Методы обследования и диагностики туберкулеза

Туберкулез или туберкулез - респираторное заболевание, вызванное бактериальной инфекцией. Микобактерии туберкулеза. Иногда это заболевание трудно обнаружить на ранней стадии, потому что бактерии, вызывающие туберкулез, могут находиться в «спящем» состоянии или не заражать легкие активно. Поэтому важно пройти тест на туберкулез, особенно если у вас есть факторы риска заражения бактериями. М. туберкулез. Как проходит процесс диагностики туберкулеза и кого следует обследовать? Ознакомьтесь с объяснением ниже.

Зачем нужно проходить скрининг на туберкулез?

Передача туберкулеза происходит воздушным путем. Когда больной туберкулезом кашляет или чихает, он кашляет. капля (брызги мокроты), содержащие бактерии туберкулеза. Капелька который содержит бактерии, может какое-то время выжить в воздухе.

Момент капля содержит бактерии, вдыхаемые другими людьми, бактерии попадают в тело человека через рот или верхние дыхательные пути.

Фактически, большинство людей подвергались воздействию бактерий туберкулеза всю свою жизнь. Однако у большинства из них нет симптомов, например, в состоянии латентного туберкулеза или во сне.

Даже в этом случае 10% людей, инфицированных туберкулезом, имеют активный туберкулез легких. Именно поэтому больным латентным туберкулезом все же необходимо знать о развитии этого заболевания в организме, одно из которых - путем проведения обследования.

Несколько факторов могут увеличить риск заражения туберкулезными бактериями. Людям с этими факторами риска рекомендуется пройти скрининг на ТБ. По результатам обследования врач определит, нужно ли вам лечиться от туберкулеза.

Помимо проверки статуса инфекции, чтобы не опоздать на лечение, ранняя диагностика туберкулеза у людей с факторами риска также полезна для предотвращения распространения болезни на других людей. Те из вас, у кого с самого начала был положительный результат теста на передачу туберкулеза, могут немедленно принять меры для предотвращения передачи туберкулеза.

Различные методы обследования в диагностике туберкулеза

Если вы или медицинская бригада подозреваете туберкулезную инфекцию в организме, вы должны сначала пройти медицинский осмотр перед лечением.

Врач начнет процесс диагностики ТБ с вопроса о существующих факторах риска. Когда вы в последний раз посещали эндемичный по туберкулезу район, когда контактировали с больным туберкулезом, чем вы занимаетесь, вам могут задать несколько вопросов.

Кроме того, ваш врач также узнает, есть ли у вас определенные заболевания или состояния здоровья, которые снижают вашу иммунную систему, например, ВИЧ-инфекция или диабет.

Мало того, врач также проверит ваши лимфатические узлы на опухоль и послушает звук ваших легких с помощью стетоскопа, пока вы дышите.

Если есть подозрение на туберкулезную инфекцию, врач попросит вас сделать дополнительные анализы, чтобы результат диагностики туберкулеза был более точным.

Некоторые из распространенных процедур медицинского обследования, выполняемых для диагностики туберкулеза:

1. Кожная проба (проба Манту)

Кожная проба, или туберкулиновая кожная проба манту (TST) - метод, наиболее часто используемый при обследовании на ТБ. Обычно этот тест проводится в странах с низким уровнем заболеваемости туберкулезом, где у большинства людей только латентный туберкулез.

Этот тест проводится путем введения жидкости под названием туберкулин. Именно поэтому этот тест еще называют туберкулиновой пробой. Туберкулин вводят в нижнюю часть руки. После этого вас попросят вернуться к врачу в течение 48-72 часов после введения туберкулина.

Медицинская бригада проверит наличие отека (шишек), затвердевания - или уплотнения - в любой части вашего тела. Если есть, медицинская бригада измерит уплотнение.

Результаты диагностики туберкулеза будут зависеть от размера опухоли. Чем больше опухоль, вызванная инъекцией туберкулина, тем выше вероятность заражения туберкулезными бактериями.

К сожалению, кожная проба с туберкулиновой жидкостью не смогла показать, есть ли у вас латентный туберкулез или активный туберкулез.

2. Анализы высвобождения гамма-интерферона (ИГРА)

IGRA - это новейший вид проверки на туберкулез, который проводится путем взятия небольшого образца вашей крови. Анализы крови проводятся, чтобы узнать, как иммунная система вашего организма реагирует на бактерии, вызывающие туберкулез.

В принципе, иммунная система вашего тела производит молекулы, называемые цитокинами. Тест IGRA работает, обнаруживая тип цитокина, называемый гамма-интерфероном.

Есть два типа IGRA, которые были одобрены и соответствуют стандартам FDA, а именно: QuantiFERON® - тест TB Gold In-Tube (QFT-GIT) и Тест T-SPOT® TB (Т-образное пятно).

Тест IGRA для диагностики туберкулеза обычно бывает полезен, когда результаты кожного туберкулинового теста показывают присутствие бактерий. М. туберкулез, но вам все равно нужно подтвердить тип туберкулеза.

