Варикозное расширение вен пищевода и бык; привет здоровый

Икс

Определение

Что такое варикоз пищевода?

Варикозное расширение вен пищевода - это аномальное набухание кровеносных сосудов пищевода - трубки, соединяющей пищевод с желудком. Это состояние чаще всего встречается у людей с заболеваниями печени. Варикозное расширение вен пищевода возникает, когда нормальный кровоток к печени блокируется сгустками или рубцовой тканью в печени.

Чтобы избежать закупорки, кровь течет через более мелкие кровеносные сосуды, которые не предназначены для отвода больших объемов крови. Кровеносные сосуды могут протекать или лопаться, вызывая опасное для жизни кровотечение. После кровотечения резко возрастает риск другого кровотечения. Если вы потеряете достаточно крови, вы можете впасть в шок, который может привести к смерти.

Некоторые лекарства и медицинские процедуры могут помочь предотвратить и остановить кровотечение из варикозного расширения вен пищевода.

Насколько распространено варикозное расширение вен пищевода?

Это состояние очень распространено и может возникнуть у пациентов любого возраста. Варикозное расширение вен пищевода можно лечить, снижая факторы риска. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

Признаки и симптомы

Каковы признаки и симптомы варикозного расширения вен пищевода?

Варикозное расширение вен пищевода обычно не вызывает никаких признаков и симптомов, если не происходит кровотечение.

Признаки и симптомы кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода включают:

Рвота и значительное количество крови в рвоте
Стул темный и кровавый
Головокружительный
Потеря сознания (в тяжелых случаях)
Симптомы хронического заболевания печени, такие как пожелтение кожи и глаз, легкое кровотечение или образование синяков, скопление жидкости в брюшной полости (асцит)

Могут быть признаки и симптомы, не указанные выше. Если вас беспокоит конкретный симптом, проконсультируйтесь с врачом.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, указанные выше, или другие вопросы, обратитесь к врачу. Тело у всех разное. Всегда консультируйтесь с врачом по поводу вашего состояния здоровья.

Причина

Что вызывает варикоз пищевода?

Основная причина варикозного расширения вен пищевода - поражение печени, которое называется циррозом. В результате травмы кровь возвращается в воротную вену, главный кровеносный сосуд, по которому кровь из желудка и кишечника попадает в печень. Этот возврат крови вызывает высокое кровяное давление в воротной вене и окружающих венах. Это состояние называется портальной гипертензией. В результате кровь будет проходить через более мелкие кровеносные сосуды, например, в нижней части пищевода. Эти тонкостенные кровеносные сосуды расширяются за счет увеличения количества крови. Иногда кровеносные сосуды могут лопнуть и кровоточить.

Причины варикозного расширения вен пищевода включают:

Тяжелая травма печени (цирроз). Несколько заболеваний печени, включая инфекцию гепатита, алкогольную болезнь печени, жировую болезнь печени и заболевание желчных протоков, называемое первичным билиарным циррозом, могут вызывать цирроз.
Сгустки крови (тромбозы). Сгустки крови в воротной вене или в венах, ведущих к воротной вене (селезеночные сосуды), могут вызвать варикозное расширение вен пищевода.
Паразитическая инфекция. Шистосомоз - это паразитарная инфекция, встречающаяся в некоторых частях Африки, Южной Америки, Карибского бассейна, Ближнего Востока и Юго-Восточной Азии. Паразиты могут повредить печень, легкие, кишечник и мочу.

Факторы риска

Что увеличивает риск варикозного расширения вен пищевода?

Существует множество факторов, повышающих риск развития варикозного расширения вен пищевода, а именно:

Высокое давление в воротной вене
Большое варикозное расширение вен
Красные пятна на варикозном расширении вен
Тяжелый цирроз или печеночная недостаточность
Длительное употребление алкоголя.

Лекарства и лекарства

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Как диагностируется варикозное расширение вен пищевода?

