Пороки клапанов сердца: симптомы, причины и лечение

Икс

Определение порока сердечного клапана

Что такое болезнь сердечного клапана?

Заболевание сердечного клапана - это заболевание, при котором сердечные клапаны не работают должным образом. Это заболевание может возникать в одном или нескольких клапанах, расположенных в вашем сердце.

Сердце имеет четыре клапана, которые закрываются и открываются один раз с каждым ударом, а именно митральный, трикуспидальный, легочный и аортальный клапаны. Эти клапаны гарантируют, что кровь течет в правильном направлении через четыре камеры сердца и по всему телу.

При аномалиях сердечных клапанов один или несколько клапанов имеют несовершенную форму, поэтому они не могут закрываться и открываться должным образом.

Если клапан не функционирует должным образом, кровь может течь назад, что затрудняет нормальный кровоток в сердце.

Следовательно, это состояние также может вызвать утечку из сердца, потому что в сердечной перегородке есть небольшое отверстие, которое не может закрыться и открыться должным образом.

В этом состоянии кровь может накапливаться в сердце, и сердцу нужно работать еще больше, чтобы перекачивать кровь. Другим органам тела также трудно получить необходимое количество крови.

Со временем это состояние может привести к другим проблемам с сердцем, таким как сердечная недостаточность и даже смерть.

Насколько распространено это заболевание?

Заболевание сердечного клапана - это заболевание, которое может случиться с каждым. Тем не менее, это состояние чаще встречается у пожилых людей (пожилых людей) из-за процесса старения в их организме.

Некоторые люди могут родиться с клапанной болезнью сердца, также известной как врожденный порок клапана сердца. Между тем, некоторые другие люди испытывают это состояние во взрослом возрасте, которое вызвано другими заболеваниями, такими как диабет, закупорка кровеносных сосудов или высокое кровяное давление.

С этим заболеванием можно справиться, уменьшив факторы риска, влияющие на работу сердца. Обсудите со своим врачом для получения дополнительной информации.

Типы порока сердечного клапана

Как объяснялось ранее, сердце имеет четыре клапана, которые обеспечивают кровоток в правильном направлении. Эти четыре клапана разделяют четыре камеры сердца и между сердцем и кровеносными сосудами, ведущими к другим органам.

Митральный клапан расположен между левым предсердием и левым желудочком, а трехстворчатый клапан - между правым предсердием и правым желудочком.

Между тем, легочный клапан отделяет правый желудочек от легочных артерий, ведущих к легким, а аортальный клапан отделяет левый желудочек от крупных артерий или аорты.

У каждого клапана есть лист или заслонка, которая открывается и закрывается. В нормальных условиях каждый клапан имеет три створки, которые позволяют крови проходить через клапан.

При аномалиях сердечного клапана один или несколько клапанов имеют проблемы, поэтому кровь может течь туда, где этого не должно быть. Проблемы с этими клапанами могут быть разными.

Вот несколько типов состояний, которые могут вызвать заболевание сердечного клапана:

1. Стеноз

При стенозе клапан становится толстым или жестким, и он может слипаться или соединяться. Это состояние приводит к тому, что клапан не открывается полностью, так что отверстие клапана становится узким и блокирует или ограничивает кровоток в следующих камерах сердца или других органах тела.

В этом состоянии сердцу необходимо больше работать, чтобы перекачивать кровь, а другие органы лишаются питательных веществ и кислорода, которые поступают с кровью. Со временем сердце становится толще, и перекачивать кровь становится труднее.

Стеноз может быть врожденным, развиваться в процессе старения или в результате рубцовой ткани, повреждающей клапан.

Это состояние также может возникать в четырех клапанах сердца, что называется стенозом аортального клапана, стенозом легочного клапана, стенозом митрального клапана и стенозом трикуспидального клапана.

2. Срыгивание.

Регургитация или недостаточность также известны как утечка сердечного клапана. Это состояние возникает, когда клапан не может полностью закрыться, поэтому кровь течет обратно или кровь возвращается в предыдущие камеры сердца.

В результате этого состояния ограничивается приток крови к следующим камерам сердца или артериям. Сердцу также необходимо больше работать, чтобы перекачивать кровь, а другим органам тела может не хватать питательных веществ и кислорода, переносимых кровью.

Как и при стенозе, регургитация может возникать на всех четырех сердечных клапанах. Регургитация аортального клапана обычно возникает из-за врожденного порока сердца или других заболеваний, тогда как регургитация легочного клапана может быть результатом других заболеваний, таких как легочная гипертензия.

Регургитация митрального клапана чаще возникает из-за пролапса, при котором створка или лоскут клапана набухают и выпирают в левое предсердие сердца.

3. Атрезия

В отличие от двух других типов сердечного клапана, атрезия возникает, когда клапан не формируется или сеть клапанных лоскутов плотная, блокируя кровоток между камерами сердца и артериями.

