5 фактов о дифтерийном антитоксине, новом лекарстве от дифтерии

Дифтерия - заболевание, вызванное инфекцией. Corynebacterium diptheriae. В ноябре 2017 года Индонезийская ассоциация педиатров (IDAI) заявила, что в Индонезии произошла вспышка (чрезвычайное событие) дифтерии, которая ознаменовалась увеличением случаев дифтерии почти во всех регионах Индонезии.

Эти бактерии передаются по воздуху и могут попасть в дыхательные пути. В организме эти бактерии выделяют вредные токсины (токсичные вещества). Симптомы включают слабость, боль в горле, лихорадку, отек шеи, псевдомембранозный вид, также известный как серый слой в горле или миндалинах, которые при удалении будут кровоточить, затрудненное дыхание и затруднение глотания.

Если вы подозреваете симптомы дифтерии, вам следует немедленно обратиться к врачу. В настоящее время лечение дифтерии проводится двумя способами, а именно:

Прием дифтерийного антитоксина для предотвращения повреждений, вызванных дифтерийным токсином
Назначение антибиотиков для борьбы с бактериями

Все, что вам нужно знать о дифтерийном антитоксине

1. Антитоксин от дифтерии следует назначить как можно скорее.

Чтобы увеличить шансы на выздоровление пациента, как можно скорее следует назначить дифтерийный антитоксин. Этот антитоксин можно даже давать пациентам до того, как будут проведены лабораторные исследования и диагноз будет подтвержден.

Однако этот антитоксин назначают только пациентам, у которых клинически проявляются симптомы дифтерии, как указано выше, и после теста на гиперчувствительность к этому антитоксину.

Хотя вам не нужно ждать результатов лабораторных исследований, это не значит, что вам не нужно делать никаких анализов. Еще нужно сделать биопсию (взятие образцов тканей) для дальнейшего исследования в лаборатории. Это полезно, чтобы убедиться, что вы не заразитесь другими инфекционными заболеваниями.

2. Как работает антитоксин от дифтерии?

Антитоксины нейтрализуют токсины Коринебактерии дифтерии который смещается в кровеносных сосудах (несвязанный), чтобы предотвратить осложнения болезни. Этот антитоксин поступает из лошадиной сыворотки, то есть вырабатывается из лошадиной плазмы, которая невосприимчива к этому заболеванию.

3. В какой форме давать дифтерийный антитоксин?

Этот антитоксин обычно вводится внутримышечно (инъекция в мышцу) в более легких случаях дифтерии. В тяжелых случаях антитоксин от дифтерии обычно вводится внутривенно.

Дозы антитоксина дифтерии для детей и взрослых в целом не отличаются. Дозировка корректируется в зависимости от появляющихся клинических симптомов.

При боли в горле, продолжающейся два дня, назначают от 20000 до 40000 единиц.
Заболевания носоглотки выдают от 40 000 до 60 000 единиц.
Тяжелое заболевание или пациентам с диффузным отеком шеи назначают от 80 000 до 100 000 единиц.
При поражении кожи вводят от 20000 до 100000 единиц.

4. Антитоксин от дифтерии можно назначать в профилактических целях.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в Соединенных Штатах (что эквивалентно Генеральному управлению профилактики и контроля заболеваний в Индонезии), существует несколько состояний, при которых антитоксины дифтерии могут использоваться для профилактики заболеваний, а не для лечения.

Ниже перечислены люди, которым может потребоваться антитоксин для профилактики дифтерии.

Люди, подвергшиеся воздействию дифтерийного токсина
Люди с неясным анамнезом иммунизации от дифтерии (забывающие сделать прививки Dt и Td или нет)
Невозможно госпитализировать для наблюдения за развитием клинических симптомов, или невозможно провести культуру ткани, чтобы увидеть дифтерийные бактерии.
Люди, которые в анамнезе или подозреваются в том, что им вводили токсин дифтерии (например, работники лабораторий или больниц)

5. Побочные эффекты антитоксина, на которые следует обращать внимание.

Как и другие лекарства, антитоксины также могут вызывать побочные эффекты. Таким образом, повторное введение не рекомендуется, поскольку это может увеличить риск побочных эффектов. Побочные эффекты, которые могут появиться после инъекции дифтерийного антитоксина, включают:

1. Аллергия и анафилактический шок.

Аллергия на антитоксины обычно характеризуется кожным зудом, покраснением, крапивницей и ангионевротическим отеком. Между тем, в тяжелых случаях аллергии, а именно при анафилактическом шоке, проявляются одышка, падение артериального давления и аритмии. Однако это очень редкий случай.

2. Лихорадка.

Лихорадка может появиться от 20 минут до одного часа после инъекции дифтерийного антитоксина. Лихорадка после инъекции характеризуется быстрым повышением температуры тела, сопровождающимся ознобом и стеснением.

3. Сывороточная болезнь

Это состояние характеризуется симптомами покраснения кожи, крапивницы, лихорадки, сопровождающейся болью в суставах, ригидностью и увеличением лимфатических узлов.

Эти симптомы могут появиться через семь-десять дней после приема антидифтерий церия. Лечение сывороточная болезнь заключается в назначении антигистаминных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств и кортикостероидных препаратов.