Виды лечения рака яичников

Рак яичников вызывает рост опухолей в яичниках - железах, отвечающих за выработку яйцеклеток (яйцеклеток) и половых гормонов у женщин. Без лечения раковые клетки могут распространяться в маточные трубы, достигать близлежащих лимфатических узлов, вторгаться в другие здоровые ткани и даже вызывать более серьезные осложнения рака яичников. Итак, каковы лекарства и методы лечения рака яичников?

Лекарства и методы лечения рака яичников

Как правило, рак яичников 1, 2 и 3 стадии излечим. Однако некоторые пациенты с раком 3 стадии, которая является довольно тяжелой, и стадией 4 не поддаются лечению.

Они проходят курс лечения, чтобы уменьшить симптомы рака яичников. Кроме того, все еще проводится лечение, чтобы замедлить распространение раковых клеток и улучшить качество жизни.

Прежде чем вам назначат лечение, вам необходимо пройти ряд медицинских анализов для диагностики рака яичников. После получения результатов врач назначит подходящее лечение.

Ниже приведены способы лечения рака, которые обычно рекомендуются врачам, в том числе:

1. Эксплуатация

У этого рака много типов, но до 75% - это эпителиальные опухоли. Как правило, лечение выбора для пациентов с раком яичников на ранней и поздней стадии - это хирургическое удаление опухолевых клеток.

Вылечить рак яичников без этого препарата проводит онколог-гинеколог. Цель состоит в том, чтобы увидеть, насколько широко распространены раковые клетки (постановка) и удалите как можно больше опухоли, распространившейся на другие ткани.

Иногда хирурги проводят операции по биопсии лимфатических узлов в тазу и брюшной полости. Цель состоит в том, чтобы взять образец ткани для наблюдения за наличием или отсутствием раковых клеток в этой области.

При хирургическом вмешательстве при раке яичников врачи могут удалить матку вместе с яичниками и маточными трубами. Эта медицинская процедура называется двусторонней гистерэктомией-сальпингоофорэктомией. Если яичники и / или матка удалены, это означает, что пациентка не может забеременеть и вступает в менопаузу раньше, чем следовало бы.

Кроме того, врач может удалить сальник, который представляет собой слой жировой ткани, покрывающий содержимое желудка и рак яичников, который проник в эту область. Эта медицинская процедура также известна как оментэктомия.

Когда рак распространяется на толстую или тонкую кишку, врач отрезает пораженный кишечник и зашивает оставшуюся часть здорового кишечника.

После операции по поводу рака яичников пациентка должна находиться в больнице 7 дней. Восстановление организма для возобновления повседневной деятельности после операции по поводу рака яичников занимает от 4 до 6 недель.

2. Химиотерапия

Помимо операции, пациентам будет рекомендована химиотерапия. Химиотерапия - это лечение рака яичников с помощью лекарств, которое можно проводить до или после операции. С помощью химиотерапии можно остановить распространение рака (метастазирование), опухоль также может быть уменьшена в размере, что облегчит операцию.

Лекарства, используемые в химиотерапии рака яичников, можно вводить путем инъекции в вену или перорально. Препарат может попасть в кровоток и попасть в любой участок тела, пораженный раком.

При эпителиальных опухолях врачи будут использовать два разных типа лекарств. Причина в том, что использование двух препаратов лучше работает в качестве первого лечения рака яичников. Тип используемой комбинации препаратов: соединение платины(цисплатин или карбоплатин) и таксановые препараты, такие как доцетаксел, которые вводятся путем инфузии каждые 3 или 4 недели.

Количество циклов химиотерапии зависит от стадии рака яичников пациента и типа применяемого препарата, обычно достигая 3-6 циклов. Цикл - это график регулярного приема лекарств, за которым следуют периоды отдыха.