Это состояние обычно возникает в легочных и трехстворчатых клапанах из-за врожденных аномалий. При атрезии легких кровь не может течь из правого желудочка в легочную артерию и в легкие, поэтому она должна идти другим путем.

Что касается атрезии трикуспидального клапана, кровь не может нормально течь из правого предсердия в правый желудочек. В результате правый желудочек становится маленьким и не развивается.

Признаки и симптомы болезни сердечного клапана

Некоторые люди с аномалиями сердечного клапана или проницаемым сердцем могут не испытывать никаких симптомов в течение многих лет. Тем не менее, этим людям может потребоваться лечение, чтобы предотвратить обострение болезни.

С другой стороны, некоторые другие люди также могут испытывать определенные симптомы. Согласно сообщению Американской кардиологической ассоциации, эти симптомы могут появиться внезапно и очень поразительны. Причина в том, что симптомы порока сердечного клапана также могут развиваться очень быстро, если состояние тяжелое.

Однако у некоторых людей это заболевание также может прогрессировать очень медленно. В этом состоянии сердце смогло компенсировать существующие проблемы, так что симптомы практически не обнаруживаются.

Однако риски и повреждения сердца из-за этого заболевания по-прежнему значительны. Поэтому важно распознать симптомы, которые могут возникнуть из-за этой аномалии сердечного клапана.

Вот некоторые общие симптомы сердечного клапана:

Грудная боль.
Обморок.
Головокружительный.
Усталость.
Одышка, особенно в очень активном или в покое.
Ощущение учащенного сердцебиения или учащенного сердцебиения.
Аномальные тоны сердца (шум в сердце).
Аритмия.
Отеки стоп и лодыжек.

Могут быть не перечисленные выше симптомы проницаемого сердца. Если вас беспокоит какой-либо симптом, проконсультируйтесь с врачом.

Когда обратиться к врачу?

Если у вас есть признаки или симптомы аномалий сердечного клапана, как указано выше, немедленно обратитесь к врачу. Вас могут направить к кардиологу для постановки правильного диагноза.

Вам также необходимо немедленно обратиться к врачу, если вы чувствуете, что боль в горле достаточно сильна. Это состояние может перерасти в ревматическую лихорадку, которая является одной из причин аномалий сердечного клапана, если не лечить немедленно.

Каждый организм работает по-своему. Лучше всего обсудить с врачом лучшее решение для вашего состояния.

Причины и факторы риска сердечного клапана

Аномалии сердечного клапана или дырявое сердце могут возникать из-за врожденных факторов. Это может быть вызвано неполным развитием сердца, поскольку оно все еще находится в утробе матери.

Однако факторы старения, а также сердечные заболевания и другие заболевания также могут вызывать заболевание. Считается, что эти факторы изменяют форму или гибкость сердечных клапанов как ненормальные.

Вот некоторые факторы, которые могут вызвать нарушения или заболевание сердечного клапана:

Развивающееся высокое кровяное давление или гипертония.
Сердечная недостаточность.
Атеросклероз крупных артерий или аорты.
Повреждение тканей в результате сердечного приступа или травмы сердца.
Ревматическая лихорадка, воспалительное заболевание, которое может возникнуть из-за нелеченой ангины или другой бактериальной инфекции.
Инфекционный эндокардит - воспаление сердечной ткани.
Аневризма аорты, которая представляет собой аномальный отек или выпуклость аорты.
Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, которые могут поражать аортальный и митральный клапаны.
Карциноидный синдром - опухоль в пищеварительном тракте, которая распространяется на печень или лимфатические узлы и может поражать трикуспидальный и легочный клапаны.
Диетические препараты, такие как фенфлурамин и фентермин.
Нарушения обмена веществ, такие как болезнь Фабри и повышенный уровень холестерина в крови.
Лучевая терапия для лечения рака.

Что увеличивает риск сердечного клапана?

Вы подвергаетесь более высокому риску заболевания сердечного клапана, если у вас есть одно или несколько из следующего:

С возрастом. По мере того как вы становитесь старше, ваши сердечные клапаны рискуют утолщаться и становиться жестче из-за старения.
Инфекционный эндокардит, ревматическая лихорадка, инфаркт или сердечная недостаточность в анамнезе.
Раньше страдали клапанной болезнью
Существуют факторы риска ишемической болезни сердца, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина в крови, курение, инсулинорезистентность, диабет, ожирение, отсутствие движений и наличие в семейном анамнезе ранних сердечных заболеваний.
Проблемы с сердцем из-за врожденных факторов.

Диагностика и лечение клапанной болезни сердца

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Чтобы диагностировать болезнь клапана или негерметичное сердце, врач запросит историю болезни и проведет физический осмотр.