3. Микроскопия мазка мокроты

Другие тесты, которые могут быть выполнены для выявления туберкулеза: микроскопия мазка мокроты, или возьмите небольшое количество мокроты для исследования под микроскопом. Возможно, вам больше знакомы названия «тест мокроты» или «мазок».

Когда вы кашляете, врач возьмет образец мокроты. Затем мокрота размазывается по тонкому слою стекла. Этот процесс называется мазком.

После этого на образец мокроты будет капать определенная жидкость. Мокрота, смешанная с каплями жидкости, будет исследована под микроскопом на наличие бактерий ТБ.

Иногда есть другие способы повысить точность мазок мокроты, а именно с помощью микроскопа флуоресцентный. В свете, излучаемом микроскопом этого типа, используется лампа с высокой мощностью ртути, поэтому можно увидеть больше участков образца мокроты, а процесс обнаружения бактерий будет намного быстрее.

Возможность передачи туберкулеза определяется количеством микробов, присутствующих в исследовании мокроты или образце мокроты. Чем выше положительный результат анализа мокроты на туберкулез, тем выше риск передачи заболевания другим людям.

4. Рентген грудная клетка Легочный туберкулез

Рентген грудной клетки (грудная клетка) могут предоставить клиническую картину состояния легких человека, чтобы он мог обнаружить заболевание туберкулезом.

Это обследование на туберкулез можно провести после того, как один образец мазка мокроты покажет положительный результат, а два других - отрицательный. Вас также попросят сделать рентген грудной клетки, если все ваши анализы отрицательны и вам назначили легочные антибиотики, не относящиеся к туберкулезу, но улучшения нет.

С рентгеновских лучей грудная клетка может узнать, есть ли в легких признаки бактериальной инфекции. Рентгеновские лучи грудная клетка "ненормальный" указывает на то, что активные бактерии ТБ поражают части легких. Именно поэтому его часто называют картиной активного туберкулеза.

В научных статьях Легочный туберкулез: роль радиологии, объяснил, что ненормальный рентгеновский снимок характеризуется появлением белой области неправильной формы вокруг области легкого, которая обозначена черной тенью. Эти белые области представляют собой поражения, которые представляют собой повреждение тканей в результате инфекции. Чем больше белая область, тем сильнее повреждение легких бактериальной инфекцией.

Врач проверит образование очага, чтобы поставить дальнейший диагноз развития туберкулеза. Поражения могут иметь разные формы и размеры, которые классифицируются как полости, инфильтраты с увеличенными железами и узелки. Каждое поражение указывает на стадию прогрессирования инфекции или тяжесть туберкулеза.

Как насчет уровня точности скрининга на ТБ?

Каждый из методов скрининга на ТБ имеет свои преимущества и недостатки. Некоторые типы тестов могут не давать достаточно точных результатов и даже могут давать ложные результаты.

Проба Манту считается потенциально менее точной. Причина в том, что этот туберкулиновый тест не позволяет определить, есть ли у вас латентный или активный ТБ. Результаты, которые появляются у людей, получивших вакцинацию БЦЖ, также не являются оптимальными.

Если вы сделали прививку, результат теста может быть положительным. На самом деле, возможно, вы вообще не подвергались воздействию бактерий туберкулеза.

Отрицательные туберкулиновые тесты также часто встречаются у определенных групп, таких как дети, пожилые люди и люди с ВИЧ / СПИДом.

Анализ мокроты (исследование BTA) имеет процент точности 50-60 процентов. Фактически, в странах с высокой заболеваемостью туберкулезом точность снижается.

Вероятно, это связано с тем, что туберкулез у людей с другими заболеваниями, такими как ВИЧ, имеет низкий уровень бактерий ТБ в мокроте. В результате бактерии трудно обнаружить.

Метод тестирования на туберкулез, который, как было доказано, обеспечивает наиболее точный диагноз, - это анализ крови IGRA. К сожалению, тест IGRA пока недоступен в некоторых регионах, особенно в районах с неадекватным медицинским оборудованием.

Кому нужно пройти тестирование на туберкулез?

Репортаж с сайта Центры по контролю и профилактике заболеваний, есть люди с факторами риска, состояниями здоровья или определенными заболеваниями, такими как диабет, которые должны пройти скрининг на туберкулез, а именно:

Люди, которые живут или проводят время с больными туберкулезом
Люди, которые живут или путешествуют в районы с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом, такие как Южная Америка, Юго-Восточная Азия, Африка и Восточная Европа.
Люди, которые живут или работают в местах с высоким риском заражения, таких как больницы, медицинские центры, детские дома, приюты для беспризорных детей, эвакуации и т. Д.
Младенцы, дети и подростки, находящиеся в непосредственной близости от взрослых, больных туберкулезом.
Людям со слабой иммунной системой.
Люди с заболеванием, вызывающим снижение иммунной системы организма, например, ВИЧ / СПИДом или ревматоидным артритом.
Людям, которые болели туберкулезом и не получали должного лечения.

Людям, у которых нет факторов риска для скрининга на ТБ, обычно не требуется проходить скрининг-тест на ТБ.

Кроме того, независимо от того, есть ли у вас указанные выше факторы риска, вам следует подумать о прохождении диагностики туберкулеза при появлении следующих признаков и симптомов туберкулеза: