Зидовудин: функции, дозировка, побочные эффекты, как применять

Какой препарат Зидовудин?

Для чего нужен зидовудин?

Зидовудин - это препарат, который используется вместе с другими препаратами против ВИЧ, чтобы помочь контролировать ВИЧ. Это лекарство помогает уменьшить количество ВИЧ в вашем организме, чтобы ваша иммунная система могла работать лучше. Это снизит ваши шансы на развитие осложнений ВИЧ (таких как новые инфекции, рак) и улучшит качество вашей жизни. Зидовудин принадлежит к классу препаратов, известных как ингибиторы нуклеозидной обратной транскриптазы - НИОТ.

Зидовудин используется беременными женщинами для предотвращения передачи вируса ВИЧ их нерожденному ребенку. Это лекарство также используется для новорожденных, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, чтобы предотвратить заражение новорожденных.

Зидовудин не является лекарством от ВИЧ. Чтобы снизить риск распространения ВИЧ-инфекции среди других людей, делайте все следующее: (1) продолжайте принимать все лекарства от ВИЧ точно так, как предписано вашим врачом, (2) всегда используйте эффективные методы безопасности (латексные или полиуретановые презервативы / зубные прокладки) при сексуальной активности и (3) отказ от использования личных вещей (таких как иглы / шприцы, зубные щетки и бритвы), которые могли быть загрязнены кровью или другими биологическими жидкостями. Для получения более подробной информации обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ДРУГИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: В этом разделе описаны варианты использования этого продукта, которые не указаны на этикетке, одобренные экспертом, но могут быть предписаны вашим лечащим врачом. Используйте этот продукт при заболевании, перечисленном в этом разделе, только если оно было предписано вашим лечащим врачом.

Этот препарат также можно использовать в сочетании с другими препаратами против ВИЧ, чтобы снизить риск заражения ВИЧ после контакта с вирусом. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.

Как использовать зидовудин?

Принимайте это лекарство обычно 2–3 раза в день с едой или без нее или по указанию врача. Принимайте это лекарство внутрь, запивая полным стаканом воды (240 миллилитров), если ваш врач не назначит вам иное. Если вы используете жидкую форму этого лекарства, тщательно измерьте дозу с помощью мерного устройства / ложки. Не используйте бытовую ложку, так как вы можете получить неправильную дозу.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Беременным женщинам может потребоваться принимать это лекарство 5 раз в день. Новорожденным обычно дают жидкую форму этого лекарства каждые 6 часов в течение 6 недель после родов, чтобы предотвратить инфекцию.

Используйте это лекарство за 2 часа до или после использования кларитромицина. Кларитромицин может помешать вашему организму полностью усвоить зидовудин.

Этот препарат лучше всего работает, когда количество лекарства в вашем организме постоянно. Поэтому используйте это лекарство через регулярные промежутки времени. Чтобы помочь вам запомнить, используйте его каждый день в одно и то же время.

Важно продолжать принимать это лекарство (и другие лекарства от ВИЧ) в точном соответствии с предписаниями врача. Не пропускайте ни одной дозы. Пополните дозу лекарства, прежде чем оно закончится.

Не принимайте больше или меньше этого лекарства, чем рекомендовано, и не прекращайте его (или любые другие лекарства от ВИЧ) даже на короткое время, если это не предписано вашим врачом. Пропуск или изменение доз без одобрения врача может привести к увеличению вирусной нагрузки, затруднить лечение (переносимость) инфекции или усугубить побочные эффекты. Перед началом лечения соблюдайте правила, данные вашим врачом или фармацевтом. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Как хранится зидовудин?

Это лекарство лучше всего хранить при комнатной температуре, вдали от прямого света и сырых мест. Не храните его в ванной. Не замораживайте это. Другие марки этого препарата могут иметь другие правила хранения. Соблюдайте инструкции по хранению на упаковке продукта или обратитесь к фармацевту. Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз или в канализацию, если это не предписано. Выбросьте этот продукт, когда срок его годности истек или когда он больше не нужен. Проконсультируйтесь с фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов о том, как безопасно утилизировать ваш продукт.