Если у вас цирроз, врач при диагностике будет искать варикозное расширение вен пищевода. Частота сдачи анализов зависит от вашего состояния. Основные тесты, используемые для диагностики варикозного расширения вен пищевода:

Эндоскопическое обследование. Врач осмотрит расширенные кровеносные сосуды, измерит их и проверит наличие красных линий и пятен, которые обычно указывают на значительный риск кровотечения. Лечение можно проводить во время визуализации. КТ желудка и ультразвуковая допплерография сосудов селезенки и воротной вены могут показать варикозное расширение вен пищевода.
Капсульная эндоскопия. Вариант для людей, которые не хотят иметь эндоскоп.

Как лечить варикоз пищевода?

Лечение для снижения артериального давления в воротной вене может снизить риск кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода. Лечение может включать:

Лекарства для снижения давления на воротную вену. В этом случае можно использовать лекарство от кровяного давления, называемое бета-блокатором. К таким препаратам относятся пропранолол (Индерал, Иннопран) и надолол (Коргард).
Использование резинки для перевязки кровоточащего кровеносного сосуда. Если из-за варикозного расширения вен пищевода существует высокий риск кровотечения, ваш врач может порекомендовать процедуру, называемую перевязкой бандажа.
С помощью эндоскопа врач опутывает варикозное расширение вен и обматывает их эластичной лентой, которая связывает кровеносные сосуды, чтобы они больше не кровоточили. Перевязка пищевода сопряжена с небольшим риском осложнений, таких как повреждение пищевода.

Если у вас есть кровотечение, цель лечения - как можно быстрее остановить острое кровотечение. Необходимо немедленно остановить кровотечение, чтобы предотвратить шок и смерть.

Использование резинки для перевязки кровоточащего кровеносного сосуда.
Лекарства, замедляющие приток крови к воротной вене. Препарат под названием октреотид (Сандостатин) часто используется при эндоскопической терапии для блокирования кровотока от внутренних органов к воротным кровеносным сосудам. Это лекарство обычно продолжают в течение 5 дней после кровотечения.
Отводит кровоток от воротной вены. Ваш врач может порекомендовать процедуру, называемую портосистемным шунтом (TIPS), чтобы установить шунт.
СОВЕТЫ обычно используются, когда другие методы лечения оказались безуспешными или являются временными, пока пациент ожидает трансплантации печени.
Восстанавливает объем крови. Вам могут сделать переливание крови, чтобы обратить вспять кровопотерю и факторы свертывания крови, чтобы остановить кровотечение.
Предотвратить заражение. Существует повышенный риск заражения кровотечением, вполне вероятно, что вам дадут антибиотики для предотвращения заражения.
Замена поврежденной печени на здоровую. Трансплантация печени является альтернативой для людей с серьезными заболеваниями печени или для людей, у которых рецидивирующие кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода. Хотя трансплантация печени часто бывает успешной, количество людей, ожидающих трансплантации, намного превышает доступные органы.

Домашние средства

Какие изменения в образе жизни или домашние средства можно предпринять для лечения варикозного расширения вен пищевода?

Вот образ жизни и домашние средства, которые помогут вам справиться с варикозным расширением вен пищевода:

Не употребляйте алкоголь. Людям с заболеваниями печени часто советуют отказаться от употребления алкоголя, потому что печень перерабатывает алкоголь. Употребление алкоголя может обременить печень, которая и так плохо работает.
Придерживайтесь здорового питания. Выберите диету с большим количеством фруктов и овощей. Выбирайте цельнозерновые и нежирные источники белка. Уменьшите потребление жирной и жареной пищи.
Поддерживайте здоровый вес. Избыток жира в организме может нанести вред печени. Ожирение связано с повышенным риском осложнений цирроза печени. Похудейте, если вы страдаете ожирением или избыточным весом.
Осторожно используйте химические вещества. Следуйте инструкциям по использованию бытовой химии, например, чистящих средств и спреев от насекомых. Если вы работаете с химическими веществами, соблюдайте правила техники безопасности. Печень выводит токсины из организма, поэтому ограничьте количество токсинов, которые она должна перерабатывать.
Снижают риск гепатита. Защитите себя, воздерживаясь от секса или используя презервативы. Спросите своего врача, следует ли вам делать прививки от гепатита B и гепатита A.

Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти лучшее решение вашей проблемы.