Несостоятельность шейки матки или слабая матка при беременности, в чем причина?

Для поддержания роста и развития плода в течение 9 месяцев необходима сильная и здоровая матка. Но по данным American Pregnancy, примерно у 1 из 100 беременных женщин матка слабая. Медицинский термин для обозначения слабой матки - несостоятельность шейки матки.

Это состояние является осложнением беременности, которое может иметь серьезные последствия. Когда матка слабая, риск преждевременных родов, ребенок рождается мертворожденным (мертворождение), а количество выкидышей во втором триместре увеличится.

Что такое цервикальная недостаточность?

Шейка матки - это шейка матки, которая соединяет влагалище с маткой. До беременности шейка матки обычно закрытая и жесткая.

По мере того, как вы становитесь старше, ваша шейка матки будет постепенно размягчаться и укорачиваться, пока, наконец, не откроется, готовясь к родам. Открытие шейки матки позволит ребенку выйти на свет.

С другой стороны, вес ребенка также будет продолжать увеличиваться, так что он оказывает давление на шейку матки. Повышенное давление со временем может привести к более быстрому открытию шейки матки, даже до того, как ребенок действительно будет готов к рождению. Это причина слабой матки, иначе говоря, цервикальной недостаточности.

Слабость матки невозможно определить до определенного срока беременности. Это состояние обычно возникает во втором триместре беременности до конца третьего триместра.

Если у вас была цервикальная недостаточность, то во время следующей беременности ваша матка снова станет слабой.

Если вы подумываете о повторной попытке забеременеть, поговорите со своим акушером о рисках и методах лечения, которые можно предпринять во время беременности.

Каковы причины несостоятельности шейки матки?

Помимо влияния веса ребенка, который длительное время давит на матку, риск ослабления матки также могут повышать следующие факторы, а именно:

Перенесли операцию в области шейки матки, например, процедуру LEEP (Петлевая электрохирургическая процедура иссечения)
Имели один или несколько предыдущих преждевременных родов
Имеют в анамнезе травмы шейки матки, например, перенесли кюретку из-за выкидыша или аборта.
Наличие аномалий матки. Нарушения со стороны матки и генетические нарушения, влияющие на выработку коллагена, могут привести к ослаблению ткани шейки матки.
Прием препарата ДЭС (диэтилстильбестрол), синтетической гормональной терапии во время беременности.
Повреждение тканей шейки матки при тяжелых родах.

Инфекция околоплодных вод также является фактором риска ослабления матки, за которым необходимо следить, чтобы беременность не прервалась.

Симптомы и признаки цервикальной недостаточности

Слабая матка обычно не проявляет серьезных симптомов. В большинстве случаев клиника Мэйо сообщает о следующих симптомах и признаках, на которые следует обращать внимание:

Таз болит от сильного давления
Боль в спине
Легкие спазмы желудка
Изменения выделений из влагалища (могут быть белого, желтого или коричневого цвета)
Окрашена кровью из влагалища несколько дней.

Симптомы цервикальной недостаточности или слабости матки обычно возникают между четырнадцатой и двадцатой неделями.

Однако у каждой беременной женщины разные состояния, поэтому симптомы могут быть разными. Итак, если вы почувствуете одно или несколько из перечисленных выше расстройств, немедленно обратитесь к врачу.

Как врачи диагностируют недостаточность шейки матки?

Осмотр матки неэффективен из-за цервикальной недостаточности, которая не является основной частью плановых осмотров матки. Обычно это состояние не диагностируется до выкидыша во втором или третьем триместре.

Однако некоторые медицинские тесты, проводимые до беременности, могут помочь обнаружить аномалии матки, которые могут быть причиной цервикальной недостаточности или слабости матки.

Если вы не беременны, но подвержены высокому риску ослабления матки, обратитесь к врачу для подробного обследования.

Процедуры обследования, такие как гистеросальпингография, УЗИ или МРТ, могут рассказать врачу о состоянии матки, фаллопиевых труб, длины шейки матки и окружающей области.

Во втором триместре рекомендуется запросить трансвагинальное УЗИ, исследование органов малого таза или образец околоплодных вод, чтобы убедиться, что у вас нет факторов риска слабости матки или недостаточности шейки матки.

Уход и лекарства для лечения цервикальной недостаточности

Несостоятельность шейки матки может привести к выкидышу у беременных или рождению недоношенных детей. Чтобы предотвратить это осложнение, способ лечения или лечения будет основываться на причинах и факторах риска, которые у вас есть.

1. Гормональная инъекция.

Если у вас в анамнезе были преждевременные роды, ваш врач, скорее всего, порекомендует инъекции гормона прогестерона во втором триместре. Это направлено на укрепление тканей шейки матки и матки, чтобы не произошло несостоятельности шейки матки.

Однако вам потребуется тщательная консультация, чтобы определить, подходит ли этот шаг для вашего состояния. Инъекции прогестерона обычно не всегда эффективны во всех случаях цервикальной недостаточности, особенно если мать вынашивает двойню или более.

2. Свяжите шейку матки (шейка матки)

Если ваша шейка матки начинает открываться или становится короче, чем должна быть, ваш врач порекомендует дополнительную процедуру, называемую серкляжем шейки матки.

Перед выполнением этой процедуры при цервикальной недостаточности (слабой матке) врач будет контролировать вашу матку с помощью ультразвука при каждом обследовании.

Ультразвук полезен для проверки длины шейки матки, которое проводится каждые две недели с 15-й по 24-ю неделю.

Процедура шейной фиксации выполняется путем введения инструмента, называемого расширителем, во влагалище. При установке этого инструмента вместе с ультразвуком вводится зеркало, чтобы четко увидеть, какая часть шейки матки будет связана и зашита.

После того, как процедура наложения швов из-за несостоятельности шейки матки будет завершена, обычно врач проводит еще одно ультразвуковое исследование, чтобы проверить состояние ребенка в утробе матери.

Эффект заключается в том, что через несколько дней после процедуры связывания матки беременные женщины могут испытывать пятна крови, судороги и боль при мочеиспускании.

Следует отметить, что после прохождения этой процедуры для преодоления цервикальной недостаточности вы не должны сначала заниматься сексом в течение недели.

Это нацелено на то, чтобы влагалище и шейка матки оправились от травмы. Однако наложение швов на шейку матки не рекомендуется беременным двойней.

3. Отдыхайте дома.

Помимо лекарств и лечения вас также попросят:кровать rest или отдыхаете дома во время беременности. Цель состоит в том, чтобы у вас не было физической активности, которая слишком обременительна для матки и может еще больше ослабить шейку матки.

Если у вас недостаточность шейки матки (слабая матка), вам также могут посоветовать прекратить заниматься сексом на некоторое время или он может продолжаться до конца беременности, в зависимости от вашего состояния.

Может ли это предотвратить ослабление матки?

В большинстве случаев слабая матка (цервикальная недостаточность) обусловлена генетическими факторами, поэтому вам сложно полностью предотвратить цервикальную недостаточность.

Однако есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы сохранить здоровье своей беременности до наступления родов, в том числе:

Регулярные проверки на беременность
Соблюдайте здоровую диету во время беременности (особенно соблюдайте потребление фолиевой кислоты, железа и кальция)
Принимайте витамины беременным
Регулярные легкие упражнения для поддержания здорового веса тела

Вам также необходимо избегать воздействия вредных химических веществ, которые могут усугубить осложнения беременности и привести к фатальным последствиям, например, алкогольные напитки и сигареты.