Зидовудин дозировка

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Какая доза зидовудина для взрослых?

Доза для взрослых при ВИЧ-инфекции:

Перорально: 300 мг перорально каждые 12 часов или 200 мг перорально каждые 8 ​​часов.

Внутривенно: 1 мг / кг внутривенно (вводится в течение 1 часа) каждые 4 часа круглосуточно, общая суточная доза составляет от 5 до 6 мг / кг.

Продолжительность: терапию следует продолжать до тех пор, пока пациент ее переносит, или до тех пор, пока пациент не перейдет на другой антиретровирусный препарат.

Доза для взрослых для перинатального снижения передачи ВИЧ:

Доза для матери: 100 мг перорально 5 раз в день до начала родов. Однако большинство властей также рассмотрит стандартную пероральную дозу 300 мг каждые 12 часов или 200 мг каждые 8 ​​часов.

Во время родов: 2 мг / кг внутривенно (вводится в течение 1 часа) с последующей непрерывной внутривенной инфузией 1 мг / кг / час до пережатия пуповины.

Терапию следует начинать на 14-34 неделе беременности. Новорожденного также следует лечить в течение 6 недель. Даже при таком использовании в некоторых случаях передача инфекции ребенку все еще возможна.

Какая доза зидовудина для детей?

Детская доза при ВИЧ-инфекции:

Устный:

По массе тела:

От 4 до менее 9 кг: 12 мг / кг перорально два раза в день или 8 мг / кг перорально 3 раза в день

От 9 до 30 кг: 9 мг / кг перорально два раза в день или 6 мг / кг перорально 3 раза в день

30 кг и более: 300 мг перорально два раза в день или 200 мг перорально 3 раза в день

В зависимости от площади поверхности тела: 240 мг / м2 (максимум: 300 мг / доза) перорально два раза в день или 160 мг / м2 (максимум: 200 мг / доза) перорально 3 раза в день

В некоторых случаях доза, рассчитанная по массе тела, может отличаться от дозы, рассчитанной по площади поверхности тела.

Панель по антиретровирусной терапии и рекомендациям по медицинскому ведению детей, инфицированных ВИЧ:

недоношенные новорожденные (менее 35 недель беременности):

Перорально: 2 мг / кг перорально каждые 12 часов.

Внутривенно: 1,5 мг / кг внутривенно (вводится в течение 30 минут) каждые 12 часов.

Частота дозирования должна увеличиваться каждые 8 ​​часов в возрасте 4 недель, новорожденным менее 30 недель беременности при рождении и 2 неделям новорожденных, срокам беременности от 30 до 35 недель при рождении.

Доношенные новорожденные и младенцы в возрасте до 6 недель:

Перорально: 2 мг / кг перорально каждые 6 часов.

Внутривенно: 1,5 мг / кг внутривенно (вводится в течение 30 минут) каждые 6 часов.

Устный:

По массе тела:

От 4 до менее 9 кг: 12 мг / кг перорально два раза в день

9 для менее 30 кг: 9 мг / кг перорально два раза в день

30 кг и более: 300 мг перорально два раза в день.

В зависимости от площади поверхности тела: 180-240 мг / м2 перорально каждые 12 часов или 160 мг / м2 перорально каждые 8 ​​часов.

Детская доза для перинатального снижения передачи ВИЧ:

Новорожденные:

Перорально: 2 мг / кг перорально каждые 6 часов.

Внутривенно: 1,5 мг / кг внутривенно (вводится в течение 30 минут) каждые 6 часов.

Неонатальную дозу следует начинать в течение 12 часов после рождения и продолжать до 6-недельного возраста. Зидовудин внутривенно можно вводить новорожденным, которые не могут получить пероральную дозу.

Панель по антиретровирусной терапии и рекомендациям по медицинскому ведению детей, инфицированных ВИЧ:

Новорожденные (менее 35 недель беременности при рождении):

Перорально: 2 мг / кг перорально каждые 12 часов.

Внутривенно: 1,5 мг / кг внутривенно (вводится в течение 30 минут) каждые 12 часов.

Частота дозирования должна увеличиваться каждые 8 ​​часов в возрасте 4 недель, новорожденным менее 30 недель при рождении и 2 неделям новорожденных, срокам беременности 30–35 недель при рождении.

Доношенные новорожденные и младенцы в возрасте до 6 недель:

Перорально: 2 мг / кг перорально каждые 6 часов.

Внутривенно: 1,5 мг / кг внутривенно (вводится в течение 30 минут) каждые 6 часов.

Зидовудин следует начинать сразу после родов, предпочтительно в течение 6–12 часов после родов, и его следует продолжать до 6-недельного возраста. Зидовудин внутривенно можно вводить новорожденным, которые не переносят пероральные препараты.

В дополнение к 6-недельной терапии зидовудином, 3 дозы невирапина можно вводить в первую неделю жизни младенцам, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей, не получавших дородовую антиретровирусную терапию. Неонатальные методы (пероральный зидовудин плюс невирапин) следует начинать как можно скорее после рождения.

В какой дозировке доступен зидовудин?

Таблетка 300 мг

Капсула 100 мг

Сироп 10 мг / мл

Для инъекций 10 мг / мл

Побочные эффекты зидовудина

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме зидовудина?

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции: крапивница, затрудненное дыхание, отек лица, губ, языка или горла.

Этот препарат может вызвать лактоацидоз (накопление молочной кислоты в организме, которое может быть фатальным). Лактоацидоз может начинаться медленно и со временем ухудшаться. Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть даже легкие симптомы лактоацидоза, такие как: мышечная боль или слабость, онемение или холод в руках и ногах, затрудненное дыхание, боль в животе, тошнота с рвотой, учащенное сердцебиение или неравномерное сердцебиение, головокружение, или чувство сильной слабости или усталости.

Прекратите прием зидовудина и обратитесь к врачу, если у вас есть другие серьезные побочные эффекты:

• сильная мышечная боль
• признаки новой инфекции, такие как лихорадка, озноб, ломота в теле, симптомы гриппа, язвы во рту и горле
• бледность кожи, головокружение, учащенное сердцебиение, трудности с концентрацией внимания
• легкие синяки, необычное кровотечение (из носа, рта, влагалища или прямой кишки), фиолетовые или красные пятна под кожей;
• повышенная потливость, дрожь в руках, беспокойство, чувство раздражительности, проблемы со сном (бессонница);
• диарея, необъяснимая потеря веса, менструальные изменения, импотенция, потеря интереса к сексу
• отек шеи или горла (зоб)
• проблемы с ходьбой, дыханием, речью, глотанием или движениями глаз
• слабость или покалывание в пальцах рук или ног
• сильная боль в пояснице, потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
• Проблемы с печенью - боль в верхнем желудке, крапивница, потеря аппетита, темная моча, стул цвета глины, желтуха (пожелтение кожи или глаз);
• панкреатит - сильная боль в верхней части живота, распространяющаяся на спину, тошнота и рвота, учащенное сердцебиение или
• серьезные кожные реакции - лихорадка, боль в горле, отек лица или языка, жжение в глазах, кожная боль, за которой следует красная или пурпурная кожная сыпь, которая распространяется (особенно на лицо или верхнюю часть тела) и вызывает образование волдырей и шелушение.

Менее серьезные побочные эффекты могут включать:

• проблемы со сном (бессонница)
• легкая тошнота, запор
• боль в суставах
• головная боль или
• изменения формы или расположения жировых отложений (особенно в руках, ногах, лице, шее, груди и туловище).

Не все испытывают следующие побочные эффекты. Могут быть некоторые побочные эффекты, не указанные выше. Если вас беспокоят определенные побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Предупреждения и меры предосторожности при использовании зидовудина

Что следует знать перед применением зидовудина?