Эпителиальные опухоли могут уменьшиться и исчезнуть при химиотерапии, но они также могут вернуться. Если в течение 6–12 месяцев первая химиотерапия эффективна для уничтожения раковых клеток, пациент может снова использовать эти препараты при рецидиве.

Другие варианты химиотерапевтических препаратов

Если перечисленные выше препараты не эффективны, врач назначит пациентам с раком яичников другие химиотерапевтические препараты, например:

• Альтретамин (Гексален®)
• Капецитабин (Кселода®)
• Циклофосфамид (Cytoxan®)
• Гемцитабин (Гемзар®)
• Ифосфамид (Ифекс®)

Пациенты с раком яичников 3 стадии, у которых рак почти достигает полости, получают внутрибрюшинную химиотерапию (IP). Это означает, что препараты цисплатин и паклитаксел вводятся в брюшную полость через катетер хирургическим путем. Препарат может путешествовать с кровью и достигать раковых клеток, находящихся за пределами брюшной полости.

Женщины с раком яичников, получающие внутрибрюшинные химиотерапевтические препараты, обычно испытывают побочные эффекты, от тошноты, рвоты до боли в животе. Эти побочные эффекты у женщин, которые проходят химиотерапию по поводу рака яичников, заставляют их нуждаться в болеутоляющих от рака, чтобы побочные эффекты были менее серьезными.

При раке яичников по типу полноклеточной опухоли врач назначит сразу несколько разных препаратов. Эта комбинация препаратов называется БЭП и включает блеомицин, этопозид и цисплатин. Между тем, этот тип дисгерминомы можно вылечить с помощью комбинации препаратов карбоплатина и этопозида, которые имеют меньше побочных эффектов.

По сообщению Американского онкологического общества, если рак не реагирует на лекарство, врач назначит другие лекарства, такие как:

• СОВЕТ (паклитаксел / таксол, ифосфамид и цисплатин / платинол)
• Вейп (винбластин, ифосфамид и цисплатин / платинол)
• VIP (этопозид / VP-16, ифосфамид и цисплатин / платинол)
• VAC (винкристин, дактиномицин и циклофосфамид)

Химиотерапия редко используется для лечения рака яичников, стромального типа опухоли. Однако при проведении химиотерапии используются препараты PEB (цисплатин, этопозид и блеомицин).

Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть из-за химиотерапии при раке яичников, включают синяки и кровотечения, крайнюю усталость и восприимчивость к инфекциям.

3. Радиация

Помимо использования химиотерапевтических препаратов, пациенты также могут пройти лучевую терапию в качестве лечения рака яичников. Терапия рака яичников использует высокоэнергетические рентгеновские лучи для уничтожения раковых клеток, аналогично тому, как это делается при обычном рентгеновском обследовании.

Хотя радиотерапия рекомендуется редко, она полезна для уничтожения раковых клеток яичников, которые распространились, например, в головной или спинной мозг. Наружная лучевая терапия является предпочтительным типом и проводится 5 раз в неделю в течение нескольких недель.

Между тем, вид лучевой терапии, который проводится редко, - это брахитерапия (введение радиоактивного устройства в тело рядом с раковыми клетками). Общие побочные эффекты лечения рака яичников - это жжение и шелушение кожи, диарея, тошнота, рвота и раздражение влагалища.

4. Гормональная терапия.

Лечение рака яичников, кроме рака, лекарствами, а не только химиотерапией. Есть и другие методы лечения, например, гормональная терапия. В этой терапии врачи используют препараты, блокирующие гормоны, для борьбы с раком.

Этот метод лечения рака яичников редко используется при эпителиальных опухолях, но часто используется для лечения опухолей стромы. Несколько типов препаратов, используемых в гормональной терапии, включают:

Агонисты лютеинизирующего гормона-рилизинг-гормона (ЛГРГ)

Препарат LHRH, известный как GnRH, может снижать уровень эстрогена, подавляя выработку этого гормона в яичниках.

