Химиотерапия рака груди: все, что вам нужно знать

Химиотерапия или часто сокращенно химиотерапия, является одним из основных методов лечения рака груди. Химиотерапия может эффективно убивать и устранять раковые клетки в груди, чтобы они больше не возвращались. Однако довольно много женщин не решаются пройти курс химиотерапии рака груди из-за риска возникновения побочных эффектов. Это всегда правда? Подробнее читайте здесь.

Что такое химиотерапия рака груди?

Химиотерапия - это лечение рака с использованием специальных препаратов, убивающих раковые клетки, в данном случае рака груди.

Химиотерапевтические препараты для лечения рака груди обычно вводятся в вену через иглу, внутривенно или через катетер в руку или запястье. Порт катетера также может быть имплантирован в грудную клетку перед началом химиотерапии рака груди.

Этот порт катетера будет продолжать вводиться до тех пор, пока продолжается серия химиотерапии. Поэтому следует быть осторожным, в том числе если вы хотите путешествовать на самолете. Расскажите офицеру о своем состоянии.

Однако иногда химиотерапевтические препараты также можно принимать напрямую или вводить путем инъекции в спинномозговую жидкость, окружающую головной и спинной мозг.

По этим путям лекарство попадает в кровоток и достигает раковых клеток вокруг ткани груди.

Когда больным раком груди нужна химиотерапия?

Не всем женщинам с раком груди нужна немедленная химиотерапия. Обычно эта процедура рекомендуется при определенных условиях и в определенное время, а именно:

После операции (химиоадъювант)

После операции обычно требуется химиотерапия, чтобы убить клетки рака груди, которые могут оставаться или распространяться, но не видны при визуализации. Если позволить раку расти, раковые клетки могут образовывать новые опухоли в других частях тела.

Кроме того, эта процедура также может снизить риск повторного роста рака груди. Эту химиотерапию обычно назначают тем из вас, кто подвержен высокому риску рецидива рака или если раковые клетки распространились на другие части тела.

Перед операцией (неоадъювантная химиотерапия)

Химиотерапия также обычно проводится перед операцией по поводу рака груди, чтобы уменьшить размер опухоли груди и облегчить хирургическое удаление опухоли.

Неоадъювантная химиотерапия также может помочь врачам увидеть, как рак реагирует на то или иное лекарство. Если первый курс химиотерапии не уменьшил опухоль, это признак того, что вам нужен другой, более сильный препарат.

Кроме того, химиотерапия также может снизить риск рецидива рака груди. Химиотерапия при неоадъювантном раке груди обычно используется для пациентов с определенными типами рака груди, такими как

• Воспалительный рак груди.
• HER2-положительный рак груди.
• Тройной отрицательный рак груди.
• Рак, распространившийся на лимфатические узлы.
• Большая опухоль.
• Опухоли, которые являются агрессивными или легко и быстро распространяются.

Распространенный рак груди

Химиотерапия обычно проводится в случаях рака груди, который распространился за пределы груди, включая подмышки. Обычно химиотерапия проводится в сочетании с другими методами лечения рака груди, а именно с таргетной терапией.

Однако в этом состоянии химиотерапия проводится не для лечения, а для улучшения качества жизни и увеличения продолжительности жизни пациента.

Лекарства, используемые при химиотерапии рака груди

Химиотерапия рака груди наиболее эффективна при использовании нескольких комбинаций препаратов. В химиотерапии обычно назначают несколько типов препаратов, а именно:

• Антрациклины, такие как доксорубицин (Адриамицин) и эпирубицин (Элленс).
• Таксаны, такие как паклитаксел (Taxol) и доцетаксел (Taxotere).
• 5-фторурацил (5-FU).
• Циклофосфамид (Цитоксан).
• Карбоплатин (Параплатин).

Обычно врачи чаще всего комбинируют 2-3 препарата или эту схему в химиотерапии рака груди.

