Хронические головные боли: симптомы, причины, лекарства и др. • привет здоровый

Определение

Что такое хронические головные боли?

Почти каждый, должно быть, испытывал головную боль. Если у вас частые или постоянные головные боли, это могут быть головные боли, которые возникают при хронических головных болях. Термин хронический относится к тому, как часто вы испытываете головные боли и как долго они для вас.

Хронические головные боли - это головные боли, которые возникают более 15 дней и более в месяц. Хронические головные боли обычно возникают постоянно, иногда исчезают, но часто повторяются и возникают в течение длительного периода времени.

Когда у вас хронические головные боли, у вас не бывает только одного типа головной боли. Скорее всего, у вас несколько разных типов головных болей.

Вот несколько типов головных болей, которые могут перерасти в хронические головные боли, которые появляются постоянно:

• Напряженные головные боли заставят больного чувствовать, будто его голова была туго связана.
• Мигрень характеризуется пульсирующей головной болью. Эта боль ощущается с обеих сторон головы.
• Кластерные головные боли могут появляться, а затем исчезать на некоторое время и возвращаться на несколько недель или месяцев. Этот тип головной боли также может вызывать сильную боль с одной стороны головы больного.
• Гемикрания континуум, головная боль, которая может появляться на одной стороне головы и ощущается почти как мигрень.

Хронические головные боли - один из наиболее беспокоящих типов головных болей, потому что они могут лишить больного возможности выполнять обычные действия. Хронические головные боли могут испытывать как взрослые, так и дети.

Эти повторяющиеся хронические головные боли можно облегчить только с помощью агрессивного и стабильного начального лечения, а длительное лечение может уменьшить боль и количество головных болей.

Насколько распространены хронические головные боли?

Хронические головные боли встречаются довольно часто. Однако хронические головные боли чаще возникают у женщин, чем у мужчин. Хронические головные боли могут возникать у пациентов любого возраста. Чтобы вылечить хронические головные боли, вы можете попытаться уменьшить факторы риска. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

Признаки и симптомы

Каковы признаки и симптомы хронических головных болей?

По определению, хронические головные боли возникают 15 или более дней в месяц в течение 3 месяцев. Ежедневные (первичные) хронические головные боли не вызваны другими состояниями.

Есть хронические ежедневные головные боли, которые длятся долгое время. К хроническим головным болям, которые длятся более 4 часов, относятся:

• Хроническая мигрень
• Головные боли напряженного типа (головная боль напряжения или ГТГ) хронический
• Новые и постоянные ежедневные головные боли
• Гемикрания континуум

Хроническая мигрень

Этот тип хронической головной боли обычно возникает у людей с эпизодической мигренью в анамнезе. В течение восьми или более дней месяца и продолжительностью не менее 3 месяцев мигренозные головные боли, которые классифицируются как хронические, обычно имеют следующие симптомы:

• Ударьте по одной или обеим сторонам головы.
• Есть ощущение пульсации
• Вызывает умеренную или сильную боль
• Обостряется повседневной физической активностью

Эти хронические мигренозные головные боли также вызывают по крайней мере одно из следующих состояний:

• Тошнота, рвота или и то, и другое
• Чувствительность к свету и звуку

Хронические головные боли напряжения

Эта хроническая головная боль обычно имеет следующие симптомы:

• Ударьте по обеим сторонам головы
• Вызывает легкую или умеренную боль
• Вызывает давящую, но не пульсирующую боль
• Не усугубляется обычными физическими нагрузками
• Некоторые люди могут испытывать боль в черепе.

Новые головные боли ежедневно и не проходят

Эти хронические головные боли появляются внезапно, обычно у людей, не страдающих головными болями. Это состояние может быть постоянным в течение первых трех дней и имеет как минимум 2 из следующих характеристик:

• Обычно атакует обе стороны головы.
• Вызывает давящую, но не пульсирующую боль
• Вызывает легкую или умеренную боль
• Не усугубляется обычными физическими нагрузками

Гемикрания континуум

Эта хроническая головная боль имеет такие симптомы, как:

• Ударьте только по одной стороне головы
• Происходит каждый день и длится без перерыва
• Внезапно причинение умеренной или серьезной боли
• Реагирует на болеутоляющее индометацин (Индоцин)
• Иногда становится хуже с развитием мигренеподобных симптомов.

