Причины нейтропении и как ее лечить

Нейтрофилы являются наиболее распространенным типом лейкоцитов и имеют самый высокий уровень. Когда этот тип лейкоцитов ниже нормы, у вас развивается состояние, известное как нейтропения. Это состояние может сделать ваше тело более восприимчивым к инфекциям. Итак, каковы причины низкого уровня нейтрофилов и в чем опасность? Ознакомьтесь с объяснением ниже.

Что такое нейтропения?

Нейтропения - это состояние, при котором нейтрофилы в крови ниже нормального уровня, который составляет около 2500-6000 нейтрофилов / мкл.

Сами нейтрофилы играют важную роль в борьбе с инфекциями в организме. Некоторые люди с числом нейтрофилов ниже среднего могут не подвергаться риску заражения. В этом состоянии дефицит нейтрофилов не представляет опасности.

Даже в этом случае люди с этим заболеванием подвергаются очень высокому риску развития серьезных инфекций. Это связано с тем, что в организме недостаточно нейтрофилов для борьбы с микробами (патогенами), вызывающими инфекцию.

По данным клиники Кливленда, существует три низких уровня нейтрофилов, а именно:

• Легкая (количество нейтрофилов 1000-1500 / мкл крови)
• Умеренная (количество нейтрофилов 500-1000 / мкл крови)
• Тяжелая (количество нейтрофилов менее 500 / мкл крови)

Легкая нейтропения может не вызывать никаких симптомов. Однако вы можете заразиться инфекцией, если это состояние серьезно.

Некоторые из возможных симптомов нейтропении, если ваше состояние тяжелое, симптомы нейтропении, которые вы чувствуете, включают:

• Высокая температура
• Открытые язвы (которые трудно зажить)
• Фурункулы (скопление гноя)
• Припухлость
• Рецидивирующая инфекция

Вы можете даже не заметить, что у вас низкий уровень нейтрофилов, потому что у вас нет никаких симптомов. Фактически, в некоторых случаях человек не знает, что у него есть это заболевание, пока он не сдаст анализ крови на другие жалобы, которые могут быть не связаны.

Однако анализ крови, показывающий низкий уровень нейтрофилов, не обязательно означает, что у вас нейтропения. Уровни лейкоцитов этого типа могут меняться изо дня в день, поэтому вам нужно будет сдать несколько анализов крови, чтобы подтвердить это состояние.

Низкий уровень нейтрофилов может сделать вас более восприимчивым к инфекции. Когда у вас очень низкий уровень нейтрофилов, только нормальные бактерии изо рта или пищеварительного тракта могут вызвать серьезное заболевание.

Что вызывает нейтропению?

Нейтропения возникает из-за того, что нейтрофилы используются или разрушаются быстрее, чем производятся, или костный мозг не производит достаточного количества нейтрофилов. Это состояние может быть острым (временным), а также хроническим (в долгосрочной перспективе), особенно если вы не получаете надлежащего лечения.

По причине нейтропению можно разделить на два типа: врожденная и приобретенная. (приобретенный) через некоторое время.

Следующие состояния могут вызвать нейтропению:

1. Рак и лечение рака

Химиотерапия при лечении рака - частая причина нейтропении. Это связано с тем, что химиотерапия не только убивает раковые клетки, но и разрушает нейтрофилы и другие здоровые клетки.

Одним из видов рака, который может снизить количество нейтрофилов, является лейкемия. Кроме того, несколько методов лечения рака, которые также могут вызвать нейтропению, включают:

• Химиотерапия
• Лучевая терапия рака
• Пересадка костного мозга
• Стероидные препараты

2. Лекарства

Длительное употребление лекарств также может вызвать снижение уровня нейтрофилов. Следующие препараты могут вызвать нейтропению:

• Лекарства для лечения гипертиреоза, такие как метимазол (тапазол) и пропилтиоурацил.
• Несколько антибиотиков, включая ванкомицин (Ванкоцин), пенициллин G и оксациллин.
• Противовирусные препараты, такие как ганцикловир (Цитовен) и валганцикловир (Вальцит)
• Противовоспалительные препараты, которые лечат колит или ревматоидный артрит, такие как сульфасалазин (азульфидин)
• Некоторые антипсихотические препараты, такие как клозапин (Clozaril, Fazaclo) и хлорпромазин.
• Лекарства, используемые для лечения нерегулярного сердечного ритма, такие как хинидин и прокаинамид.
• Левамизол - ветеринарный препарат, не одобренный для использования людьми, но его можно смешивать с кокаином.

3. Инфекция

Различные инфекционные заболевания также могут вызывать снижение уровня нейтрофилов, например:

• Ветряная оспа
• Корь
• Другие вирусные инфекции, такие как Эпштейн-Барр (мононуклеоз), вирусный гепатит, ВИЧ / СПИД.
• Бактериальная инфекция сальмонеллы
• Туберкулез
• Сепсис (распространенная инфекция кровотока)

4. Аутоиммунное заболевание.

При аутоиммунной нейтропении антитела в организме продолжают разрушать нейтрофилы. В результате уровень нейтрофилов в организме очень низкий.

Несколько аутоиммунных заболеваний, которые могут вызвать нейтропению, а именно:

• Гранулематоз с полилиитом (ранее назывался гранулематоз Вегенера)
• Волчанка
• Ревматоидный артрит
• болезнь Крона

5. Заболевания костного мозга.

Нейтрофилы вместе с другими клетками крови производятся в костном мозге. Вот почему нарушение работы костного мозга может быть причиной снижения уровня нейтрофилов.

В некоторых случаях заболевания костного мозга могут быть врожденными, то есть дети рождаются с проблемами с костным мозгом.

Однако есть также несколько состояний или заболеваний, которые вызывают нарушения костного мозга, такие как:

• Апластическая анемия
• Синдром миелодисплазии
• Миелофиброз

6. Другие причины

Некоторые другие состояния, включая врожденные, также могут вызывать низкий уровень нейтрофилов. Эти условия включают:

• Состояния при рождении, такие как синдром Костманна (заболевание, связанное с низкой выработкой нейтрофилов)
• Причина неизвестна, называется хронической идиопатической нейтропенией.
• Недостаток витаминов или питательных веществ
• Аномалии селезенки

Какие опасности может представлять нейтропения?

Лихорадка - это естественная реакция организма на инфекцию. Однако лихорадка при нейтропении может быть очень серьезным заболеванием.

По данным журнала, опубликованного в Национальной медицинской библиотеке США, люди с нейтропенией, сопровождающейся лихорадкой, имеют повышенный риск смерти. Это осложнение, которое включает в себя неотложную помощь.

У онкологических больных низкий уровень нейтрофилов без лихорадки может препятствовать лечению химиотерапией. Задержки и изменения в схемах лечения могут иметь долгосрочные последствия для лечения рака.

Другие серьезные осложнения нейтропении включают:

• Рецидивирующие и смертельные бактериальные и грибковые инфекции
• Бактериемия
• Септический шок
• Ранняя смерть
• Неспособность процветать
• Белково-энергетическая недостаточность
• Полиорганная недостаточность

У некоторых людей с нейтропенией возникают серьезные инфекции, поэтому им потребуется повторное лечение. Без лечения очень низкий уровень нейтрофилов может увеличить риск смерти.

Как бороться с низкими нейтрофилами?

Некоторые типы нейтропении могут не нуждаться в лечении. Однако, если низкий уровень нейтрофилов сопровождается лихорадкой, вам потребуется лечение.

Ниже приведены некоторые варианты лечения, которые врачи рекомендуют для лечения нейтропении:

• Антибиотики. Врач порекомендует лекарства для борьбы с инфекцией, например, антибиотики. Если у вас высокая температура, вам, вероятно, сделают вливание антибиотика в больнице.
• Прекратите лечение. Если причиной нейтропении являются лекарственные препараты, врач может попросить вас прекратить прием препарата.
• Лечите причинное заболевание. Если у вас низкий уровень нейтрофилов из-за дефицита витаминов, ваш врач попытается вылечить вашу проблему дефицита витаминов.
• Лекарства, способные увеличить выработку лейкоцитов. Эти лекарства обычно вводятся в виде инъекций, называемых факторами роста или факторами, стимулирующими колонию.
• Трансплантация гранулоцитов лейкоцитов
• Противовоспалительные препараты
• Трансплантация костного мозга может быть полезна при лечении некоторых тяжелых типов нейтропении, в том числе вызванных проблемами костного мозга.