Между тем, при запущенном раке груди используются химиотерапевтические препараты от рака груди, а именно:

• Таксаны, такие как паклитаксел (Taxol), доцетаксел (Taxotere) и паклитаксел, связанный с альбумином (Abraxane).
• Антрациклины (доксорубицин, пегилированный липосомальный доксорубицин и эпирубицин).
• Платиновые агенты (цисплатин, карбоплатин).
• Винорелбин (Навельбин).
• Капецитабин (Кселода).
• Гемцитабин (Гемзар).
• Иксабепилон (Ixempra).
• Эрибулин (Халавен).

Хотя часто используется комбинация лекарств, запущенный рак груди чаще лечится только химиотерапией. Тем не менее, все еще существует химиотерапия с комбинацией лекарств, таких как паклитаксел плюс карбоплатин, для лечения запущенного рака груди.

При HER2-положительном раке молочной железы врач назначит одно или несколько препаратов, нацеленных на HER2, в сочетании с химиотерапией.

Подготовка перед химиотерапией рака груди

Перед прохождением химиотерапии рака груди вам может потребоваться сделать анализы крови и несколько других анализов, таких как компьютерная томография, чтобы убедиться, что эта процедура лечения безопасна. Врач также проверит ваш рост и вес, а также общее состояние вашего здоровья, чтобы определить дозировку препарата.

Согласно отчету Cancer Research UK, анализы крови будут сданы за несколько дней до начала химиотерапии или в тот же день. Анализы крови также будут проводиться во время каждого цикла химиотерапии перед началом лечения.

Эти тесты необходимы для проверки функции печени, почек и сердца. Если возникают проблемы в этих органах, химиотерапевтическое лечение может быть отложено или врач подберет лекарство и дозу химиотерапии в соответствии с вашим состоянием.

Шаги по улучшению здоровья

Химиотерапия рака груди может повлиять на здоровые клетки, такие как лейкоциты, тромбоциты и эритроциты. Таким образом, вам необходимо поддерживать форму до и после химиотерапии, чтобы минимизировать побочные эффекты:

• Достаточно времени для отдыха.
• Оставайтесь активными и регулярно занимайтесь спортом для пациентов с раком груди.
• Употребление в пищу питательных продуктов, таких как фрукты, овощи и продукты для других больных раком груди.
• Уменьшите стресс, занимаясь забавными вещами.
• Чтобы избежать различных инфекций, таких как грипп, используйте маску и тщательно мойте руки.
• Сходите к стоматологу, чтобы проверить, нет ли на зубах и деснах признаков инфекции.

Перед проведением химиотерапии рака груди вам также необходимо сообщить врачу о лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Это связано с тем, что некоторые препараты могут влиять на химиотерапевтические препараты.

Помимо выполнения действий, связанных с состоянием тела, врач также предоставит форму для подписи. Эта форма обычно содержит вашу готовность пройти курс химиотерапии вместе с объяснением преимуществ и рисков.

Кроме того, врач или медсестра также расскажут вам, какие продукты и напитки можно и нельзя употреблять во время химиотерапии.

Как долго длится химиотерапия рака груди?

Химиотерапия рака груди обычно включает курс лечения, который может состоять из 4-8 циклов. Каждый цикл может длиться 2-3 недели.

График приема препарата зависит от типа и дозы применяемого препарата. Например, химиопрепараты можно вводить только в первый день цикла, в несколько дней подряд или один раз в неделю, в то время как оставшиеся дни используются для восстановления после воздействия препарата.

После завершения первого цикла будет выполняться следующий цикл с возможностью повторения расписания. Однако каждый раз, когда вы хотите начать новый курс, ваш врач будет проверять ваше состояние и эффективность предыдущего лечения. Затем врач может скорректировать дальнейший план лечения, чтобы процесс выздоровления прошел гладко.

Как правило, курс химиотерапии может длиться от 3 до 6 месяцев или дольше, в зависимости от стадии рака груди.

Побочные эффекты химиотерапии являются наиболее частыми.

Химиотерапия рака груди имеет некоторые общие побочные эффекты. Побочные эффекты, которые вы испытываете, зависят от типа и дозы лекарства, которое вы принимаете, продолжительности лечения и вашего общего состояния здоровья, включая реакцию вашего организма на лекарства.