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо сопоставить риски, связанные с его использованием, с его преимуществами. Это зависит от вас и вашего врача. Для этого препарата следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были необычные или аллергические реакции на тиосульфат натрия или другие лекарства. Также сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на пищу, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите этикетку или упаковку с ингредиентами.

Дети

Точные исследования, проведенные на сегодняшний день, не выявили у детей конкретной проблемы, которая ограничивала бы эффективность инъекций зидовудина у детей.

Пожилые люди

Хотя соответствующие исследования зависимости возраста от воздействия инъекций зидовудина среди пожилых людей не проводились, на сегодняшний день не было зарегистрировано никаких конкретных проблем. Однако пожилые пациенты чаще имеют возрастные проблемы с печенью, почками или сердцем, которые могут потребовать осторожности и корректировки дозы у пациентов, получающих инъекции зидовудина.

Безопасен ли зидовудин для беременных и кормящих женщин?

Нет адекватных исследований рисков использования этого препарата у беременных или кормящих женщин. Перед использованием этого лекарства всегда консультируйтесь с врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски. Этот препарат входит в категорию риска беременности C согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Следующие ссылки на категории риска беременности согласно FDA:

• A = нет риска,
• B = не входит в группу риска в нескольких исследованиях,
• C = может быть рискованно,
• D = есть положительные доказательства риска,
• X = противопоказано,
• N = неизвестно

Зидовудин лекарственные взаимодействия

Какие лекарства могут взаимодействовать с зидовудином?

Хотя некоторые препараты не следует применять одновременно, в других случаях два разных препарата можно использовать вместе, даже если возможны взаимодействия. В этом случае ваш врач может изменить дозу или принять другие меры предосторожности, которые могут потребоваться. Сообщите своему лечащему врачу, если вы принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту, или другие лекарства, имеющиеся на рынке.

Не рекомендуется использовать это лекарство с любым из следующих лекарств. Ваш врач может принять решение не назначать вам этот препарат или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

• Амифампридин

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств обычно не рекомендуется, но может быть необходимо в некоторых случаях. Если два препарата назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту приема одного или обоих препаратов.

• Кларитромицин
• Дапсон
• Доксорубицин
• Липосома доксорубицина гидрохлорида
• Флуцитозин
• Ганцикловир
• Интерферон Альфа
• Пиразинамид
• Пириметамин
• Рибавирин
• Ставудин
• Терифлуномид
• Винбластин
• Винкристин
• Липосома сульфата винкристина

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих лекарств может быть лучшим лечением для вас. Если два препарата назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту приема одного или обоих препаратов.

• Ацетаминофен
• Флуконазол
• Интерферон бета-1а
• Метадон
• Нелфинавир
• Пробенецид
• Рифабутин
• Рифампицин
• Рифапентин
• Типранавир
• Вальпроевая кислота

Может ли еда или алкоголь взаимодействовать с зидовудином?

Некоторые лекарства не следует принимать во время еды или при употреблении определенных продуктов, поскольку могут возникнуть лекарственные взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим врачом употребление наркотиков вместе с едой, алкоголем или табаком.

При каких заболеваниях может взаимодействовать зидовудин?

Наличие у вас других проблем со здоровьем может повлиять на прием этого препарата. Сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

• проблемы с кровью (например, анемия, нейтропения или панцитопения)
• проблемы с костным мозгом
• мышечные расстройства - применять с осторожностью. Это могло бы усугубить ситуацию
• Болезнь почек
• заболевание печени - могут усилиться побочные эффекты из-за медленного выведения лекарств из организма.

Зидовудин передозировка

Что мне делать в экстренной ситуации или при передозировке?

В случае возникновения чрезвычайной ситуации или передозировки обратитесь в местную службу экстренной помощи (112) или немедленно в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Что мне делать, если я пропустил дозу?

Если вы забыли дозу этого лекарства, примите ее как можно скорее. Однако, когда приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику дозирования. Не удваивайте дозу.

Hello Health Group не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.