний, включая диагностику сердечного приступа, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и различные диагнозы других сердечных заболеваний. Некоторые дополнительные тесты для диагностики перикардита:

1. Электрокардиограмма (ЭКГ)

В этом тесте с использованием электрокардиограммы ваш врач прикрепит провода к электродам на вашем теле, чтобы измерить электрическую активность вашего сердца.

2. Рентген

С помощью рентгена ваш врач может проанализировать размер и форму вашего сердца. Если сердце увеличено, в перикарде может быть скопление жидкости.

3. Эхокардиограмма.

Этот тест на перикардит с использованием эхокардиограммы - это тест, который выполняется с использованием высокочастотных звуковых волн. Цель состоит в том, чтобы получить изображения вашего сердца, включая скопление жидкости в перикарде.

4. Компьютерная томография (Компьютерная томография)

Этот рентгеновский метод позволяет получать более детальные изображения сердца, чем обычные рентгеновские снимки. Кроме того, компьютерная томография также может помочь вашему врачу определить другие причины боли в груди, такие как тромбоэмболия легочной артерии или расслоение аорты.

5. Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Этот метод использует магнитное поле и радиоволны для создания фотографий вашего сердца с разных углов. МРТ также может показать изменение размера перикарда.

Как лечить перикардит?

Обычно перикардит - это сердечное заболевание, которое лечит само по себе. Больные могут отдыхать дома и принимать простые меры. Лечение обычно проводится с помощью лекарств, а в редких случаях требуются хирургические процедуры.

1. болеутоляющие.

Первым шагом к лечению перикардита является то, что врач порекомендует вам отдых, пока вы не почувствуете себя лучше и не снизится температура. Ваш врач может также назначить безрецептурные препараты, противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспаления, такие как аспирин и ибупрофен.

2. Колхицин (Colcrys, Mitigare)

Это лекарство может помочь уменьшить воспаление в организме. Обычно это лекарство назначают для лечения острого воспаления или для контроля постоянных симптомов.

Колхицин может сократить продолжительность симптомов, а также снизить риск их повторения в более позднее время. Однако следует избегать применения этого препарата пациентам с заболеваниями печени и почек.

3. Перикардиоцентез.

При обострении заболевания может потребоваться лечение таких осложнений, как тампонада сердца и хроническое констриктивное воспаление.

Тампонаду сердца можно лечить с помощью перикардиоцентеза, который представляет собой иглу или катетерную трубку, вводимую в стенку грудной клетки для удаления излишков жидкости в перикарде. Эта процедура снимет давление на сердце.

Перед процедурой вам сделают местную анестезию или анестезию. Обычно эта процедура проводится совместно с эхокардиограммой и ультразвуком.

4. Перикардиэктомия.

Если у вас диагностировано хроническое констриктивное воспаление, ваш врач может порекомендовать хирургическую процедуру по удалению перикарда. Эта процедура называется перикардиэктомией.

Эта процедура обычно должна выполняться, когда перикард утолщен и жесток, так что функция сердца по перекачиванию крови еще больше ухудшается.

Домашнее лечение перикардита

Какие изменения в образе жизни и домашние средства для лечения перикардита?

Следующий образ жизни и лекарства могут помочь вам справиться с перикардитом:

• Проверь регулярно следить за развитием вашего заболевания и состоянием здоровья.
• Следуйте инструкциям и советам врача.
• Достаточно отдыхайте, избегайте занятий. и напряженная работа, которая может усугубить симптомы.

Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы он нашел лучшее решение для вас.