Топирамат: функция, дозировка, побочные эффекты, как применять

Какой препарат Топирамат?

Для чего нужен топирамат?

Топирамат - это лекарство, которое используется отдельно или с другими лекарствами для предотвращения и контроля припадков (эпилепсии). Это лекарство также используется для предотвращения мигреней и уменьшения их интенсивности. Топирамат не будет лечить мигрень, если его применяют при мигрени. Если у вас мигрень, лечите ее в соответствии с указаниями врача (например, используя обезболивающие, лежа в темной комнате).

Топирамат известен как противосудорожное или противоэпилептическое средство.

Как мне использовать топирамат?

Прочтите руководство по лекарствам и информационный буклет для пациентов, предоставленные вашим фармацевтом, прежде чем начинать принимать топирамат, и каждый раз, когда вы будете получать его повторно. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта.

Принимайте это лекарство с пищей или без нее по указанию врача, обычно два раза в день. Проглотите таблетку целиком, иначе она может оставить горький привкус. Чтобы предотвратить образование камней в почках, пейте много воды во время приема этого лекарства, если ваш врач не сказал вам иначе.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Для детей дозировка также зависит от массы тела. Ваш врач будет постепенно увеличивать дозу, чтобы снизить риск побочных эффектов. При некоторых состояниях вы можете начинать лечение топираматом один раз в день перед сном и постепенно увеличивать дозу до двух раз в день. Это лекарство может занять несколько недель или месяцев, чтобы достичь наилучшей для вас дозы и получить полную пользу от этого лекарства.

Регулярно используйте это средство, чтобы получить его преимущества. Чтобы помочь вам запомнить, используйте его каждый день в одно и то же время. Не прекращайте прием этого лекарства, не посоветовавшись с врачом. Некоторые состояния могут ухудшиться при внезапном прекращении использования этого препарата. Возможно, вам придется постепенно уменьшать дозу.

Сообщите врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.

Перед началом лечения соблюдайте правила, данные вашим врачом или фармацевтом. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Как хранится топирамат?

Это лекарство лучше всего хранить при комнатной температуре, вдали от прямого света и сырых мест. Не храните его в ванной. Не замораживайте это. Другие марки этого препарата могут иметь другие правила хранения. Соблюдайте инструкции по хранению на упаковке продукта или обратитесь к фармацевту. Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз или в канализацию, если это не предписано. Выбросьте этот продукт, когда срок его годности истек или когда он больше не нужен. Проконсультируйтесь с фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов о том, как безопасно утилизировать ваш продукт.

Дозировка топирамата

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Какая дозировка топирамата для взрослых?

Поддерживающая доза: 50 мг внутрь 2 раза в день утром и вечером.

Титрование на 100 мг:

• 1 неделя: 25 мг перорально 1 раз в день на ночь
• неделя 2: 25 мг перорально 2 раза в день утром и вечером
• неделя 3: 25 мг перорально утром и 50 мг перорально вечером
• неделя 4: 50 мг перорально утром и 50 мг перорально вечером

При необходимости можно использовать более длительные интервалы между корректировками дозы.

Какая дозировка топирамата для детей?

При судорогах (используется с другими препаратами):

Дети от 2 лет и старше: сначала 25 миллиграммов (мг) один раз в день на ночь. При необходимости врач может изменить дозировку. Однако доза обычно составляет не более 5–9 мг на килограмм (кг) массы тела в сутки.

Детям младше 2 лет - не рекомендуется.

При судорогах (применяется без других препаратов):

Дети младше 10 лет: использование и доза должны определяться врачом.

При мигрени:

Дети младше 12 лет: использование и доза должны определяться врачом.

В какой дозировке доступен топирамат?

Капсулы по 25 мг; 50 мг; 100 мг; 150 мг; 200 мг

Побочные эффекты топирамата

Какие побочные эффекты могут возникнуть из-за топирамата?

Возможны усталость, сонливость, головокружение, потеря координации, покалывание в руках / ногах, потеря аппетита, неприятный привкус во рту, диарея и потеря веса. Также могут возникать психические проблемы, такие как спутанность сознания, медленное мышление, проблемы с концентрацией или вниманием, нервозность, проблемы с памятью или речью. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас перевешивает риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие этот препарат, не испытывают серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из маловероятных, но серьезных побочных эффектов, таких как: признаки камней в почках (например, боль в спине / боку / животе / паху, лихорадка, озноб, боль / частое мочеиспускание, кровавая / розовая моча) .

Небольшое количество людей, принимающих противосудорожные препараты при любом состоянии (например, судорогах, биполярном расстройстве, боли), могут испытывать депрессию, суицидальные мысли / попытки или другие психические проблемы / проблемы с настроением. Немедленно сообщите своему врачу, если вы или ваша семья / опекун замечаете какие-либо необычные / внезапные изменения в вашем настроении, мыслях или поведении, включая признаки депрессии, суицидальные мысли / попытки, мысли о причинении вреда себе.

Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из редких, но серьезных побочных эффектов: учащенное дыхание, быстрое / медленное / нерегулярное сердцебиение, боль в костях, перелом, потеря сознания.

Топирамат встречается редко, но может вызывать очень серьезные проблемы со зрением, однако это состояние обычно может возникнуть в течение 1 месяца после начала лечения. Если не лечить, эта проблема с глазами может привести к постоянной слепоте. Поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью, если возникнут какие-либо из следующих побочных эффектов: внезапные изменения зрения (например, снижение зрения, помутнение зрения), боль / покраснение глаз.

Это редкое лекарство, но может вызвать серьезные метаболические проблемы (высокое содержание аммиака в крови), особенно если вы также принимаете вальпроевую кислоту. Немедленно сообщите своему врачу, если вы почувствуете внезапную необъяснимую усталость, рвоту или психические изменения (например, снижение активности).