Побочные эффекты, которые испытывает каждый пациент, могут быть разными, даже если им назначают один и тот же режим.

Большинство побочных эффектов являются временными и проходят после окончания лечения или через год. Однако в некоторых случаях химиотерапия может иметь долгосрочные или постоянные эффекты.

Кратковременные побочные эффекты

Краткосрочные побочные эффекты почти наверняка ощущаются каждым, кто проходит курс химиотерапии, в том числе при раке груди. Химиопрепараты от рака груди распространяются по всему телу, так что они, как правило, также повреждают другие здоровые клетки тела.

В целом химиотерапия при раке груди имеет различные эффекты, такие как:

• Потеря волос.
• Усталость из-за низкого количества эритроцитов.
• Потеря аппетита.
• Тошнота и рвота.
• Запор или диарея.
• Язвы во рту.
• Ногти более ломкие.
• Риск заражения увеличивается, потому что меньше белых кровяных телец, борющихся с инфекцией.
• Повреждение нервов или невропатия, например онемение рук и ног, боль, покалывание, чувствительность к холоду или теплу и слабость.
• Проблемы с когнитивной функцией, влияющие на память и концентрацию внимания.
• Легкие синяки или кровотечения из-за низкого количества тромбоцитов.
• Боль в глазах, например сухость, покраснение или зуд в глазах, слезотечение или помутнение зрения.

Всегда сообщайте своему врачу о любых побочных эффектах, которые вы чувствуете. Если последствия слишком серьезны, врач назначит вам противоядие, чтобы свести к минимуму побочные эффекты.

Долгосрочные побочные эффекты

Химиотерапевтические препараты при раке груди также могут вызывать различные долгосрочные побочные эффекты, такие как:

• Бесплодие или проблемы с фертильностью

Некоторые противоопухолевые препараты могут повредить яичники и сделать женщину бесплодной. Этот эффект может вызвать симптомы менопаузы, такие как: приливы и сухость влагалища. Кроме того, менструация может быть нерегулярной или даже полностью прекратиться. Если овуляция прекращается, беременность становится невозможной.

• Остеопения и остеопороз

Женщины, которые испытывают преждевременную менопаузу из-за химиотерапевтического рака груди, имеют высокий риск потери костной массы. Потеря костной массы - фактор, вызывающий остеопению и остеопороз.

• Повреждение сердца

Химиотерапия рака груди рискует ослабить сердечную мышцу и вызвать другие проблемы с сердцем. Несмотря на то, что риск невелик, вам все равно нужно проявлять бдительность и обращаться к врачу, если есть какие-либо необычные симптомы в сердце.

• Лейкемия

Химиотерапия при раке груди также может спровоцировать появление других видов рака, например лейкемии. Это состояние часто появляется через несколько лет после окончания химиотерапии.

Помимо различных жалоб на физическое состояние, химиотерапия при раке груди также может вызывать серьезные психические проблемы. Тревога по поводу депрессии часто является психической проблемой, с которой сталкиваются люди с раком груди.

Для этого стоит попробовать обратиться к психологу или присоединиться к группе больных раком груди. Кроме того, вам также нужно всегда консультироваться с врачом, если у вас есть определенные планы, например, беременность.

Что нужно делать после химиотерапии?

После химиотерапии рака груди врач попросит вас проходить регулярные осмотры каждые 4-6 месяцев. Это делается для наблюдения за условиями и долгосрочными побочными эффектами, которые вы испытываете. Врачи также будут продолжать контролировать наличие раковых клеток, независимо от того, есть ли риск их повторного появления.

Во время консультации врач обычно проводит медицинский осмотр, например, осмотр груди и любые другие симптомы, которые вы испытываете, в том числе возвращение симптомов рака груди. Вам также рекомендуется проходить маммографию каждый год или при необходимости проводить другие тесты на рак груди.

Если вы чувствуете какие-либо необычные симптомы, вы можете записать их и сообщить о них соответствующему врачу. Не стесняйтесь обращаться к врачу, если вы обнаружите множество тревожных симптомов во время восстановления после химиотерапии рака груди.