Помимо этого, гемикрания континуум связан по крайней мере с одним из следующего:

• Слезотечение или покраснение глаза на пораженной стороне головы
• Заложенный нос или насморк
• Опущенные веки или сужение зрачков
• Чувствую усталость

Могут быть признаки и симптомы, не указанные выше. Если вас беспокоит конкретный симптом, проконсультируйтесь с врачом.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Хроническая головная боль может усилиться. Если вы чувствуете, что ваши хронические головные боли учащаются и боль не лечится лекарствами, возможно, пришло время обратиться к врачу.

Есть несколько симптомов, которые можно использовать в качестве маркера для обращения к врачу, когда головная боль носит хронический характер, например:

• Обычно вы испытываете три или более хронических головных боли в течение недели.
• Вы принимаете безрецептурные лекарства, которые не были прописаны врачом для облегчения головной боли.
• Хронические головные боли, которые вы чувствуете, не проходят и не ухудшаются, если вы принимаете лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения частых головных болей.
• Вам нужна доза лекарства, превышающая рекомендуемую, для облегчения головных болей.
• Хронические головные боли мешают вашей повседневной деятельности, например, беспокоят вас во время сна, работы или во время учебы в классе.
• Хронические головные боли, которые вы испытываете, могут быть вызваны тяжелой физической активностью.

Иногда хронические головные боли также могут быть симптомом серьезного заболевания, такого как инсульт или менингит. Возможно, вам придется остерегаться опасных признаков головной боли и немедленно обратиться за медицинской помощью, если ваша головная боль сопровождается такими состояниями, как:

• Боль, которая внезапно возникает и кажется сильной.
• Хроническая головная боль, сопровождающаяся лихорадкой, ригидностью шеи, спутанностью сознания, судорогами, двоением в глазах, слабостью, онемением или затруднением речи.
• Хронические головные боли, сопровождающиеся неврологическими симптомами, такими как спутанность сознания, онемение, нарушение координации, ходьбы или речи.
• Хроническая головная боль возникает после травмы головы.
• Состояние ухудшается даже после отдыха и приема лекарств.

Причина

Что вызывает хронические головные боли?

Точная причина хронических ежедневных головных болей неизвестна. Хронические ежедневные (первичные) головные боли не имеют четко определяемой причины. Однако есть некоторые состояния, которые считаются причиной хронических головных болей.

• Мышцы головы и шеи напрягаются, вызывая давление и боль.
• Стимуляция тройничного нерва, который является основным нервом, который играет роль в передаче ощущений от кожи передней части головы, полости рта, носа, зубов и мозговых оболочек. Когда этот нерв активен, будет боль за глазами, сопровождающаяся насморком, красными глазами, которые связаны с некоторыми типами головных болей.
• Изменения некоторых гормонов. Например, гормоны серотонин и эстроген. Если эти изменения продолжаются, есть вероятность, что вы почувствуете головную боль.
• Генетические факторы.

Между тем, состояния, которые могут вызывать не первичные хронические головные боли, включают:

• Воспаление или другие проблемы с кровеносными сосудами в головном мозге и вокруг него, включая инсульт.
• Инфекции, такие как менингит
• Давление внутричерепной который слишком высокий или слишком низкий
• Опухоль головного мозга
• Травматическое повреждение мозга
• Хронические головные боли из-за чрезмерного употребления наркотиков.

Как правило, хронические головные боли возникают у людей, которые испытывают эпизодические головные боли, обычно мигрень или другие виды напряжения, и употребляют слишком много болеутоляющих. Если вы принимаете обезболивающие более 2 дней в неделю или 9 дней в месяц, вы подвержены риску хронических повторяющихся головных болей.

Факторы риска

Что увеличивает риск возникновения хронической головной боли?

Существует множество факторов риска хронических головных болей, в том числе:

• Пол, при котором женщины имеют больший потенциал, чем мужчины.
• Тревожные расстройства
• Депрессия
• Нарушение сна
• Ожирение
• Привычка к храпу
• Потребление лишнего кофеина
• Избыточное лекарство от головной боли
• Другие состояния с хронической болью

Лекарства и лекарства

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Как диагностируются причины хронических головных болей?

Чтобы проверить наличие хронических головных болей, врач проверит наличие признаков болезни, инфекции или неврологических расстройств. Врач также спросит о вашей истории головной боли.