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лицо / язык / горло), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Не все испытывают следующие побочные эффекты. Могут быть некоторые побочные эффекты, не указанные выше. Если вас беспокоят определенные побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Предупреждения и меры предосторожности при приеме препарата Топирамат

Что следует знать перед применением топирамата?

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо сопоставить риски, связанные с его использованием, с его преимуществами. Это зависит от вас и вашего врача. Что касается топирамата, следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас были необычные или аллергические реакции на топирамат или другие лекарства. Кроме того, сообщите своему врачу, если у вас есть другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите этикетку или упаковку с ингредиентами.

Дети

Точных исследований зависимости возраста от воздействия капсул или таблеток топирамата или капсул для длительного применения Qudexy ™ для лечения судорог у детей младше 2 лет (при использовании отдельно или в комбинации с другими лекарствами) не проводилось. Безопасность и эффективность не установлены.

Точных исследований зависимости возраста от воздействия капсул Trokendi ™ для длительного применения для лечения судорог у детей младше 6 лет не проводилось.

Соответствующие исследования не проводились в отношении зависимости возраста от воздействия капсул или таблеток топирамата для профилактики мигрени у детей младше 12 лет. Безопасность и эффективность не установлены.

Пожилые люди

Хотя соответствующие исследования зависимости возраста от воздействия топирамата не проводились среди пожилых людей, не ожидается, что особые проблемы у пожилых людей ограничат использование топирамата у пожилых людей. Однако пожилые пациенты чаще имеют возрастные проблемы с почками, что может потребовать осторожности и корректировки дозы для пациентов, получающих топирамат.

Безопасен ли топирамат для беременных и кормящих женщин?

Нет адекватных исследований относительно рисков использования этого препарата у беременных или кормящих женщин. Перед использованием этого лекарства всегда консультируйтесь с врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски. Этот препарат входит в категорию риска беременности D согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Следующие ссылки на категории риска беременности согласно FDA:

• A = нет риска,
• B = не входит в группу риска в нескольких исследованиях,
• C = может быть рискованно,
• D = есть положительные доказательства риска,
• X = противопоказано,
• N = неизвестно

Топирамат лекарственного взаимодействия

Какие лекарства могут взаимодействовать с топираматом?

Хотя некоторые препараты не следует применять одновременно, в других случаях два разных препарата можно использовать вместе, даже если возможны взаимодействия. В этом случае ваш врач может изменить дозу или принять другие меры предосторожности, которые могут потребоваться. Сообщите своему лечащему врачу, если вы принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту, или другие лекарства, имеющиеся на рынке.

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств обычно не рекомендуется, но может быть необходимо в некоторых случаях. Если два препарата назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту приема одного или обоих препаратов.

• Бупренорфин
• Карбиноксамин
• Циталопрам
• Клозапин
• Cobicistat
• Эльвитегравир
• Фентанил
• Гидрокодон
• Кеторолак
• Морфий
• Липосома сульфата морфина
• Нифедипин
• Орлистат
• Оксикодон
• Оксиморфон
• Пиперакин
• Оксибат натрия
• Суворексант
• Тапентадол

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих лекарств может быть лучшим лечением для вас. Если два препарата назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту приема одного или обоих препаратов.

• Амитриптилин
• Карбамазепин
• Дезогестрел
• Диеногест
• Дроспиренон
• Эстрадиола ципионат
• Эстрадиол Валерат
• Этинилэстрадиол
• Этинодиол диацетат
• Этоногестрел
• Фосфенитоин
• Гинкго
• Гидрохлоротиазид
• Левоноргестрел
• Медроксипрогестерона ацетат
• Местранол
• Норелгестромин
• Норэтиндрон
• Norgestimate
• Норгестрел
• Фенобарбитал
• Фенитоин
• Пиоглитазон
• Позаконазол
• Вальпроевая кислота

Могут ли пища или алкоголь взаимодействовать с топираматом?

Некоторые лекарства не следует принимать во время еды или при употреблении определенных продуктов, поскольку могут возникнуть лекарственные взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим врачом употребление наркотиков вместе с едой, алкоголем или табаком.

Какие состояния здоровья могут взаимодействовать с топираматом?

Наличие у вас других проблем со здоровьем может повлиять на прием этого препарата. Сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем.:

• депрессия, история
• проблемы с глазами или зрением (например, глаукома)
• расстройства настроения, история или
• метаболический ацидоз (слишком много кислоты в крови) или история болезни
• остеопороз (слабость костей) - применять с осторожностью. Это могло бы усугубить ситуацию
• понос
• проблемы с легкими или проблемы с дыханием
• пациенты на кетогенной диете - может увеличить риск метаболического ацидоза
• Болезнь почек
• заболевание печени - применять с осторожностью. Побочные эффекты могут усиливаться из-за более медленного выведения препарата из организма.
• пациенты с метаболическим ацидозом, которые также принимают метформин - не следует назначать пациентам с этим состоянием

Передозировка топираматом

Что мне делать в экстренной ситуации или при передозировке?

В случае возникновения чрезвычайной ситуации или передозировки обратитесь в местную службу экстренной помощи (112) или немедленно в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Симптомы передозировки могут включать:

• припадки
• сонливость
• проблемы с речью
• помутнение зрения
• двойное зрение
• трудности с мышлением
• усталость
• терять координацию
• потерял сознание
• головокружительный
• боль в животе
• кляп
• волнение
• депрессия
• потеря аппетита
• учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение
• учащенное дыхание или поверхностное дыхание

Что мне делать, если я пропустил дозу?

Если вы забыли дозу этого лекарства, примите ее как можно скорее. Однако, когда приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику дозирования. Не удваивайте дозу.

Hello Health Group не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.