Примерами препаратов этого класса являются гозерелин и лейпролид, которые вводятся каждые 1-3 месяца. Побочные эффекты лекарств от рака яичников - сухость влагалища и повышенный риск остеопороза.

Тамоксифен

Тамоксифен обычно используется для лечения рака груди, но он также может лечить опухоли стомы и запущенные эпителиальные опухоли. Этот препарат действует как антиэстроген, подавляя рост раковых клеток.

Побочными эффектами использования этих препаратов в гормональной терапии являются приливы жара, сухость влагалища и повышенный риск образования серьезных тромбов в ногах.

Ингибиторы ароматазы

Ингибиторы ароматазы - это лекарства от рака яичников, которые снижают уровень эстрогена у женщин после менопаузы. Обычно препараты используются для лечения рецидивов стромальных опухолей.

Примерами препаратов этого класса являются летрозол (Фемара®), анастрозол (Аримидекс®) и экземестан (Аромазин®), принимаемые один раз в день. Побочные эффекты этого препарата: приливы, боли в суставах и мышцах и истончение костей, из-за чего кости становятся хрупкими.

5. Таргетная терапия.

Следующий способ лечения рака яичников - таргетная терапия. Лекарства, используемые в этом лечении, воздействуют на раковые клетки, повреждая их ДНК.

Хотя причина рака яичников точно неизвестна, наиболее частой причиной рака являются мутации ДНК в клетках. Повреждая систему ДНК раковой клетки, эти клетки погибнут. Несколько типов лекарств в таргетной терапии, которые обычно используются для лечения рака яичников:

Бевацизумаб (Авастин)

Было показано, что бевацизумаб уменьшает и замедляет рост рака яичников, типа эпителиальной опухоли. Этот препарат хорошо работает в сочетании с химиотерапией.

Бевацизумаб также можно назначать вместе с олапарибом женщинам с мутацией гена BRCA. Этот ген является наследуемым в семье геном, который может увеличить риск рака яичников, рака груди и рака толстой кишки. Препарат вводят внутривенно каждые 2–3 недели.

Побочные эффекты этого лекарства от рака яичников - повышение артериального давления, снижение количества лейкоцитов, появление язв во рту и головных болей. и понос.

Ингибиторы PARP

Ингибитор PARP представляет собой комбинацию препаратов Olaparib (Lynparza), rucaparib (Rubraca) и niraparib (Zejula). У женщин с мутациями в генах BRCA1 и BRCA2 путь фермента PARP блокируется этими генами. Сам фермент PARP - это фермент, который участвует в восстановлении поврежденной ДНК в клетках.

Следовательно, ингибиторы PARP препятствуют блокированию геном BRCA пути фермента PARP для восстановления поврежденных клеток. Пациентам с распространенным раком яичников, независимо от того, есть у них ген BRCA или нет, врачи обычно назначают олапариб и рукапариб. Это лекарство принимают 1 раз в сутки.

Для препаратов нирапариб он обычно используется, когда рак яичников уменьшился после химиотерапии цисплатином или карбоплатином.

Здоровый образ жизни для поддержки лечения рака яичников

Лечение рака яичников очень разнообразно. Врач поможет вам определить, какое лечение наиболее целесообразно в зависимости от состояния организма и стадии рака. Если симптомы рака яичников все еще появляются, и вы не чувствуете себя лучше после прохождения лечения, проконсультируйтесь по этому поводу с врачом, который занимается вашим лечением.

Однако необходимо еще раз напомнить, что лечение рака - это не одноразовое лечение. Пациенты также должны изменить свой образ жизни в соответствии с больными раком, чтобы лечение было более эффективным.

Эти изменения в образе жизни включают принятие диеты при раке яичников с последующим отказом от выбора различных продуктов, которые могут повысить риск рака, регулярные физические упражнения и адекватный отдых. Пациенты также должны проходить лечение по рекомендации врача и проводиться регулярно до полного удаления раковых клеток из организма.