Если причина головной боли до сих пор точно неизвестна, врач может это сделать. визуальные тесты, как КТ сканировать или МРТ, чтобы изучить ваше состояние здоровья и выяснить причину хронических головных болей.

Как лечить причины хронических головных болей?

Лечение основного заболевания часто помогает избавиться от часто возникающих хронических головных болей. Если других состояний не обнаружено, лечение будет сосредоточено на предотвращении боли.

Стратегии профилактики различаются в зависимости от типа головной боли и от того, способствует ли чрезмерное употребление лекарств возникновению этих головных болей. Если вы принимаете обезболивающие более 3 дней в неделю, первым делом следует избегать приема лекарств в соответствии с указаниями врача.

Когда вы будете готовы начать профилактическую терапию, ваш врач может порекомендовать:

• Антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты, такие как нортриптилин (памелор), можно использовать для лечения хронических головных болей. Эти лекарства также могут лечить депрессию, беспокойство и нарушения сна, которые часто сопровождают хронические головные боли.
• Другие антидепрессанты, например, нескольких типов. селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), флуоксетин (Прозак, Сарафем и др.), Которые, как считается, помогают при депрессии и тревоге, но нет никаких доказательств того, что эти препараты более эффективны, чем плацебо, при головных болях.
• Бета-блокаторы: Эти препараты обычно используются для лечения высокого кровяного давления, а также являются опорой для предотвращения эпизодических мигреней. Немного бета-блокаторы включая атенолол (Tenormin), метопролол (Lopressor, Toprol-XL) и пропранолол (Inderal, Innopran XL).
• Противосудорожные препараты. Некоторые противосудорожные препараты, по-видимому, предотвращают мигрень и могут использоваться для предотвращения хронических ежедневных головных болей. Варианты лекарств включают топирамат (Topamax, Qudexy XR, другие), дивалпроекс натрия (Depakote) и габапентин (Neurontin, Gralise).
• НПВП. Выписываемые по рецепту нестероидные противовоспалительные препараты, такие как напроксен натрия (Анапрокс, Напрелан), могут быть полезны, особенно если вы прекращаете прием других болеутоляющих средств. НПВП также можно использовать периодически, когда головная боль усиливается.
• Инъекции ботулотоксина. Онаботулинумтоксина (ботокс) приносит облегчение некоторым людям и может быть вариантом для людей, которые плохо переносят ежедневные лекарства.

К сожалению, некоторые хронические ежедневные головные боли остаются устойчивыми ко всем лекарствам.

Домашние средства

Какие изменения в образе жизни или домашние средства можно использовать для лечения причин хронических головных болей?

Вот варианты здорового образа жизни и домашние средства, которые помогут вам справиться с часто возникающими хроническими головными болями:

• Иглоукалывание. В этой древней технике используются тонкие иглы, которые вставляются в различные участки кожи в определенных точках, которые считаются источником энергии для тела. Иглоукалывание считается довольно эффективным средством снижения частоты и интенсивности хронических головных болей.
• Биологическая обратная связь. Вы можете более тщательно контролировать свои головные боли и изменять определенные реакции организма, такие как напряжение мышц, частоту сердечных сокращений и температуру кожи.
• Массаж. Считается, что этот метод снимает стресс, снимает боль и расслабляет ваше тело. Хотя результаты этого лечения еще не известны, массаж может быть полезным, если у вас напряженные мышцы затылка, шеи и плеч.
• Фитопрепараты, витамины и минералы. Некоторые данные свидетельствуют о том, что пиретрум и белокопытник могут предотвратить мигрень или уменьшить ее тяжесть. Высокие дозы рибофлавина (витамин B-2) также могут уменьшить головные боли.
• Добавки коэнзима Q10 могут быть полезны для некоторых людей. Пероральные добавки сульфата магния могут снизить частоту головных болей у некоторых людей, хотя не все исследования согласны с этим. Спросите своего врача, подходит ли вам это лечение. Не используйте рибофлавин (витамин B-2), пиретрум или белокопытник, если вы беременны.
• Электростимуляция нервов затылочный. Электроды, в которых используется небольшая батарейка, имплантируются возле затылочного нерва, который находится у основания шеи. Электроды посылают к нервам непрерывные энергетические импульсы, чтобы облегчить боль. Этот шаг считается исследовательским.

Прежде чем пробовать дополнительные или альтернативные методы лечения, обсудите риски и преимущества со своим врачом. Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти лучшее решение вашей проблемы.