Во время медицинского осмотра врач с помощью стетоскопа выяснит, есть ли аномальные тоны сердца (сердечные шумы), которые являются признаком дырявого сердца.

Если у вас есть подозрение на это заболевание, ваш врач может назначить дополнительные тесты для подтверждения диагноза. Некоторые из тестов, которые вам, возможно, придется пройти, включают:

Сердечная эхокардиография или эхо
Электрокардиография (ЭКГ)
Рентгенограмма грудной клетки
Катетеризация сердца
МРТ сердца
Тест с физической нагрузкой или стресс-тест

Каковы варианты лечения порока сердечного клапана?

По сути, нет лекарства от аномалий сердечного клапана. Лечение, как правило, направлено на то, чтобы контролировать симптомы и отсрочить прогрессирование заболевания на следующие несколько лет.

Для достижения этой цели врачи могут предложить несколько видов лечения порока сердца. Это лечение выбирается в зависимости от того, насколько тяжело ваше состояние.

Вот некоторые виды лекарств или лечения заболеваний сердечного клапана, которые вам могут понадобиться в зависимости от вашего состояния:

Наркотики

Ваш врач может назначить вам несколько лекарств. Эти препараты обычно назначают для контроля симптомов, которые вы испытываете, особенно если ваше состояние не является тяжелым. Некоторые из лекарств, которые можно давать, а именно:

Лекарства для снижения артериального давления (гипотензивные), такие как диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ или вазодилататоры, а также лекарства с высоким уровнем холестерина.
Лекарства от аритмий (нерегулярного сердцебиения).
Антикоагулянты для предотвращения образования тромбов часто назначают при митральном стенозе или врожденных пороках сердечного клапана, которые могут вызвать образование тромбов.
Лекарства для лечения ишемической болезни сердца.
Лекарства от сердечной недостаточности.

Операция по восстановлению сердечного клапана

Если ваше состояние позволяет, ваш врач может порекомендовать провести операцию по восстановлению сердечного клапана. Даже если вы не чувствуете никаких симптомов, эту лечебную процедуру все же можно рекомендовать для предотвращения осложнений этого заболевания.

В этой процедуре хирург отделит прикрепленный или сросшийся лоскут клапана, заменит кабель, поддерживающий клапан, удалит лишнюю ткань клапана или залатает отверстие в клапане.

Хирург также может затянуть или укрепить кольцо вокруг клапана, имплантировав искусственное кольцо.

Операция по замене сердечного клапана

Если клапан не подлежит ремонту, хирург может провести операцию по замене клапана сердца. В этой операции хирург удаляет поврежденный клапан и заменяет его клапаном, сделанным из ткани сердца животного или человека.

Человек, который выполняет эту операцию по замене клапана, обычно должен выполнить операцию по замене спины в определенное время. Это связано с тем, что клапаны сердечной ткани животных или человека, прикрепленные к вашему сердцу, имеют тенденцию к деградации.

Баллонная вальвулопластика

Не только с помощью хирургических процедур, восстановление сердечного клапана также может быть выполнено с помощью процедуры катетера сердца, которая называется баллонной вальвулопластикой. Эта процедура обычно проводится пациентам со стенозом сердечного клапана.

В этой процедуре катетер (тонкая трубка) с баллоном на конце вводится через вену в поврежденный клапан сердца. Затем баллон надувается, чтобы помочь расширить отверстие клапана.

Как правило, эта процедура проводится пациентам с заболеваниями клапана, которые еще младенцы или дети.

Транскатетерная имплантация аортального клапана(ТАВИ)

Как и вышеупомянутая процедура, процедура TAVI также выполняется с использованием катетера и баллонной вальвулопластики. Однако эти катетеры и баллоны используются для прикрепления искусственных клапанов для замены поврежденных сердечных клапанов.

Эту процедуру обычно проводят пожилые пациенты, у которых есть риск развития осложнений после операции на сердце.

Домашние средства от порока сердечного клапана

В дополнение к медицинскому лечению врачи также порекомендуют изменить образ жизни, чтобы вылечить негерметичное сердце. Вот несколько стилей жизни, которые вам нужно вести каждый день в любом месте, в том числе дома:

Контролируйте высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, в том числе употребляя продукты с низким содержанием плохих жиров и натрия (соли).
Похудейте, если у вас избыточный вес.
Регулярно выполняйте упражнения при сердечных заболеваниях по совету врача.
Посещайте врача для регулярных осмотров.
Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, если они не рекомендованы вашим врачом.

Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти лучшее решение.

Осложнения сердечного клапана

Недостаточная болезнь сердца, которая не лечится вовремя, может вызвать различные осложнения других заболеваний. Хуже того, эти состояния часто приводят к смерти.

Вот некоторые возможные осложнения при аномалиях сердечного клапана: